- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05504551
Vliv povrchové blokády cervikálního plexu na pooperační nevolnost a zvracení při operacích tympanomastoidů
Vliv povrchové blokády cervikálního plexu na výskyt a závažnost pooperační nevolnosti a zvracení při operacích tympanomastoidů u dospělých, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
různé léčby a režimy byly zkoušeny k překonání problému pooperační nevolnosti a zvracení po operaci tympanomastoidů. blokáda povrchového cervikálního plexu se v tomto ohledu jeví jako slibná, protože může snížit výskyt a závažnost PONV prostřednictvím 3 mechanismů: primárně prostřednictvím blokování vagových aferentací do středního ucha, které zprostředkovávají zvracení, a sekundárně prostřednictvím snížení bolesti, která zhoršuje PONV, a nakonec snížením intra a pooperační spotřeby opioidů díky adekvátní analgezii, která zase zabrání vedlejším účinkům opioidů včetně PONV.
studijní skupina dostane blokádu povrchového cervikálního plexu, zatímco kontrola dostane stejný blok, zatímco místo (směs lidokainu/bupivakainu) dostane placebo, výskyt a závažnost PONV se překóduje podle stupnice, aby se zjistil rozdíl mezi oběma skupinami.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Wael El-Siory, MD
- Telefonní číslo: +201001391923
- E-mail: waiory@icloud.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mohsen Waheb, MD
- Telefonní číslo: +201001525602
- E-mail: mohsen.mwaheb@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 12521
- Faculty Of Medicine- Cairo Univesity
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Fyzický stav pacientů patřících do Americké společnosti anesteziologů I-II.
- doba provozu méně než 4 hodiny.
Kritéria vyloučení:
• Fyzický stav Americké anesteziologické společnosti (ASA) ≥ III.
- Nespolupracující nebo mentálně retardovaní pacienti.
- Známá alergie nebo přecitlivělost na lidokain nebo bupivakain.
- Pacienti, o kterých je známo, že mají gastritidu nebo gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).
- Anamnéza PONV nebo kinetózy.
- Doba provozu (krátká méně než 30 minut nebo prodloužená více než 240 minut).
- Pacienti s chronickým onemocněním ledvin (hladina kreatininu v séru ≥ 2,0 mg/dl) nebo na renální substituční terapii (dialýza).
- Pacienti s chronickou cholecystitidou (opakované nebo přetrvávající zvracení v anamnéze)
- Zánět kůže a celulitida.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: skupina B
Blokáda povrchového cervikálního plexu (SCP) se podává pomocí vysokofrekvenční lineární ultrazvukové sondy připojené k ultrazvukovému přístroji pro vizualizaci povrchového cervikálního plexu (SCP) za středním bodem mastoidního svalu sterno cleido (SCM).
Jakmile je identifikován SCP, je po negativní aspiraci injikována kombinace 5 ml bupivakainu (0,5 %) a 5 ml lidokainu (2 %) a následně injekce 1 ml pro potvrzení oblasti pomocí echogenní jehly s B-bevel 22 gauge.
|
SCP blok se provádí pomocí vysokofrekvenční lineární ultrazvukové sondy připojené k ultrazvukovému přístroji pro vizualizaci SCP posteriorně ke středu svalu SCM.
Jakmile je identifikován SCP, je po negativní aspiraci injikována kombinace 5 ml bupivakainu (0,5 %) a 5 ml lidokainu (2 %) a následně injekce 1 ml pro potvrzení oblasti pomocí 22 gauge B-bevel jehly Echogenic Needle.
|
Komparátor placeba: skupina S
SCP blok se provádí pomocí vysokofrekvenční lineární ultrazvukové sondy připojené k ultrazvukovému přístroji pro vizualizaci SCP posteriorně ke středu svalu SCM.
Jakmile je identifikován SCP, je po negativní aspiraci injikováno 10 ml normálního fyziologického roztoku, po kterém následuje injekce 1 ml pro potvrzení oblasti pomocí 22 gauge B-bevel echogenní jehly.
|
SCP blok se provádí pomocí vysokofrekvenční lineární ultrazvukové sondy připojené k ultrazvukovému přístroji pro vizualizaci SCP posteriorně ke středu svalu SCM.
Jakmile je identifikován SCP, je po negativní aspiraci injikována kombinace 5 ml bupivakainu (0,5 %) a 5 ml lidokainu (2 %) a následně injekce 1 ml pro potvrzení oblasti pomocí 22 gauge B-bevel jehly Echogenic Needle.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt PONV během 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin
|
výskyt PONV podle skóre PONV od 0 do 3, kde: 0 = žádná nevolnost, žádné zvracení, 1 = nauzea přítomna, žádné zvracení, 2 = nauzea přítomna, zvracení přítomné, 3 = zvracení > 2 epizody za 30 minut, tj. pacientů se skóre PONV 0, počtu pacientů se skóre PONV 1, počtu pacientů se skóre PONV 2 a počtu pacientů se skóre PONV 3.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
skóre pooperační bolesti měřené pomocí vizuálního analogového skóre (VAS) od 0 do 10, kde 0 = žádná bolest a 10 = nesnesitelná bolest.
Časové okno: až 24 hodin po operaci
|
pooperační bolest je hodnocena vizuálním analogovým skóre od 0 do 10. pacienti jsou poučeni, že 0= žádná bolest, 5= rušivá bolest, 10= nesnesitelná bolest.
|
až 24 hodin po operaci
|
Intraoperační a pooperační komplikace
Časové okno: 24 hodin
|
Komplikace v podobě krvácení a obrny lícního nervu
|
24 hodin
|
Monitorovat intraoperační hemodynamiku
Časové okno: až 4 hodiny
|
Ke sledování intraoperační srdeční frekvence a krevního tlaku
|
až 4 hodiny
|
Nežádoucí účinky a toxicita léků
Časové okno: 24 hodin
|
zaznamenejte jakékoli nežádoucí účinky (lokální anestetikum lidokain-bupivakain), např. alergie, křeče, hypotenze.
|
24 hodin
|
Potřeba pooperační analgezie
Časové okno: 24 hodin
|
první žádost o analgetikum
|
24 hodin
|
K detekci komplikací regionální blokády ucha
Časové okno: 24 hodin
|
rekordní komplikace zahrnují (hematom-obrna obličejového nervu-edém)
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Apfel CC, Heidrich FM, Jukar-Rao S, Jalota L, Hornuss C, Whelan RP, Zhang K, Cakmakkaya OS. Evidence-based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):742-53. doi: 10.1093/bja/aes276. Epub 2012 Oct 3.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Liang S, Irwin MG. Review of anesthesia for middle ear surgery. Anesthesiol Clin. 2010 Sep;28(3):519-28. doi: 10.1016/j.anclin.2010.07.009. Epub 2010 Aug 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N-90-2019/MD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .