- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05504551
Effekt av overfladisk Cervical Plexus Block på postoperativ kvalme og oppkast ved Tympanomastoid-operasjoner
Effekt av overfladisk Cervical Plexus Block på forekomst og alvorlighetsgrad av postoperativ kvalme og oppkast ved Tympanomastoid-operasjoner hos voksne, randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ulike behandlinger og regimer har blitt prøvd for å overvinne problemet med postoperativ kvalme og oppkast etter tympanomastoidkirurgi. overfladisk cervical plexus-blokkering virker så lovende i denne forbindelse, da den kan redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av PONV gjennom 3 mekanismer: primært gjennom blokkering av vagale afferenter til mellomøret som medierer brekningsrefleksen, og sekundært gjennom avtagende smerte som forverrer PONV, og til slutt gjennom redusert intra- og postoperativt opioidforbruk på grunn av adekvat analgesi som igjen unngår opioider-bivirkninger inkludert PONV.
studiegruppen vil motta overfladisk cervical plexus blokk mens kontrollen vil få samme blokk mens de får placebo i stedet for (lidokain/bupivakain blanding) forekomst og alvorlighetsgrad av PONV vil bli omkodet i henhold til en skala for å finne forskjellen mellom begge gruppene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 12521
- Faculty Of Medicine- Cairo Univesity
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som tilhører American Society of Anesthesiologists fysisk status I-II.
- driftstid mindre enn 4 timer.
Ekskluderingskriterier:
• American Society of Anesthesiology (ASA) fysisk status ≥ III.
- Ikke samarbeidsvillige eller psykisk utviklingshemmede pasienter.
- Kjent allergi eller overfølsomhet overfor lidokain eller bupivakain.
- Pasienter kjent for å ha gastritt eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
- Historie med PONV eller reisesyke.
- Driftsvarighet (kort mindre enn 30 minutter eller forlenget mer enn 240 minutter).
- Pasienter med kronisk nyresykdom (serumkreatininnivå ≥2,0 mg/dl) eller på nyreerstatningsterapi (dialyse).
- Pasienter med kronisk kolecystitt (historie med tilbakevendende eller vedvarende oppkast)
- Hudbetennelse og cellulitt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: gruppe B
Overfladisk cervical plexus block (SCP)-blokk gis ved hjelp av høyfrekvent lineær ultralydsonde koblet til en ultralydmaskin for å visualisere overfladisk cervical plexus (SCP) bak midtpunktet av sterno cleido mastoid (SCM) muskel.
Når SCP er identifisert, injiseres en kombinasjon av 5 ml bupivakain (0,5 %) og 5 ml lidokain (2 %) etter negativ aspirasjon etterfulgt av injeksjon av 1 ml for å bekrefte området, ved bruk av en 22 gauge B-bevel Echogenic Needle.
|
SCP-blokk gis ved hjelp av høyfrekvent lineær ultralydsonde koblet til en ultralydmaskin for å visualisere SCP bak midtpunktet av SCM-muskelen.
Så snart SCP er identifisert, injiseres en kombinasjon av 5 ml bupivakain (0,5 %) og 5 ml lidokain (2 %) etter negativ aspirasjon etterfulgt av injeksjon av 1 ml for å bekrefte området, ved bruk av en 22 gauge B-skrånål med ekogen nål.
|
|
Placebo komparator: gruppe S
SCP-blokk gis ved hjelp av høyfrekvent lineær ultralydsonde koblet til en ultralydmaskin for å visualisere SCP bak midtpunktet av SCM-muskelen.
Når SCP er identifisert, injiseres 10 ml normal saltvann etter negativ aspirasjon etterfulgt av injeksjon av 1 ml for å bekrefte området ved å bruke en 22 gauge B-skrå ekkoenål.
|
SCP-blokk gis ved hjelp av høyfrekvent lineær ultralydsonde koblet til en ultralydmaskin for å visualisere SCP bak midtpunktet av SCM-muskelen.
Så snart SCP er identifisert, injiseres en kombinasjon av 5 ml bupivakain (0,5 %) og 5 ml lidokain (2 %) etter negativ aspirasjon etterfulgt av injeksjon av 1 ml for å bekrefte området, ved bruk av en 22 gauge B-skrånål med ekogen nål.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PONV-forekomst over 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer
|
forekomst av PONV i henhold til PONV-score fra 0 til 3 hvor: 0= Ingen kvalme, ingen oppkast, 1= Kvalme tilstede, ingen brekninger, 2= Kvalme tilstede, oppkast tilstede, 3= Brekninger>2 episoder på 30 minutter, dvs. antall av pasienter med PONV-skåre på 0, antall pasienter med PONV-skåre på 1, antall pasienter med PONV-skåre på 2 og antall pasienter med PONV-skåre på 3.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ smertescore målt ved visuell analog score (VAS) fra 0 til 10, hvor 0 = ingen smerte og 10 = uutholdelig smerte.
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
postoperative smerter vurderes ved visuell analog score fra 0 til 10. Pasienter læres at 0= ingen smerte, 5= plagsom smerte, 10= uutholdelig smerte.
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Intraoperative og postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 24 timer
|
Komplikasjoner i form av blødning og ansiktsnerveparese
|
24 timer
|
|
For å overvåke intraoperativ hemodynamikk
Tidsramme: opptil 4 timer
|
For å overvåke intraoperativ hjertefrekvens og blodtrykk
|
opptil 4 timer
|
|
Bivirkninger og toksisitet av legemidler
Tidsramme: 24 timer
|
registrere eventuelle bivirkninger (lokalbedøvelse lidokain-bupivakain), f.eks. allergi, kramper, hypotensjon.
|
24 timer
|
|
Behov for postoperativ analgesi
Tidsramme: 24 timer
|
første smertestillende forespørsel
|
24 timer
|
|
For å oppdage komplikasjoner av regional øreblokk
Tidsramme: 24 timer
|
registrere komplikasjoner inkluderer (hematom-ansiktsnerveparese-ødem)
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Apfel CC, Heidrich FM, Jukar-Rao S, Jalota L, Hornuss C, Whelan RP, Zhang K, Cakmakkaya OS. Evidence-based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):742-53. doi: 10.1093/bja/aes276. Epub 2012 Oct 3.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Liang S, Irwin MG. Review of anesthesia for middle ear surgery. Anesthesiol Clin. 2010 Sep;28(3):519-28. doi: 10.1016/j.anclin.2010.07.009. Epub 2010 Aug 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- N-90-2019/MD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .