Comparando o efeito de Tadalafil 5 mg/dia com Sildenafil 25 mg/dia nas relações neutrófilo-linfócito e plaqueta-linfócito em pacientes com disfunção erétil; e Comparação da Resposta Clínica

A disfunção erétil (DE) é uma incapacidade de fornecer ereção adequada para iniciar ou manter qualquer atividade sexual. A prevalência de DE em homens adultos é de aproximadamente 20%. Doenças cardiovasculares, diabetes mellitus (DM), doenças sistêmicas crônicas, tabagismo e obesidade estão entre as etiologias da DE. Nos últimos anos, as publicações indicam que processos inflamatórios ativos causam DE. Nesses estudos em que as razões neutrófilo-linfócito (NLR) e plaqueta-linfócito (PLR) foram usadas como sinais de inflamação, foi encontrada uma relação significativa entre doenças com essas proporções. A relação neutrófilo-linfócito (NLR) é um parâmetro simples para avaliar facilmente o estado inflamatório de um indivíduo. Tem sua utilidade comprovada na estratificação da mortalidade em eventos cardíacos maiores , como forte fator prognóstico em diversos tipos de cânceres , ou como preditor e marcador de patologias inflamatórias ou infecciosas (como é o caso da apendicite pediátrica) e complicações pós-operatórias. Por meio do aumento da produção de citocinas e da expressão de moléculas de adesão celular, o endotélio disfuncional promove a inflamação dentro da parede vascular e prepara o terreno para o início e a progressão de lesões ateroscleróticas tanto na vasculatura peniana quanto nos vasos sanguíneos periféricos e coronários. Tem sido demonstrado que pacientes com disfunção erétil vasculogênica têm ativação inflamatória aumentada em comparação com indivíduos sem disfunção erétil. disfunção endotelial generalizada. O tratamento crônico restaura relaxamentos dependentes do endotélio em vários locais da árvore vascular, até uma semana após o término do tratamento. Estudos anteriores relataram um efeito crônico de sildenafil e tadalafil na função endotelial e marcadores/mediadores pró-inflamatórios, incluindo moléculas-1 de adesão celular intercelular e vascular (ICAM-1 e VCAM-1, respectivamente), proteína C-reativa de alta sensibilidade (hsCRP) e interleucina-6