- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05504551
Pinnallisen kohdunkaulan plexus-tukoksen vaikutus leikkauksen jälkeiseen pahoinvointiin ja oksenteluun tympanomastoid-leikkauksissa
Pinnallisen kohdunkaulan plexus-tukoksen vaikutus leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyvyyteen ja vakavuusasteeseen aikuisten tympanomastoid-leikkauksissa, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
tympanomastoid-leikkauksen jälkeisen postoperatiivisen pahoinvoinnin ja oksentelun ongelman ratkaisemiseksi on yritetty erilaisia hoitoja ja hoito-ohjelmia. pinnallinen kohdunkaulan plexus-tukos vaikuttaa niin lupaavalta tässä suhteessa, koska se voi vähentää PONV:n ilmaantuvuutta ja vakavuutta kolmen mekanismin kautta: ensisijaisesti estämällä oksentelurefleksiä välittävien keskikorvan vagaalisten afferentien ja toissijaisesti vähentämällä kipua, joka pahentaa PONV:tä, ja lopuksi vähentämällä leikkauksen sisäistä ja jälkeistä opioidien kulutusta riittävän analgesian ansiosta, mikä puolestaan välttää opioidien sivuvaikutukset, mukaan lukien PONV.
tutkimusryhmä saa pinnallisen kohdunkaulan punoksen salpauksen, kun taas vertailuryhmä saa saman eston, kun taas lumelääkettä (lidokaiini/bupivakaiini-seoksen) sijaan PONV:n esiintyvyys ja vakavuus koodataan uudelleen asteikon mukaan, jotta löydetään ero molempien ryhmien välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 12521
- Faculty Of Medicine- Cairo Univesity
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka kuuluvat American Society of Anesthesiologists fyysiseen tilaan I-II.
- toiminta-aika alle 4 tuntia.
Poissulkemiskriteerit:
• American Society of Anesthesiology (ASA) fyysinen tila ≥ III.
- Yhteistyökyvyttömät tai kehitysvammaiset potilaat.
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys lidokaiinille tai bupivakaiinille.
- Potilaat, joilla tiedetään olevan gastriitti tai gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
- PONV:n tai matkapahoinvoinnin historia.
- Toiminnan kesto (lyhyt alle 30 minuuttia tai pidennetty yli 240 minuuttia).
- Potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus (seerumin kreatiniinitaso ≥2,0 mg/dl) tai potilaat, jotka saavat munuaiskorvaushoitoa (dialyysi).
- Potilaat, joilla on krooninen kolekystiitti (aiemmin toistuva tai jatkuva oksentelu)
- Ihotulehdus ja selluliitti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: ryhmä B
Pinnallinen kohdunkaulan plexus (SCP) -salpaus annetaan käyttämällä ultraäänilaitteeseen kytkettyä korkeataajuista lineaarista ultraäänianturia, joka visualisoi pinnallisen kohdunkaulan punoksen (SCP) sterno cleido mastoid (SCM) -lihaksen keskipisteen jälkeen.
Kun SCP on tunnistettu, 5 ml:n bupivakaiinia (0,5 %) ja 5 ml lidokaiinia (2 %) ruiskutetaan negatiivisen aspiraation jälkeen, minkä jälkeen ruiskutetaan 1 ml alueen vahvistamiseksi käyttämällä 22 gaugen B-viisteen kaikuneulaa.
|
SCP-salpaus annetaan käyttämällä korkeataajuista lineaarista ultraäänianturia, joka on yhdistetty ultraäänilaitteeseen, jotta SCP voidaan visualisoida SCM-lihaksen keskipisteen takana.
Kun SCP on tunnistettu, injektoidaan 5 ml bupivakaiinia (0,5 %) ja 5 ml lidokaiinia (2 %) negatiivisen aspiraation jälkeen, minkä jälkeen ruiskutetaan 1 ml alueen vahvistamiseksi käyttämällä 22 gaugen B-viisteen neulaa Echogenic Neulaa.
|
|
Placebo Comparator: ryhmä S
SCP-salpaus annetaan käyttämällä korkeataajuista lineaarista ultraäänianturia, joka on yhdistetty ultraäänilaitteeseen, jotta SCP voidaan visualisoida SCM-lihaksen keskipisteen takana.
Kun SCP on tunnistettu, ruiskutetaan 10 ml normaalia suolaliuosta negatiivisen aspiraation jälkeen, minkä jälkeen ruiskutetaan 1 ml alueen vahvistamiseksi käyttämällä 22 gaugen B-viisteen kaikuneulaa.
|
SCP-salpaus annetaan käyttämällä korkeataajuista lineaarista ultraäänianturia, joka on yhdistetty ultraäänilaitteeseen, jotta SCP voidaan visualisoida SCM-lihaksen keskipisteen takana.
Kun SCP on tunnistettu, injektoidaan 5 ml bupivakaiinia (0,5 %) ja 5 ml lidokaiinia (2 %) negatiivisen aspiraation jälkeen, minkä jälkeen ruiskutetaan 1 ml alueen vahvistamiseksi käyttämällä 22 gaugen B-viisteen neulaa Echogenic Neulaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PONV:n ilmaantuvuus yli 24 tunnin kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
PONV:n ilmaantuvuus PONV-pistemäärän mukaan 0–3, jossa: 0= ei pahoinvointia, ei oksentelua, 1= pahoinvointia, ei oksentelua, 2= pahoinvointia, oksentelua, 3= oksentelua> 2 jaksoa 30 minuutissa, ts. potilaista, joiden PONV-pistemäärä on 0, potilaiden, joiden PONV-pistemäärä on 1, potilaiden lukumäärää, joiden PONV-pistemäärä on 2, ja potilaiden lukumäärää, joilla on PONV-pistemäärä 3.
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
leikkauksen jälkeinen kipupistemäärä mitattuna visuaalisella analogisella pistemäärällä (VAS) 0-10, jossa 0 = ei kipua ja 10 = sietämätön kipu.
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
leikkauksen jälkeinen kipu arvioidaan visuaalisella analogisella pistemäärällä 0-10. potilaat koulutetaan, että 0 = ei kipua, 5 = ahdistava kipu, 10 = sietämätön kipu.
|
jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Intraoperatiiviset ja postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Komplikaatiot verenvuodon ja kasvohermon halvauksen muodossa
|
24 tuntia
|
|
Intraoperatiivisen hemodynamiikan seurantaan
Aikaikkuna: jopa 4 tuntia
|
Intraoperatiivisen sykkeen ja verenpaineen seurantaan
|
jopa 4 tuntia
|
|
Lääkkeiden sivuvaikutukset ja toksisuus
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
kirjaa kaikki sivuvaikutukset (paikallispuudutus lidokaiini-bupivakaiini), kuten allergia, kouristukset, hypotensio.
|
24 tuntia
|
|
Leikkauksen jälkeisen analgesian tarve
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
ensimmäinen kipulääkepyyntö
|
24 tuntia
|
|
Alueellisen korvatukoksen komplikaatioiden havaitsemiseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
ennätyskomplikaatioita ovat (hematooma-kasvohermon halvaus-turvotus)
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Apfel CC, Heidrich FM, Jukar-Rao S, Jalota L, Hornuss C, Whelan RP, Zhang K, Cakmakkaya OS. Evidence-based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):742-53. doi: 10.1093/bja/aes276. Epub 2012 Oct 3.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Liang S, Irwin MG. Review of anesthesia for middle ear surgery. Anesthesiol Clin. 2010 Sep;28(3):519-28. doi: 10.1016/j.anclin.2010.07.009. Epub 2010 Aug 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N-90-2019/MD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .