Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Uddannelse ved hjælp af WhatsApp og ansigt-til-ansigt møder om IYCF for spædbørns ernæringsstatus

13. september 2023 opdateret af: Eka Nurhayati, Gadjah Mada University

Effekten af ​​uddannelse ved brug af WhatsApp og ansigt-til-ansigt-møder vedrørende spædbørns- og småbørnsernæring i COVID-19-pandemien på spædbørns ernæringsstatus: Protokol for en fremtidig interventionsundersøgelse

COVID-19-pandemien påvirker alle aktiviteter, herunder hæmningsforebyggelse. Næsten alle byer implementerer internetbaseret læring kan bruges som et alternativ til at tilbyde uddannelse og giver mulighed for at udveksle personlige erfaringer og også etablere interpersonelle relationer. Uddannelse er en af ​​de interventionsindsatser, der har til formål at fremme og forbedre samfundets sundhedsstatus, mens rådgivning er en teknisk del af selve uddannelsesprocessen. blended counseling er integrationen af ​​online og offline rådgivning. Blandet rådgivning er en strategi i covid-19-pandemitilstanden og efter pandemien. den virtuelle uddannelsesmetode er også blevet brugt i vid udstrækning over hele verden. WhatsApp-applikationen rangerer 2 blandt de mest populære sociale medier i Indonesien.

Blandede uddannelsesinnovationer tilbydes online i form af digitale hæfter, videoer, onlinediskussioner og onlinekonsultationer udført via WhatsApp og offlinebesøg i henhold til sundhedsprotokoller. Denne blandede uddannelse forventes at lette kadrernes arbejde med at give spædbørns- og småbørnsfodring (IYCF) uddannelse for at forbedre IYCF-praksis for spædbørns ernæringsstatus.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Udvælgelsen af ​​forskningsgruppen som interventions- og kontrolgruppe blev foretaget ved tilfældig tildeling. Respondenterne blev rekrutteret ved selvudvælgelse udført af forskerholdet, og prøveudtagningsmetoden inden for gruppen (behandlingsgruppe og kontrolgruppe) var målrettet prøveudtagning. Rekruttering blev udført ved hjælp af respondentdata indhentet fra lokale sundhedscenterdata. Mødre, der opfyldte kriterierne, blev derefter inkluderet som forskningsprøven. Stikprøvestørrelsen i denne undersøgelse blev bestemt ud fra formlen for hypotesetestning på følgende to populationsgennemsnit (Lemeshow, et al, 1997). minimumsprøvestørrelsen for interventions- og kontrolgrupperne fra tidligere undersøgelser (saleem, et al, 2014) med resultaterne af hver gruppe antallet af deltagere for hver gruppe på 57 deltagere plus 10 % tabt til opfølgning, hvilket er 6. minimumsantallet af stikprøver er 63 stikprøver, således at det samlede antal af en minimumsprøve på 126 respondenter.

Deltagerne blev rekrutteret ved selvudvælgelse udført af forskerholdet, og prøveudtagningsmetoden i gruppen (interventionsgruppe og kontrolgruppe) var målrettet prøveudtagning. Rekruttering blev udført ved hjælp af respondentdata indhentet fra Primær sundhedspleje data. Mødre, der opfylder kriterierne, indgår derefter som forskningsprøver. Alle berettigede gravide kvinder, der henviser til primær sundhedspleje for prænatal pleje ved 36-40 ugers graviditet, vil blive anmodet om at deltage i undersøgelsen.

Undersøgelsen bruger kvantitative dataindsamlingsmetoder til at evaluere processen og resultatet af blandet uddannelsesprogram. IYCF-vurderingen omfatter spørgsmål vedrørende demografiske data, herunder alder, uddannelse, beskæftigelsesstatus, social økonomisk status og fødselsafstand for beskrivende information.

Spørgsmålet pre-test post-test for kadrer og IYCF uddannelse og rådgivning praksis blev trukket fra IYCF rådgivning modul ministerium for sundhed 2014. For at vurdere kvaliteten af ​​underviserne (forskerteam, ernæringsmedarbejdere for IYCF-vejledere og laktationsvejledere) blev IYCF-materialer, præsentationer og træningssteder draget klarhed fra spørgeskemaet udviklet af forskeren. Resultatet effekt uddannelse for deltagere efter kadre vurdere ved hjælp af spørgeskemaet viden amning, responsiv fodring og komplementær fodring, attitude amning, self-efficacy amning og komplementær-fodring. validiteten og pålideligheden af ​​spørgeskemaet blev testet.

Spørgsmålet pre-test post-test for deltagere, der bruger spørgeskemaet viden amning, responsiv fodring og komplementær fodring, attitude amning, self-efficacy amning og komplementær-fodring. validiteten og pålideligheden af ​​spørgeskemaet blev testet. For at vurdere kvaliteten af ​​kadre-klarheden af ​​IYCF-materialer, blev præsentationer og WhatsApp-medieundervisning trukket fra spørgeskemaet udviklet af forskeren. forskerholdet og kadreren vil vurdere respondenten (ved hjælp af et spørgeskema) om IYCF-praksis. De data, der blev taget på observationstidspunktet, var tidlig påbegyndelse af amning, eksklusiv amning, amning >6 måneder, supplerende fodring og fortsat amning. Antropometriske målinger for spædbørns ernæringsstatus blev udført fra fødslen til 7 måneders alderen. Kropsvægt, højde og hovedomkreds blev målt af kadrer ledsaget af forskningsassistenter. Måling af vægt og højde ved hjælp af GAMAKIDS, mens hovedomkreds ved hjælp af et målebånd. Målinger blev taget en gang om måneden på samme tid, uden at have tøj på.

Plan for manglende data vil blive brugt regressionsimputation og sidste observation videreført. Ved regressionsimputation bruges de eksisterende variable til at lave en forudsigelse, og derefter erstattes den forudsagte værdi, som om en faktisk opnået værdi. Disse undersøgelser udføres med den longitudinelle eller tidsserietilgang, hvor forsøgspersonerne gentagne gange måles over en række tidspunkter, fordi den blandede undervisningsintervention starter fra fødslen til 7 måneder gammel. Denne metode erstatter enhver manglende værdi med den sidst observerede værdi fra det samme emne. Når en værdi mangler, erstattes den med den sidst observerede værdi.

Beskrivende statistik vil blive brugt til basisdata. de indsamlede data vil blive analyseret i SPSS-softwaren (version 20) ved hjælp af beskrivende statistik, såsom frekvensfordelingstabeller. T-test også for at se forskellen i den gennemsnitlige score mellem interventionsgruppen og kontrolgruppen, samt prætest-posttest værdien, nemlig indflydelsen af ​​den blandede uddannelse fra fødselsperioden om IYCF på moderens viden, holdninger og selveffektivitet. En chi-kvadrat-test blev også udført for at bestemme sammenhængen mellem to variabler, hvis måleparametre er blevet kategoriseret.

Envejs variansanalyse (ANOVA) vil blive brugt til effekten af ​​blandet undervisning fra fødselsperioden om IYCF på spædbørns ernæringsstatus sammen med viden, holdning, self-efficacy og infektionsstatus. De forvirrende faktorer og effekten af ​​modifikator, lagdelingsanalyse blev brugt mantel hanzel's test. P-værdien på mindre end 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

126

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Yogyakarta
      • Bantul, Yogyakarta, Indonesien, 55185
        • Sewon community health center
      • Bantul, Yogyakarta, Indonesien, 55761
        • Pandak community health center
      • Bantul, Yogyakarta, Indonesien
        • Bambanglipuro Health centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 35 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Gravide kvinder, der i øjeblikket er gravide for første eller anden gang
  • Mor har ikke kroniske sygdomme som astma, hypertension og koronar hjertesygdom
  • Planlægger at forblive minimal i et år på forskningsområdet
  • Har smartphone med adgang til internet og whatsApp-meddelelsesapplikation

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere, der har flerfoldsgraviditet
  • Efter at barnet er født har en medfødt sygdom/medfødte lidelser
  • Deltagerne er uvillige til at fortsætte med undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Interventionsgruppen er tredje trimester gravide kvinder med 37 ugers graviditet, som modtog blandet undervisning. Blandet uddannelse leveres af kadrer og ernæringseksperter, både online og offline. Uddannelse består af online assistance med digitale hæfter, videoer via WhatsApp af kadrer og konsultation med ernæringseksperter samt hjemmebesøg (offline/ansigt til ansigt) af kadrer og forskerteamet. Den ene uddannelse laves i tredje trimester ved 37 svangerskabsuge, anden uddannelse laves ved 38 ugers svangerskab, den tredje undervisning laves når baby er 3 måneder gammel, som alle tre foregår online. Mor vil hver måned blive besøgt af kadrer og forskerholdet fra fødsel til 7 måneder gammel. Konsultation med en ernæringsekspert udføres via WhatsApp-opkald på kritiske tidspunkter, hvor fejlraten i IYCF-praksis var for spædbørn i alderen 1 måned, 3 måneder, 6 og 7 måneder
Blended education er en intervention om IYCF bestående af 3 komponenter: Uddannelse via WhatsApp-gruppe, rådgivning ansigt til ansigt, Konsultation med ernæringsekspert via WhatsApp-opkald. I interventionsgruppen vil deltagerne få blandet undervisning om IYCF leveret af uddannede kadrer. Uddannelse via WhatsApp-gruppe. Implementeringen af ​​dette uddannelsesprogram blev gennemført i 3 mødesessioner, hvor tidligere uddannede kadrer havde distribueret videoer og digitale hæfter til IYCF-materiale og åbnede en diskussionssession i slutningen af ​​mødet i WhatsApp-gruppen. Ansigt til ansigt Rådgivning (hjemmebesøg). Kadrerne afholder hjemmebesøg hver måned, når deltagerne har født, indtil barnet er 7 måneder. Konsultation med ernæringsekspert via WhatsApp-opkald. Konsultationer blev udført via WhatsApp-opkald om IYCF-praksis var for spædbørn i alderen 1 måned, 3 måneder, 6 og 7 måneder.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ernæringspraksis for spædbørn og småbørn (tidlig påbegyndelse af ammepraksis)
Tidsramme: ved fødslen til en time
Amningsprocessen, der begynder så hurtigt som muligt umiddelbart efter fødslen ved at lade barnet komme i hud-mod-hud kontakt med moderens hud i mindst den første time efter fødslen, nominel skala, Måling ved hjælp af et spørgeskema
ved fødslen til en time
Ernæringspraksis for spædbørn og småbørn (eksklusiv ammepraksis)
Tidsramme: ved fødslen til 6 måneder
Moderens adfærd er kun at give modermælk uden yderligere mad/drikke, bortset fra medicin eller vitaminer fra fødslen til 6 måneders alderen. nominel skala. Måling ved hjælp af et spørgeskema
ved fødslen til 6 måneder
Ernæringspraksis for spædbørn og småbørn (supplerende ernæringspraksis)
Tidsramme: 6 måneder til 7 måneder
Supplerende fodringsaktiviteter udføres ved at give mad på det rigtige tidspunkt og tilstrækkeligt med hensyn til mængde, forholdsskala, måling ved hjælp af et spørgeskema. De højere score betyder en bedre praksis komplementær fodring.
6 måneder til 7 måneder
Ernæringspraksis for spædbørn og småbørn (fortsat amning >6 måneders praksis)
Tidsramme: 6 måneder til 7 måneder
Amning i en alder af > 6 måneder som et ekstra forbrug af supplerende fødevarer til modermælk, ordinalskala, måling ved hjælp af et spørgeskema, ikke godt=givet <10 gange, godt=givet >10 gange,De højere score betyder en bedre praksis
6 måneder til 7 måneder
Spædbørns ernæringsstatus
Tidsramme: fødsel til 7 måneder
Babyens kropstilstand bestemmes af TB/U-indikatoren (i henhold til WHO-MGRS standardbogen), nominel skala, kropslængdemåling ved hjælp af infantometer,1=hæmmende, hvis TB/U <-2 SD 2= ikke hæmmende, hvis TB/ U -2 SD til < 3 SD, De højere score betyder en bedre ernæringsstatus for spædbarnet
fødsel til 7 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i viden om amning
Tidsramme: 37 ugers graviditet til barnet er 4 måneder
Evne til at give præcise svar på spørgsmål vedrørende amning, intervalskala, måling ved hjælp af et spørgeskema på i alt 15 punkter. Værdien er Dårlig viden (0-10), viden nok (11-20), God viden (21-30). De højere score betyder en bedre viden om amning
37 ugers graviditet til barnet er 4 måneder
Ændringer i attitude amning
Tidsramme: 37 ugers graviditet til barnet er 6 måneder
Reaktioner på amning i de kognitive, affektive og psykomotoriske domæner. Alle emner måles ved hjælp af en 4-punkts Likert-skala, intervalskala, måling ved hjælp af et spørgeskema
37 ugers graviditet til barnet er 6 måneder
Ændringer i self-efficacy amning
Tidsramme: 37 ugers graviditet til barnet er 6 måneder
Self-efficacy amning måling er scoren opnået af forskningspersonerne gennem svarene givet til Breastfeeding Self Efficacy Scale Short Form (BSES-SF) skalaen, BSES består af 14 punkter, ordinal skala, måling ved hjælp af et spørgeskema, den højere score af jo self-efficacy, jo bedre er respondentens self-efficacy
37 ugers graviditet til barnet er 6 måneder
Ændringer i viden supplerende fodring
Tidsramme: 37 ugers graviditet til barnet er 7 måneder
Evne til at give korrekte svar på spørgsmål vedrørende supplerende fodring, intervalskala, måling ved hjælp af et spørgeskema på i alt 20 punkter. Værdien er Dårlig viden (0-13), viden nok (14-27), God viden (28-49). De højere score betyder en bedre viden om komplementær fodring.
37 ugers graviditet til barnet er 7 måneder
Ændringer i selveffektiv komplementær fodring
Tidsramme: 37 ugers graviditet til barnet er 7 måneder
Self-efficacy komplementær fodring er moderens tro og tillid til at udføre supplerende fodringsaktiviteter ved at give mad på det rigtige og passende tidspunkt. forholdsskala, måling ved hjælp af et spørgeskema, Jo højere score på selveffektiviteten, jo bedre er respondentens selveffektivitet
37 ugers graviditet til barnet er 7 måneder
Ændringer i viden om kadre
Tidsramme: en uge
Videnmåling er evnen til at give præcise svar på spørgsmål vedrørende spædbørns- og småbørnsfodring, Intervalskala, måling ved hjælp af et spørgeskema på i alt 15 punkter. Værdien er Dårlig viden (1-5), tilstrækkelig viden (6-10), God viden (11-15). De højere score betyder et bedre kendskab til kadrer.
en uge
Ændringer i praksisrådgivning af kadre
Tidsramme: 37 ugers graviditet til barnet er 7 måneder
Praksis er kadrernes evne til at yde rådgivning til deltagere, intervalskala, måling ved hjælp af et spørgeskema på i alt 26 punkter. Værdien er dårlig øvelse (0-8), nok øvelse (9-17), god øvelse (18-26). De højere score betyder en bedre praksisrådgivning af kadrer.
37 ugers graviditet til barnet er 7 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Siti Helmyati, ph.D, Gadjah Mada University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

15. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. august 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. august 2022

Først opslået (Faktiske)

16. august 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 110289

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ernæringsmæssig hæmning

3
Abonner