Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nano-reologiske biomarkører for patienter med seglcellesygdom (SCD) versus kontrolpersoner (andre konstitutionelle røde blodlegemer og raske forsøgspersoner) (DREPNANO)

20. september 2022 opdateret af: University Hospital, Grenoble

Enkeltcenterpilotstudie: nano-reologiske biomarkører for patienter med seglcellesygdom (SCD) versus kontrolpersoner (andre konstitutionelle røde blodlegemer og raske forsøgspersoner)

Talrige patologier (seglcellesygdom, thalassæmi, sfærocytose osv.) fører til ændringer i blodets rheologiske egenskaber, især via ændringer i deformerbarheden af ​​røde blodlegemer. Disse ændringer fører til kredsløbskomplikationer, hvor et emblematisk eksempel er seglcellekrisen, som viser sig ved mikrocirkulatoriske okklusioner. Flere forfattere foreslår, at deformerbarheden af ​​erytrocytter er en nøgleparameter for diagnosticering og overvågning af patienter. Talrige undersøgelser, især in vitro, viser, at de røde blodlegemers mekaniske egenskaber signifikant påvirker dets dynamik i flow (blodviskositet, fordeling i kapillære netværk). Hvad angår det specifikke problem med vaso-okklusion, er andelen af ​​de mest stive røde blodlegemer en afgørende faktor for sandsynligheden for okklusion mere end gennemsnitsværdien af ​​denne stivhed, hvilket kan skjule store forskelle.

Der er ingen klinisk anvendelig test til at vurdere ændringen af ​​den fine rheologi af de røde blodlegemer hos en patient. Funktionelle tests såsom ektacytometri kræver tungt udstyr og teams af specialiserede biologer; denne teknik er derfor kun tilgængelig i 3 biologiske referencecentre i Frankrig. "Mekanisk fænotypning" ser ud til at være en potentielt enklere og mere tilgængelig teknik og har allerede vist lovende udsigter i andre nosologiske omgivelser end røde blodlegemer.

I dag er der ingen specifik markør for seglcelle vaso-okklusiv krise eller markør for sværhedsgrad, der ville være nyttig til patofysiologisk forståelse, men også til klinisk behandling.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse har til formål at karakterisere mikrofluidisk flow og intra-erythrocytviskositet af seglcellerøde blodlegemer og at identificere specifikke biologiske fænotyper eller kliniske sværhedsprofiler. De anvendte teknikker er mikrofluidiske kredsløb til studiet af flow og molekylære rotorer til måling af intra-erythrocytters viskositet ved hjælp af deoxygeneringscyklusser for at modellere fysiopatologiske situationer.

Den første del vil tillade kalibrering af de anvendte mikrofluidteknikker (mikrofluidkredsløb og molekylære rotorer), testning af blod fra raske forsøgspersoner (uden konstitutionel eller erhvervet røde blodlegemepatologi) og blod fra SCD-patienter. Målet er at definere teknikkernes reproducerbarhed og følsomhed.

En anden del er rettet mod at etablere en rheologisk profil af blodet fra patienter med SCD sammenlignet med blod fra kontrolpersoner, dvs. med anden konstitutionel eller erhvervet røde blodlegemepatologi.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

40

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsespopulationen vil være patient med seglcellesygdom (SCD) sammenlignet med to populationer: raske frivillige (levende donor af nyre) og patient med en konstitutionel ikke-seglcellesygdom i de røde blodlegemer eller en erhvervet røde blodlegemesygdom

Beskrivelse

Inklusionskriterier for raske frivillige:

  1. Patientalder ≥ 18 år
  2. Med social beskyttelse
  3. Levende donor rekrutteret til nyredonation med normalt blodtal

Inklusionskriterier for SDC-patienter:

  1. Patientalder ≥ 18 år
  2. Med social beskyttelse
  3. SCD-patient med dokumenteret fænotype: SS, S°, S+, SC, SLepore, SOrab, SDPundjab, ASantiller... med eller uden specifik behandling

Inklusionskriterier for patient med en konstitutionel ikke-seglcellesygdom i de røde blodlegemer eller en erhvervet røde blodlegemesygdom:

  1. Patientalder ≥ 18 år
  2. Med social beskyttelse
  3. Med en af ​​følgende betingelser:

    1. Patienten behandles for anæmi på grund af martial mangel og før oral eller intravenøs substitutionsbehandling
    2. Patient, der følges for myeloproliferativt syndrom ved diagnose og før enhver specifik behandling (hæmodillusion eller hydroxycarbamid eller anden specifik behandling)
    3. En patient med en anden MCGRE end et større seglcellesyndrom, uanset om det er under specifik behandling eller ej
    4. Hæmoglobinopati: transfusionsafhængig eller uafhængig thalassæmi (større eller mellemliggende), thalassæmier mindre, heterozygot seglcelletræk A/S, andre heterozygote hæmoglobinvarianter (C, E, Lepore...), hyperaffin hæmoglobin
    5. Membransygdomme (arvelig sfærocytose)
    6. Canalopatier (stomatocytose med dehydrerede eller hyperhydrerede erytrocytter, melanesisk ovalocytose...)
    7. Enzymmangler (G6PD, PK, GPI...)

Eksklusionskriterier for alle patienter:

  1. Patientalder < 18 år
  2. Subjekt under værgemål, eller subjekt berøvet friheden
  3. Sproglig eller læsefærdig status, der ikke giver mulighed for informeret samtykke på trods af patientoplysninger i "Let at læse og forstå"-format
  4. Kendt historie med HIV, HTLV, syfilis eller positiv serologi og aktiv viral hepatitis B eller C.

    Yderligere udelukkelseskriterier for raske frivillige:

  5. Unormalt blodtal eller mulig martial mangel med ferritinniveauer under 50 µg/l, eller aktuel behandling med hydroxycarbamid eller transfusion inden for 4 måneder før inklusion.

Yderligere eksklusionskriterier for SCD-patienter:

5) Behandling med hydroxycarbamid startede for mindre end 6 måneder siden 6) Anæmi med hæmoglobinniveau <60g/l i fravær af kardiorespiratorisk patologi, <70g/l under graviditet eller ved tilstedeværelse af kardiorespiratorisk patologi, der kan ændre tolerancen af ​​anæmi.

Yderligere udelukkelseskriterier for patient med en konstitutionel ikke-seglcellesygdom i de røde blodlegemer eller en erhvervet røde blodlegemesygdom:

5) Anæmi med hæmoglobinniveau <60g/l, <70g/l under graviditet eller ved tilstedeværelse af kardio-respiratorisk patologi, der kan ændre tolerancen af ​​anæmi.

6) Diagnose ikke afsluttet (i gang), eller usikker nosologisk ramme eller diagnostisk vandring.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Sunde emner
Forsøgspersoner uden dokumenteret hæmatologisk patologi (hverken konstitutionelle eller erhvervede). Fra rekruttering af levende nyredonorer, transplantationsenhed på Grenoble Alpes Universitetshospital
Blodprøvesamling
SCD patienter
Patienter med SCD
Blodprøvesamling
Kontroller patienter
Med en konstitutionel ikke-seglcellesygdom i de røde blodlegemer eller en erhvervet røde blodlegemesygdom.
Blodprøvesamling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Undersøgelse af intra-erythrocytter viskositetsspredning og rheologisk profil af røde blodlegemer
Tidsramme: 30 måneder
Måling af intra-erythrocytviskositetsspredningen ved hjælp af molekylær rotorteknik, undersøgelse af rheologisk profil af røde blodlegemer i mikrofluidkredsløb: måling af strømningshastigheden og DI-deformerbarhedsindeks [DI = (L-W)/(L+W)] af hvert rødt blodlegeme, DI-dispersion i hver prøve, i basal tilstand og efter eksponering for deoxygeneringscyklusser af blod-SCD-patienter versus kontrolpersoner.
30 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Undersøgelse af intra-erythrocytter viskositetsspredning og rheologisk profil af røde blodlegemer
Tidsramme: 24 måneder
Måling af intra-erythrocytviskositetsspredningen ved hjælp af molekylær rotorteknik, undersøgelse af rheologisk profil af røde blodlegemer i mikrofluidkredsløb: måling af strømningshastigheden og DI-deformerbarhedsindeks [DI = (L-W)/(L+W)] af hvert rødt blodlegeme, DI-dispersion i hver prøve, i basal tilstand og efter eksponering for deoxygeneringscyklusser under forskellige tilstande: medfødte røde blodlegemer, sygdomme i erhvervede røde blodlegemer og kliniske hændelser (karokklusiv krise, graviditet, infektion).
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Caroline MAKOWSKI, mD, CHU Grenoble Alpes

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. marts 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. september 2022

Først opslået (Faktiske)

7. september 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. september 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. september 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner