Effekt af topisk påføring af nellikegel versus benzocaingel på smertereduktion under påføring af simple dentale procedurer hos børn.

Smerter er en ubehagelig sensorisk og følelsesmæssig oplevelse, der opstår fra faktisk eller potentiel vævsskade eller beskrevet i form af en sådan skade. I pædiatrisk tandpleje genereres smertefornemmelsen af ​​stimuli som berøring af nålen på tidspunktet for administration af lokalbedøvelse og er ikke nødvendigvis forårsaget af vævsskade. Dårlig smertekontrol, angst og angst for nålen kan forstyrre accepten af ​​lokalbedøvelse og føre til uhensigtsmæssig behandling af tandbehandling.

Frygt og angst er de mest almindelige problemer i pædiatrisk tandpleje. Nålefobier og frygt for smerte på grund af nålestik er meget almindelige hos børn, hvilket kompromitterer deres tandsundhed. Derfor er forskellige metoder (farmakologiske eller ikke-farmakologiske) blevet udviklet til at overvinde dette problem. Topiske anæstetika er guldstandardmetoden, der bruges til at lindre smerter.

I pædiatrisk tandpleje er lokalbedøvelse den mest almindelige procedure, der kan udløse frygt og angst hos børn, men det er en væsentlig foranstaltning til smertekontrol. Derfor er et alternativ til injicerbar anæstesi brugen af ​​topiske anæstetika.

Placering af gummidæmning er en af ​​de procedurer, der bruges dagligt i tandlægepraksis. Desværre udløses angst, når injicerbar anæstesi påføres for at kontrollere smerten under anbringelse af kofferdam. Børn opfatter montering af gummidæmningsklemme som en smertefuld procedure.

Brug af et effektivt topisk bedøvelsesmiddel kan forebygge smerter, hvilket fører til at etablere et tillidsbaseret og positivt forhold mellem den pædiatriske tandlæge og barnet, eliminere barnets frygt og angst og udvikle en positiv holdning til fremtidige tandbehandlinger.

Urtemedicin er meget udbredt af cirka 75-80 % af verdens befolkning, da det ikke har nogen bivirkninger, er omkostningseffektivt og er lokalt tilgængeligt. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) overstiger brugen af ​​naturlægemidler konventionelle lægemidler med to til tre gange. Nellike (Syzygium aromaticum) bruges i dagligdagen til forskellige potentielle sundhedsmæssige fordele og er blevet brugt til at lindre tandpine i evigheder. Det indeholder aktive bestanddele såsom eugenol, gallussyre og eugenylacetat. Det har bedøvende, smertestillende, anti-inflammatorisk, antimikrobiel, svampedræbende, antidiabetisk og antitrombotisk virkning. Mekanismen involveret i analgetisk aktivitet er aktiveringen af ​​calcium- og chloridkanaler i ganglioære celler. Den smertestillende virkning af eugenol skyldes dets evne til at hæmme prostaglandiner og andre inflammatoriske mediatorer.

I USA og Storbritannien rapporterede forskere, at 80 procent af pædiatriske tandlæger betragter gummidæmningen som den gyldne standard for pleje; derfor bruges det ofte i daglig praksis. Det giver et middel til at undgå fugtkontamination under placering af fissurforsegling, især i de nedre kindtænder, der er mere tilbøjelige til at lide af spytkontamination. British Society of Pediatric Dentistry anbefalede gummidæmninger til forskellige procedurer, herunder pit- og fissurforseglingsmidler.

Nellike er lige så effektiv med benzocain som et topisk middel. Nellike har mange fordele, da det er mere end fem gange billigere end andre topiske anæstetika, hvilket fører til lavere tandlægeomkostninger. Det kan reducere dosis af lægemidler, som patienten optager, og er bredt tilgængeligt selv i landdistrikter. Det er især fordelagtigt i udviklingslande, hvor brugen af ​​topiske anæstetika er begrænset af omkostninger og tilgængelighed. Derfor kan nelliker erstatte det udbredte benzocain topisk bedøvelsesmiddel, hvilket giver flere patienter verden over at drage fordel af et stort set tilgængeligt og billigt topisk bedøvelsesmiddel. Få undersøgelser har undersøgt topisk anæstesibrug til andre formål end at reducere nålerelaterede smerter). Topisk anæstesi er kun effektiv på overfladevæv op til en dybde på 2-3 mm. En stor ulempe ved 20% benzocain gel vaskes let væk af spyt på grund af manglende vedhæftning; det flyder ikke tilstrækkeligt ind i de subgingivale rum.