SIGIL: Interpretacja i analiza sygnału w rzeczywistych zaburzeniach rytmu serca (SIGIL)

Zaburzenia rytmu serca są częstym problemem klinicznym w kardiologii. Często takie arytmie można skutecznie i trwale wyleczyć poprzez ablację przezcewnikową.

Kluczową technologią umożliwiającą powodzenie ablacji przezcewnikowej jest mapowanie aktywacji zaburzeń rytmu serca. Odnosi się to do konstruowania map, które przedstawiają sekwencyjną aktywację komory serca będącej przedmiotem zainteresowania. Jest to podstawowa technika elektrofizjologiczna, ale jednocześnie zasady budowy mapy aktywacji nie zmieniły się od dziesięcioleci.

W skrócie, sposób konstruowania map aktywacji w dzisiejszych czasach składa się z następujących kroków:

(i) Sekwencyjna akwizycja sygnałów napięciowych w całej badanej komorze serca, rejestracja zarówno sygnału wraz z lokalizacją sygnału w przestrzeni 3D (ii) Lokalna adnotacja czasu aktywacji każdego z pozyskanych sygnałów w odniesieniu do tzw. odniesienie (iii) Graficzne przedstawienie czasu aktywacji z adnotacjami w postaci tzw. mapy aktywacji, dzięki której można zrozumieć mechanizm arytmii i wybrać odpowiedni cel ablacji

Po przypisaniu LAT do każdego pojedynczego sygnału mapa jest kompletna i można jej użyć do rozpoznania obwodu arytmii w celu wybrania odpowiedniego celu ablacji.

Celem tego badania jest opracowanie, udoskonalenie i walidacja niezależnych od LAT metod analizy mapy aktywacji z wykorzystaniem danych mapowania uzyskanych od pacjentów poddawanych klinicznie wskazanym procedurom mapowania EP i ablacji.

Konkretne cele:

(i) Analiza sygnatury elektrogramu. Wykorzystanie technik uczenia maszynowego do identyfikacji właściwości elektrogramu związanych z określonymi wzorcami przewodzenia.

(ii) Podsumowanie wewnątrzsercowego EGM. Zintegrowanie wszystkich uzyskanych punktów w funkcję globalną, która pozwala na jak najdokładniejsze określenie okresu przewodzenia cieśni w arytmiach nawracających.

(iii) Oszacowanie prędkości przewodzenia. Aby algorytmicznie określić prędkość przewodzenia przy użyciu zastrzeżonych technik, aby całkowicie lub częściowo zmniejszyć zależność od adnotacji LAT. Celem tego badania jest zebranie elektroanatomicznych map 3D od pacjentów w celu opracowania nowych algorytmów mapowania, ale dane z map nie są wykorzystywane do kierowania leczeniem klinicznym.