- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05504551
Efeito do Bloqueio do Plexo Cervical Superficial na Náusea e Vômitos Pós-Operatórios em Operações Timpanomastoideas
Efeito do bloqueio superficial do plexo cervical na incidência e gravidade de náuseas e vômitos pós-operatórios em operações timpanomastoideas em adultos, estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
vários tratamentos e regimes foram tentados para superar o problema de náuseas e vômitos pós-operatórios após a cirurgia timpanomastoidea. o bloqueio superficial do plexo cervical parece tão promissor a esse respeito, pois pode reduzir a incidência e a gravidade da NVPO por meio de 3 mecanismos: principalmente pelo bloqueio de aferentes vagais para o ouvido médio que medeiam o reflexo do vômito e, secundariamente, pela diminuição da dor que agrava a NVPO e, finalmente, através da diminuição do consumo intra e pós-operatório de opioides devido à analgesia adequada que, por sua vez, evita os efeitos colaterais dos opioides, incluindo NVPO.
o grupo de estudo receberá bloqueio do plexo cervical superficial, enquanto o controle receberá o mesmo bloqueio, recebendo placebo em vez de (mistura de lidocaína/bupivacaína).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Cairo, Egito, 12521
- Faculty Of Medicine- Cairo Univesity
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes pertencentes ao estado físico I-II da American Society of Anesthesiologists.
- tempo de operação inferior a 4 horas.
Critério de exclusão:
• Estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA) ≥ III.
- Pacientes não cooperativos ou com retardo mental.
- Alergia conhecida ou hipersensibilidade à lidocaína ou bupivacaína.
- Pacientes com gastrite ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
- História de NVPO ou enjoo de movimento.
- Duração da operação (curta, menos de 30 minutos ou prolongada, mais de 240 minutos).
- Pacientes com doença renal crônica (nível sérico de creatinina ≥2,0mg/dl) ou em terapia renal substitutiva (diálise).
- Pacientes com colecistite crônica (história de vômitos recorrentes ou persistentes)
- Inflamação da pele e celulite.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: grupo B
O bloqueio do plexo cervical superficial (SCP) é administrado usando uma sonda de ultrassom linear de alta frequência conectada a uma máquina de ultrassom para visualizar o plexo cervical superficial (SCP) posterior ao ponto médio do músculo esternocleidomastóideo (SCM).
Uma vez identificada a SCP, uma combinação de 5 ml de bupivacaína (0,5%) e 5 ml de lidocaína (2%) é injetada após aspiração negativa seguida de injeção de 1 ml para confirmar a área, usando uma agulha ecogênica de bisel B de calibre 22.
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O bloqueio SCP é administrado usando sonda de ultrassom linear de alta frequência conectada a uma máquina de ultrassom para visualizar SCP posterior ao ponto médio do músculo SCM.
Uma vez identificada a SCP, uma combinação de 5 ml de bupivacaína (0,5%) e 5 ml de lidocaína (2%) são injetados após aspiração negativa seguida de injeção de 1 ml para confirmar a área, usando uma agulha de bisel B de calibre 22 Agulha ecogênica.
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Comparador de Placebo: grupo S
O bloqueio SCP é administrado usando sonda de ultrassom linear de alta frequência conectada a uma máquina de ultrassom para visualizar SCP posterior ao ponto médio do músculo SCM.
Uma vez identificado o SCP, 10 ml de solução salina normal são injetados após aspiração negativa, seguido de injeção de 1 ml para confirmar a área, usando uma agulha ecogênica de bisel B de calibre 22.
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O bloqueio SCP é administrado usando sonda de ultrassom linear de alta frequência conectada a uma máquina de ultrassom para visualizar SCP posterior ao ponto médio do músculo SCM.
Uma vez identificada a SCP, uma combinação de 5 ml de bupivacaína (0,5%) e 5 ml de lidocaína (2%) são injetados após aspiração negativa seguida de injeção de 1 ml para confirmar a área, usando uma agulha de bisel B de calibre 22 Agulha ecogênica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de NVPO em 24 horas de pós-operatório
Prazo: 24 horas
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incidência de NVPO de acordo com a pontuação de NVPO de 0 a 3 onde: 0= sem náusea, sem vômito, 1= presença de náusea, sem vômito, 2= presença de náusea, presença de vômito, 3= vômito> 2 episódios em 30 minutos, ou seja, número de pacientes com pontuação de NVPO de 0, número de pacientes com pontuação de NVPO de 1, número de pacientes com pontuação de NVPO de 2 e número de pacientes com pontuação de NVPO de 3.
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24 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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escore de dor pós-operatória medido pelo escore analógico visual (VAS) de 0 a 10, onde 0= sem dor e 10= dor insuportável.
Prazo: até 24 horas de pós-operatório
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a dor pós-operatória é avaliada por pontuação analógica visual de 0 a 10. os pacientes são instruídos que 0 = sem dor, 5 = dor angustiante, 10 = dor insuportável.
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até 24 horas de pós-operatório
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Complicações intra e pós-operatórias
Prazo: 24 horas
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Complicações na forma de sangramento e paralisia do nervo facial
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24 horas
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Para monitorar a hemodinâmica intraoperatória
Prazo: até 4 horas
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Para monitorar a frequência cardíaca intraoperatória e a pressão arterial
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até 4 horas
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Efeitos colaterais e toxicidade de drogas
Prazo: 24 horas
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registre quaisquer efeitos colaterais (anestésico local lidocaína-bupivacaína), por exemplo, alergia, convulsões, hipotensão.
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24 horas
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Necessidade de analgesia pós-operatória
Prazo: 24 horas
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primeira solicitação de analgésico
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24 horas
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Para detectar complicações do bloqueio auditivo regional
Prazo: 24 horas
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complicações registradas incluem (hematoma-paralisia do nervo facial-edema)
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24 horas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Apfel CC, Heidrich FM, Jukar-Rao S, Jalota L, Hornuss C, Whelan RP, Zhang K, Cakmakkaya OS. Evidence-based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):742-53. doi: 10.1093/bja/aes276. Epub 2012 Oct 3.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Liang S, Irwin MG. Review of anesthesia for middle ear surgery. Anesthesiol Clin. 2010 Sep;28(3):519-28. doi: 10.1016/j.anclin.2010.07.009. Epub 2010 Aug 7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- N-90-2019/MD
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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