Terapia LASER a basso livello in pazienti con ictus cronico con flessori plantari spastici.

L'accidente cerebrovascolare (CVA) è definito come l'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello, che può influenzare le funzioni motorie di base, inclusa la spasticità. Questa spasticità post-ictus provoca dolore, riduzione della forza muscolare, cambiamenti nei parametri dell'andatura e riduce il tempo di insorgenza dell'affaticamento muscolare. Questi fattori possono portare a difficoltà nel mantenere una velocità efficace e confortevole durante la deambulazione a causa dell'elevata richiesta di energia e del deficit di resistenza aerobica, compromettendo la mobilità funzionale nei pazienti con ictus cronico. Diverse risorse terapeutiche sono state impiegate per trattare la spasticità post-ictus e il recupero funzionale, una delle ultime terapie utilizzate per la riabilitazione muscolare è la terapia LASER di basso livello (LLLT). L'effetto di LLLT su specifici gruppi muscolari spastici non è stato ancora studiato in dettaglio in quelli di pazienti con ictus cronico.

Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto dell'applicazione di LLLT sui muscoli flessori plantari spastici e sui parametri dell'andatura in pazienti con ictus cronico. l'equino del piede. Il piede equino può causare instabilità della caviglia durante la fase di risposta al carico e uno scarso gioco delle dita durante la fase dinamica della deambulazione.

Il piede cadente spastico è di circa il 20% nei sopravvissuti all'ictus. La caduta spastica del piede si verifica principalmente a causa di una combinazione di debolezza dei dorsiflessori della caviglia e spasticità dei flessori plantari, associata a debolezza degli invertitori di caviglia e/o spasticità degli invertitori. Il piede cadente spastico previene l'impatto del tallone, compromette la deambulazione, limita le attività della vita quotidiana e contribuisce alle lesioni) LLLT è ampiamente utilizzato in clinica e comprende una serie di aspetti terapeutici non invasivi. LLLT è comunemente usato clinicamente come un'onda di luce rossa nel vicino infrarosso con una lunghezza da 600 a 1000 nm e da 5 a 500 mW.5 Al contrario, i laser utilizzati in chirurgia hanno una lunghezza d'onda di 300 nm.6 I laser a bassa potenza sono in grado di di penetrare in profondità nella pelle in modo che la superficie della pelle non bruci e danneggi I laser a bassa potenza o freddi sono stati potenziati al punto da essere in grado di produrre analgesia e accelerazione della guarigione per molte condizioni cliniche. Un'ampia gamma di LLLT e sono state utilizzate tecniche correlate. Pertanto, i risultati del trattamento con laser a bassa potenza possono contraddirsi a vicenda.

Lo studio controllato randomizzato recluterà i pazienti in base a un campionamento consecutivo nel gruppo di controllo e nel gruppo di intervento. Il gruppo di controllo riceverà un trattamento convenzionale della spasticità, impacchi caldi per 15-20 minuti seguiti da 10 ripetizioni di stretching sostenuto (10 secondi di attesa), esercizio di rafforzamento, allenamento dell'equilibrio e allenamento dell'andatura per otto settimane e due sessioni a settimana e il gruppo di intervento riceverà la terapia LASER di basso livello per otto settimane e due sessioni a settimana in aggiunta alla terapia convenzionale. Per questo studio, utilizzeremo la scala di Ashworth modificata (per la spasticità), il goniometro (per l'angolo muscolare) e la scala dell'andatura del Wisconsin (per i parametri dell'andatura) come strumenti di valutazione. I dati saranno analizzati sul software SPSS versione 25.