SYNKRON OG ASYNKRON TELEREHABILITATIONSMETODER HOS PATIENTER MED cervikal diskusprolaps

Eksperimentel: Synkron Telerehabiliteringsgruppe

Træningsprogrammet blev anvendt på grupper, der omfatter tre deltagere i den synkrone gruppe 3 dage om ugen ved videokonferencemetode på en online platform (Zoom) med supervision af en fysioterapeut. Tidspunktet for gruppesessionen blev organiseret efter tilgængeligheden af ​​deltagere i den gruppe og fysioterapeuten ved hjælp af delt kalendertilgængelighed (Doodle). Fysioterapeuten sendte en påmindelse til deltagerne en time før hver session inklusive linket til videokonferencemødet. Hver træningssession varede cirka 40 minutter. I 8 uger blev der udført i alt 24 træningspas. Fysioterapeuten demonstrerede øvelserne efter behov, superviserede gruppen ved at give feedback i realtid og udviklede træningsprogrammet i overensstemmelse med hver gruppes behov.

Andet: Synkront træningsprogram

Træningsprogrammet bestod af øvelser efter anbefalede retningslinjer for uspecifikke nakkesmertepatienter, som omfatter forskellige styrke-, stræk- og proprioceptive øvelser med progression.

Aktiv komparator: Asynkron Telerehabiliteringsgruppe

Træningsprogrammet blev ordineret og fulgt op 3 dage om ugen via mobilapplikationen (FizyoTr). En meddelelse blev sendt til deltagernes telefoner via mobilapplikation forud for hver session, og deltagelse i træningsprogrammet blev registreret. I 8 uger blev der udført i alt 24 træningspas. Fysioterapeuten udviklede træningsprogrammet i henhold til vurderingen efter 4 uger og hver deltagers behov.

Andet: Asynkront træningsprogram

Træningsprogrammet bestod af øvelser efter anbefalede retningslinjer for uspecifikke nakkesmertepatienter, som omfatter forskellige styrke-, stræk- og proprioceptive øvelser med progression.

Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)

Smerteintensiteten blev målt med en 0-10 cm skala. Deltagerne blev bedt om at vurdere deres smerte som "0: ingen smerte og 10: ulidelig smerte" på 0-10 cm skalaen (10). Smerten rapporteret af patienterne blev registreret i centimeter.

Neck Disability Index (NDI)

Deltagernes niveau af handicap relateret til nakkesmerter blev evalueret ved hjælp af NDI. NDI består af 10 spørgsmål scoret mellem 0 og 5 for at måle handicap relateret til begrænsning eller smerte (12). Spørgsmålene omfatter intensiteten af ​​nakkesmerter, personlig pleje, løft, læsning, hovedpine, koncentration, arbejde, kørsel, søvn og fritidsaktiviteter. Scoren spænder fra 0 til 50 med højere score, der indikerer et mere alvorligt handicap. Den tyrkiske version af NDI har vist sig at være valid og pålidelig hos patienter med nakkesmerter

Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK)

TSK er en skala udviklet af Vlaeyen et al. bestående af 17 spørgsmål, der vurderer kinesiofobi. For hvert spørgsmål anvendes en Likert-score på 4 point (1 = meget uenig, 4 = helt enig). Efter at have vendt punkterne 4, 8, 12 og 16 udregnes en samlet score. Den samlede score spænder fra 17-68. En højere score indikerer et højere niveau af kinesiofobi. Den tyrkiske version af TSK har vist sig at være gyldig og pålidelig.

Cervikal mobilitet

Området for nakkestrækning, fleksion og højre og venstre lateral fleksion blev målt ved hjælp af et universal goniometer. Til fleksion og ekstensionsmåling sad deltageren på siden af ​​fysioterapeuten. Omdrejningspunktet for goniometeret blev placeret ved acromion. Goniometerets faste arm var parallel med jorden. Målearmen fulgte ørets midtlinje. Under måling af fleksion blev deltageren bedt om at prøve at røre hans/hendes hage mod brystet og for at forlænge hans/hendes ansigt parallelt med loftet. Til lateral fleksion blev omdrejningspunktet for goniometeret placeret på rygraden af ​​C7. Goniometerets faste arm blev holdt parallelt med jorden. Målearmen fulgte rygsøjlens fremspring af hvirvlerne. Deltageren blev bedt om at bevæge sit øre mod skulderen.

Short Form-36 (SF-36)

Livskvaliteten blev vurderet ved hjælp af SF-36, som består af 36 genstande. Sf-36 har i alt 8 underskalaer, herunder fysisk funktion, begrænsning på grund af fysiske problemer (fysisk rolle), begrænsning på grund af følelsesmæssige problemer (emotionel rolle), vitalitet, kropslige smerter, mental sundhed, generel sundhed og social funktion (19 ). Den tyrkiske version af SF-36 har vist sig at have validitet og pålidelighed.