Sammenligning af virkningen af ​​tadalafil 5 mg/dag med sildenafil 25 mg/dag på neutrofil-lymfocyt- og blodplade-lymfocytforhold hos patienter med erektil dysfunktion; og sammenligning af klinisk respons

Erektil dysfunktion (ED) er en manglende evne til at give tilstrækkelig erektion til at påbegynde eller opretholde enhver seksuel aktivitet. ED-prævalensen hos voksne mænd er cirka 20 %. Hjerte-kar-sygdomme, diabetes mellitus(DM), kroniske systemiske sygdomme, rygning og fedme er blandt ætiologien til ED. I de senere år er publikationer, der indikerer, at aktive inflammatoriske processer forårsager ED, stigende. I disse undersøgelser, hvor neutrophil-lymfocyt (NLR) og blodplade-lymfocyt ratio (PLR) blev brugt som tegn på inflammation, blev der fundet en signifikant sammenhæng mellem sygdomme med disse proportioner. Neutrophil-to-lymfocyte ratio (NLR) er en simpel parameter til at vurdere let den inflammatoriske status af et individ. Det har bevist sin anvendelighed i stratificeringen af ​​dødelighed i større hjertehændelser, som en stærk prognostisk faktor i flere typer kræft, eller som en forudsigelse og en markør for inflammatoriske eller infektiøse patologier (såsom pædiatrisk appendicitis) og postoperative komplikationer. Gennem øget produktion af cytokiner og ekspression af cellulære adhæsionsmolekyler fremmer det dysfunktionelle endotel inflammation i karvæggen og sætter scenen for initiering og progression af aterosklerotiske læsioner i både penis vaskulatur og i perifere og koronare blodkar. Det er blevet vist, at patienter med vaskulogen ED har øget inflammatorisk aktivering sammenlignet med forsøgspersoner uden ED. Der er adskillige undersøgelser, der tyder på, at phosphodiesterase-5(PDE-5)-hæmmere, som er førstelinjebehandlingen af ​​ED, kan være effektive til at vende tilbage generaliseret endotel dysfunktion. Kronisk behandling genopretter endotelafhængige afslapninger på forskellige steder i det vaskulære træ, selv op til en uge efter ophør af behandlingen. Tidligere undersøgelser rapporterede en kronisk effekt af sildenafil og tadalafil på endotelfunktion og pro-inflammatoriske markører/mediatorer, herunder intercellulære og vaskulære celleadhæsionsmolekyler-1 (henholdsvis ICAM-1 og VCAM-1), højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP) og interleukin-6