Wpływ miejscowego stosowania żelu goździkowego w porównaniu z żelem benzokainowym na zmniejszenie bólu podczas wykonywania prostych zabiegów stomatologicznych u dzieci.

Ból to nieprzyjemne doznanie czuciowe i emocjonalne, które wynika z rzeczywistego lub potencjalnego uszkodzenia tkanki lub jest opisywane w kategoriach takiego uszkodzenia. W stomatologii dziecięcej uczucie bólu jest generowane przez bodźce, takie jak dotknięcie igły w momencie podawania środka miejscowo znieczulającego i niekoniecznie jest spowodowane uszkodzeniem tkanki. Słaba kontrola bólu, lęk i strach przed igłą mogą zakłócać akceptację znieczulenia miejscowego i prowadzić do niewłaściwego leczenia stomatologicznego.

Strach i niepokój to najczęstsze problemy w stomatologii dziecięcej. Fobie związane z igłą i strach przed bólem spowodowanym ukłuciem igłą są bardzo częste u dzieci, co zagraża ich zdrowiu zębów. Dlatego opracowano różne metody (farmakologiczne lub niefarmakologiczne) w celu przezwyciężenia tego problemu. Miejscowe środki znieczulające są złotym standardem stosowanym w łagodzeniu bólu.

W stomatologii dziecięcej znieczulenie miejscowe jest najczęstszą procedurą, która może wywołać strach i niepokój u dzieci, ale jest niezbędnym środkiem kontroli bólu. Dlatego alternatywą dla znieczulenia iniekcyjnego jest stosowanie miejscowych środków znieczulających.

Założenie koferdamu jest jedną z procedur stosowanych na co dzień w praktyce stomatologicznej. Niestety, niepokój pojawia się, gdy stosuje się znieczulenie w postaci wstrzyknięć w celu opanowania bólu podczas zakładania koferdamu. Dzieci postrzegają zakładanie koferdamu jako bolesny zabieg.

Zastosowanie skutecznego środka znieczulającego miejscowo może zapobiec bólowi, prowadząc do nawiązania opartej na zaufaniu i pozytywnej relacji między dentystą dziecięcym a dzieckiem, wyeliminowania lęków i niepokoju dziecka oraz wyrobienia pozytywnego nastawienia do przyszłych zabiegów dentystycznych.

Ziołolecznictwo jest szeroko stosowane przez około 75-80% światowej populacji, ponieważ nie ma skutków ubocznych, jest opłacalne i jest dostępne lokalnie. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) stosowanie preparatów ziołowych przekracza dwa do trzech razy konwencjonalne leki. Goździk (Syzygium aromaticum) jest używany w życiu codziennym ze względu na różne potencjalne korzyści zdrowotne i od wieków był używany do łagodzenia bólu zębów. Zawiera aktywne składniki, takie jak eugenol, kwas galusowy i octan eugenylu. Ma działanie znieczulające, przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwdrobnoustrojowe, przeciwgrzybicze, przeciwcukrzycowe i przeciwzakrzepowe. Mechanizm zaangażowany w działanie przeciwbólowe polega na aktywacji kanałów wapniowych i chlorkowych w komórkach zwojowych. Działanie przeciwbólowe eugenolu wynika z jego zdolności do hamowania prostaglandyn i innych mediatorów stanu zapalnego.

Naukowcy z USA i Wielkiej Brytanii stwierdzili, że 80 procent dentystów dziecięcych uważa koferdam za złoty standard opieki; dlatego jest często używany w codziennej praktyce. Zapewnia środki zapobiegające zawilgoceniu podczas umieszczania laku bruzd, zwłaszcza w dolnych zębach trzonowych, które są bardziej podatne na zanieczyszczenie śliną. Brytyjskie Towarzystwo Stomatologii Dziecięcej zaleca koferdamy do różnych zabiegów, w tym uszczelniania dołów i bruzd.

Goździk jest równie skuteczny z benzokainą jako środkiem miejscowym. Goździk ma wiele zalet, ponieważ jest ponad pięć razy tańszy niż inne miejscowe środki znieczulające, co prowadzi do niższych kosztów dentystycznych. Może zmniejszyć dawkę przyjmowanych przez pacjenta leków i jest powszechnie dostępna nawet na terenach wiejskich. Jest to szczególnie korzystne w krajach rozwijających się, gdzie stosowanie miejscowych środków znieczulających jest ograniczone kosztami i dostępnością. Dlatego goździk może zastąpić szeroko stosowany miejscowy środek znieczulający benzokainę, umożliwiając większej liczbie pacjentów na całym świecie korzystanie z szeroko dostępnego i taniego środka znieczulającego miejscowo. Niewiele badań dotyczyło stosowania miejscowego środka znieczulającego do celów innych niż zmniejszenie bólu związanego z igłą). Znieczulenie miejscowe jest skuteczne tylko na powierzchni tkanek do głębokości 2-3 mm. Główną wadą 20% żelu Benzocaine jest łatwe zmywanie przez ślinę z powodu braku przyczepności; nie wpływa odpowiednio do przestrzeni poddziąsłowych.