Lavt niveau LASERterapi hos patienter med kronisk slagtilfælde med spastiske plantebøjere.

Cerebrovaskulær ulykke (CVA) er defineret som afbrydelse af hjernens blodforsyning, som kan påvirke grundlæggende motoriske funktioner, herunder spasticitet. Denne spasticitet efter slagtilfælde forårsager smerter, muskelkraftreduktion, ændringer i gangparametre og reducerer tiden, indtil muskeltræthed begynder. Disse faktorer kan føre til vanskeligheder med at opretholde en effektiv og behagelig hastighed ved gang på grund af høj energibehov og underskud af aerob udholdenhed, hvilket kompromitterer den funktionelle mobilitet hos patienter med kronisk slagtilfælde. Adskillige terapeutiske ressourcer er blevet brugt til at behandle spasticitet efter slagtilfælde og funktionel restitution, en af ​​de seneste terapier, som bruges til muskelrehabilitering, er lav-niveau LASER-terapi (LLLT). Effekten af ​​LLLT på specifikke spastiske muskelgrupper er endnu ikke blevet undersøgt i detaljer hos patienter med kronisk slagtilfælde.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​anvendelsen af ​​LLLT på spastiske plantar flexor muskler og på gangparametre hos patienter med kronisk slagtilfælde. Spasticitet i underekstremiteterne kan resultere i den vedvarende overaktivitet af triceps surae musklen, hvilket derefter fører til fodens equinus. Equinus-foden kan forårsage ankelinstabilitet under belastningsreaktionsfasen og dårlig tåfrihed under svingfasen af ​​gangarten.

Spastisk faldfod er omkring 20% ​​hos slagtilfældeoverlevere. Spastisk fodfald opstår primært på grund af en kombination af svaghed af ankel dorsiflexorer og spasticitet af plantar flexorer, forbundet med svaghed af ankel evertorer og/eller spasticitet af invertorer. Spastisk dropfod forhindrer hælstød, hæmmer gang, begrænser dagligdagens aktiviteter og bidrager til skader) LLLT er meget udbredt i klinikken og omfatter en række ikke-invasive terapeutiske aspekter. LLLT bruges almindeligvis klinisk som en rødt lys nær-infrarød bølge med en længde på 600 til 1000 nm og 5 til 500 mW.5 Tværtimod har lasere, der bruges i kirurgi en bølgelængde på 300 nm.6 Laveffektlasere er i stand til at trænge dybt ind i huden, så hudens overflade ikke brænder og beskadiger Laveffekt- eller koldlasere er blevet forbedret til det punkt, at de kan frembringe analgesi og helingsacceleration for mange kliniske tilstande.En bred vifte af LLLT og relaterede teknikker er blevet brugt. Derfor kan resultaterne af behandling med laveffektlasere modsige hinanden.

Det randomiserede kontrollerede forsøg vil rekruttere patienter i henhold til konsekutiv prøveudtagning til kontrolgruppen og interventionsgruppen. Kontrolgruppen vil modtage konventionel behandling af spasticitet, hot pack i 15 til 20 minutter efterfulgt af 10 gentagelser af vedvarende udstrækning (10 sekunders hold), styrketræning, balancetræning og gangtræning i otte uger og to sessioner hver uge og interventionsgruppen vil modtage lav-niveau LASER-terapi i otte uger og to sessioner om ugen ud over den konventionelle terapi. Til denne undersøgelse vil vi bruge The Modified Ashworth Scale (til spasticitet), goniometer (til muskelvinkel) og Wisconsin gangskala (til gangparametre) som værktøjer til vurdering. Data vil blive analyseret på SPSS software version 25.