SIGIL: Signalfortolkning og -analyse i hjertearytmier i det virkelige liv (SIGIL)

Hjertearytmier er et almindeligt klinisk problem inden for kardiologi. Ofte kan sådanne arytmier behandles effektivt og permanent gennem kateterablation.

En nøgleteknologi, der muliggør succes med kateterablation, er aktiveringskortlægning af hjertearytmier. Dette refererer til konstruktionen af ​​kort, som viser den sekventielle aktivering af hjertekammeret af interesse. Det er en grundlæggende elektrofysiologisk teknik, men samtidig har principperne bag konstruktion af aktiveringskort ikke ændret sig i årtier.

Kort sagt består den måde, aktiveringskort er opbygget på i dag, af følgende trin:

(i) Sekventiel opsamling af spændingssignaler i hele hjertekammeret af interesse, optagelse af både signalet sammen med placeringen af ​​signalet i 3D-rum (ii) Lokal aktiveringstidsannotering af hvert af de optagne signaler i forhold til en såkaldt timing reference (iii) Afbildning af den kommenterede aktiveringstid grafisk som et såkaldt aktiveringskort, hvorigennem mekanismen for arytmien kan forstås og et passende ablationsmål vælges

Efter tildeling af LAT til hvert enkelt signal er kortet komplet og kan bruges til at skelne arytmikredsløbet for at vælge et passende ablationsmål.

Formålet med denne undersøgelse er at udvikle, forfine og validere LAT-uafhængige metoder til aktiveringskortanalyse ved hjælp af kortlægningsdata erhvervet fra patienter, der gennemgår klinisk indicerede EP-kortlægnings- og ablationsprocedurer.

Specifikke mål:

(i) Elektrogramsignaturanalyse. At bruge maskinlæringsteknikker til at identificere elektrogramegenskaber forbundet med specifikke ledningsmønstre.

(ii) Intrakardial EGM summering. At integrere alle erhvervede punkter i en global funktion, der muliggør en så præcis bestemmelse som muligt af perioden med landtangeledning ved tilbagevendende arytmier.

(iii) Estimering af ledningshastighed. At algoritmisk bestemme ledningshastighed ved hjælp af proprietære teknikker for helt eller delvist at reducere afhængigheden af ​​LAT-annotering. Denne undersøgelse har til formål at indsamle de elektroanatomiske 3D-kort fra patienter for at udvikle nye kortlægningsalgoritmer, men disse kortdata bruges ikke til at dirigere klinisk behandling.