- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05504551
Effekt af overfladisk cervikal plexusblok på postoperativ kvalme og opkastning ved tympanomastoidoperationer
Effekt af overfladisk cervikal plexusblokering på forekomst og sværhedsgrad af postoperativ kvalme og opkastning ved Tympanomastoid-operationer hos voksne, randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
forskellige behandlinger og regimer er blevet forsøgt for at overvinde problemet med postoperativ kvalme og opkastning efter tympanomastoidkirurgi. overfladisk cervikal plexus blokering virker så lovende i denne henseende, da den kan reducere forekomsten og sværhedsgraden af PONV gennem 3 mekanismer: primært gennem blokering af vagale afferenter til mellemøret, som medierer opkastningsrefleksen, og sekundært gennem aftagende smerte, som forværrer PONV, og endelig gennem faldende intra- og postoperativt opioidforbrug på grund af tilstrækkelig analgesi, som igen undgår opioider-bivirkninger inklusive PONV.
undersøgelsesgruppen vil modtage overfladisk cervikal plexus blokering, mens kontrollen vil modtage den samme blokering, mens de får placebo i stedet for (lidocain/bupivacain blanding), forekomst og sværhedsgrad af PONV vil blive omkodet i henhold til en skala for at finde forskellen mellem begge grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 12521
- Faculty Of Medicine- Cairo Univesity
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der tilhører American Society of Anesthesiologists fysiske status I-II.
- driftstid mindre end 4 timer.
Ekskluderingskriterier:
• American Society of Anesthesiology (ASA) fysisk status ≥ III.
- Usamarbejdsvillige eller mentalt retarderede patienter.
- Kendt Allergi eller overfølsomhed over for lidocain eller bupivacain.
- Patienter, der vides at have gastritis eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
- Anamnese med PONV eller køresyge.
- Driftsvarighed (kort mindre end 30 minutter eller længerevarende mere end 240 minutter).
- Patienter med kronisk nyresygdom (serumkreatininniveau ≥2,0 mg/dl) eller i nyreudskiftningsterapi (dialyse).
- Patienter med kronisk kolecystitis (historie med tilbagevendende eller vedvarende opkastninger)
- Hudbetændelse og cellulitis.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: gruppe B
Overfladisk cervikal plexus blok (SCP) gives ved hjælp af højfrekvent lineær ultralydssonde forbundet til en ultralydsmaskine for at visualisere overfladisk cervical plexus (SCP) bag midtpunktet af sterno cleido mastoid (SCM) muskel.
Når SCP er identificeret, injiceres en kombination af 5 ml bupivacain (0,5%) og 5 ml lidocain (2%) efter negativ aspiration efterfulgt af injektion af 1 ml for at bekræfte området ved hjælp af en 22 gauge B-bevel Echogenic Needle.
|
SCP-blokering gives ved hjælp af højfrekvent lineær ultralydssonde forbundet til en ultralydsmaskine for at visualisere SCP posteriort til midtpunktet af SCM-musklen.
Når SCP er identificeret, injiceres en kombination af 5 ml bupivacain (0,5%) og 5 ml lidocain (2%) efter negativ aspiration efterfulgt af injektion af 1 ml for at bekræfte området ved hjælp af en 22 gauge B-bevel nål Echogenic Needle.
|
|
Placebo komparator: gruppe S
SCP-blokering gives ved hjælp af højfrekvent lineær ultralydssonde forbundet til en ultralydsmaskine for at visualisere SCP posteriort til midtpunktet af SCM-musklen.
Når SCP er identificeret, injiceres 10 ml normalt saltvand efter negativ aspiration efterfulgt af injektion af 1 ml for at bekræfte området ved hjælp af en 22 gauge B-bevel Echogenic Needle.
|
SCP-blokering gives ved hjælp af højfrekvent lineær ultralydssonde forbundet til en ultralydsmaskine for at visualisere SCP posteriort til midtpunktet af SCM-musklen.
Når SCP er identificeret, injiceres en kombination af 5 ml bupivacain (0,5%) og 5 ml lidocain (2%) efter negativ aspiration efterfulgt af injektion af 1 ml for at bekræfte området ved hjælp af en 22 gauge B-bevel nål Echogenic Needle.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PONV forekomst over 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer
|
forekomst af PONV ifølge PONV-score fra 0 til 3, hvor: 0= Ingen kvalme, ingen opkastning, 1= Kvalme til stede, ingen opkastning, 2= Kvalme til stede, opkastning til stede, 3= Opkastning > 2 episoder på 30 minutter, dvs. af patienter med PONV-score på 0, antal patienter med PONV-score på 1, antal patienter med PONV-score på 2 og antal patienter med PONV-score på 3.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ smertescore målt ved visuel analog score (VAS) fra 0 til 10, hvor 0 = ingen smerte og 10 = uudholdelig smerte.
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
postoperative smerter vurderes ved visuel analog score fra 0 til 10. Patienter er uddannet, at 0= ingen smerte, 5= belastende smerte, 10= uudholdelig smerte.
|
op til 24 timer efter operationen
|
|
Intraoperative og postoperative komplikationer
Tidsramme: 24 timer
|
Komplikationer i form af blødning og ansigtsnerveparese
|
24 timer
|
|
At overvåge intraoperativ hæmodynamik
Tidsramme: op til 4 timer
|
Til overvågning af intraoperativ hjertefrekvens og blodtryk
|
op til 4 timer
|
|
Bivirkninger og toksicitet af lægemidler
Tidsramme: 24 timer
|
registrere eventuelle bivirkninger (lokalbedøvelse lidocain-bupivacain) f.eks. allergi, kramper, hypotension.
|
24 timer
|
|
Behov for postoperativ analgesi
Tidsramme: 24 timer
|
første analgetiske anmodning
|
24 timer
|
|
For at opdage komplikationer af regional øreblokade
Tidsramme: 24 timer
|
registrere komplikationer omfatter (hæmatom-ansigtsnerveparese-ødem)
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Apfel CC, Heidrich FM, Jukar-Rao S, Jalota L, Hornuss C, Whelan RP, Zhang K, Cakmakkaya OS. Evidence-based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):742-53. doi: 10.1093/bja/aes276. Epub 2012 Oct 3.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Liang S, Irwin MG. Review of anesthesia for middle ear surgery. Anesthesiol Clin. 2010 Sep;28(3):519-28. doi: 10.1016/j.anclin.2010.07.009. Epub 2010 Aug 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N-90-2019/MD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .