Robotic Constraint Lokomat-træning til gangrehabilitering hos patienter med slagtilfælde

Baggrund: Slagtilfælde betragtes som en af ​​hovedårsagerne til sygelighed og dødelighed og den medvirkende årsag til handicap hos voksne mennesker. Gangpræstationerne blev dramatisk påvirket og reduceret efter slagtilfælde. Formål: Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af ​​en lokomat-træning på gangpræstation hos apopleksipatienter hos saudiske kvinder. Design: A-Single blind randomiseret kontrolleret forsøg. Metoder: Otteogtyve kvinder af slagtilfældepatienter vil blive indskrevet i denne afhandling (6-12 måneder efter slagtilfælde); patienterne vil blive tilfældigt fordelt i to lige store grupper af 14. Robotassisteret gangtræningsgruppe (RG) vil modtage Lokomat gangtræning og konventionel fysioterapi, mens den anden gruppe er en kontrolgruppe (CG) vil modtage konventionel fysioterapi. Behandlingsvarigheden vil være på tre måneder. Randomisering blev udført af tilfældig talgenerator af Microsoft Office Excel-softwaren. Intervention: Begge grupper vil blive evalueret før og efter behandling (3 måneders varighed). LokomatPro er designet til at forbedre træningseffektiviteten, RG vil blive sammenlignet med konventionel manuelt assisteret terapi CG. Enheden har alle de nødvendige elementer for at muliggøre effektiv robot-gangtræning. På et løbebånd fører Lokomats motordrevne robot-gangortoseben emnet gennem gangbevægelser, understøtter deres kropsvægt (med sikre bælter) og giver dem mulighed for at bruge deres ben mere frit. Over tid vil graden af ​​kropsvægtstøtte og retning blive reduceret til mere at ligne typisk ustøttet gang. Lokomaten er knyttet til et videospil, der giver feedback på mængden af ​​kraft, som motivet vil generere. Bevægelserne af leddets vinkler og lineære bevægelser for underekstremiteter (hofte-, knæ- og ankeludsving) og Lokomat vil blive registreret, når patienterne går på et løbebånd og inde i Lokomat. Patienterne vil gå omkring 30 minutter tre gange om ugen i i alt tolv uger. Instrumenter: 3D bevægelsesanalysesystem, med 10 kameraer Bonita Model, forbundet med 2-kraft plade (AMTI) og EMG (8 kanaler), Nexus Version 2.5 (bruges til ganganalyse før og efter brug af lokomat). Lokomat® Pro Hocoma USA (Enhanced Functional Locomotion Therapy with Augmented Performance Feedback) består af robot-gangortosen og et avanceret kropsvægtstøttesystem kombineret med et løbebånd. (bruges til gangtræning). Bergs Balance Scale (BBS) til at måle balance. Modificeret Barthel Index (MBI) til at måle aktiviteter i dagligdagen, henholdsvis Rivermead Mobility Index (RMI) vil blive brugt til at vurdere patienternes funktionelle mobilitet (Denne test med 15 punkter er en hierarkisk mobilitetsskala inklusive rulle i sengen til at løbe , en højere score indikerer bedre mobilitetsydelse), Modified Ashowrth Scale (MAS) Til muskeltonusvurdering (Spasticitet), vil Timed-Up og Go test (TUG) blive brugt til at vurdere balance og funktionel mobilitet sammen, (en lavere varighed indikerer bedre mobilitetspræstation). Resultatmål Underekstremiteternes bevægelsesområde, balance og dagligdags aktiviteter, ganghastighed, muskeltonus i underekstremiteterne vil blive registreret før og efter behandling og sammenlignes mellem begge grupper. Statistisk analyse: Data beregnet ved hjælp af computerpakken SPSS 8.0. Individuelle data vil blive udtrykt i middelværdi og standardafvigelse (SD). Un-parret t-test bruges til at sammenligne resultaterne fra den samme gruppe før og efter behandling. Parret t-test vil blive brugt til at sammenligne resultaterne mellem begge grupper efter behandling med et signifikansniveau på P≤ 0,05.