- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05530239
Nano-reologiske biomarkører for pasienter med sigdcellesykdom (SCD) versus kontrollpersoner (andre konstitusjonelle røde blodlegemer og friske personer) (DREPNANO)
Enkeltsenterpilotstudie: nano-reologiske biomarkører for pasienter med sigdcellesykdom (SCD) versus kontrollpersoner (andre konstitusjonelle røde blodlegemer og friske personer)
Tallrike patologier (sigdcellesykdom, talassemi, sfærocytose, etc.) fører til endringer i blodets reologiske egenskaper, spesielt via endringer i deformerbarheten til røde blodlegemer. Disse endringene fører til sirkulasjonskomplikasjoner, hvor et emblematisk eksempel er sigdcellekrisen som manifesterer seg ved mikrosirkulatoriske okklusjoner. Flere forfattere antyder at deformerbarheten til erytrocytter er en nøkkelparameter for diagnostisering og overvåking av pasienter. Tallrike studier, spesielt in vitro, viser at de mekaniske egenskapene til de røde blodcellene påvirker dens dynamikk i flyt (blodviskositet, fordeling i kapillærnettverk) betydelig. Dessuten, når det gjelder det spesifikke problemet med vaso-okklusjon, er andelen av de mest rigide røde blodcellene en avgjørende faktor for sannsynligheten for okklusjon mer enn gjennomsnittsverdien av denne stivheten som kan skjule store forskjeller.
Det er ingen klinisk brukbar test for å vurdere endringen av den fine reologien til de røde blodcellene hos en pasient. Funksjonstester som ektacytometri krever tungt utstyr og team av spesialiserte biologer; denne teknikken er derfor kun tilgjengelig i 3 biologiske referansesentre i Frankrike. "Mekanisk fenotyping" ser ut til å være en potensielt enklere og mer tilgjengelig teknikk, og har allerede vist lovende utsikter i andre nosologiske omgivelser enn røde blodlegemer.
I dag er det ingen spesifikk markør for sigdcelle vaso-okklusiv krise, og heller ikke markør for alvorlighetsgrad, som vil være nyttig for patofysiologisk forståelse, men også for klinisk behandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å karakterisere mikrofluidstrømmen og intra-erytrocyttviskositeten til sigdcellerøde blodceller, og å identifisere spesifikke biologiske fenotyper eller kliniske alvorlighetsprofiler. Teknikkene som brukes er mikrofluidiske kretser for studiet av strømnings- og molekylære rotorer for måling av intra-erytrocyttviskositet, ved bruk av deoksygeneringssykluser for å modellere fysiopatologiske situasjoner.
Den første delen vil tillate kalibrering av de mikrofluidiske teknikkene som brukes (mikrofluidkretsløp og molekylære rotorer), testing av blod fra friske forsøkspersoner (uten konstitusjonell eller ervervet røde blodlegemepatologi) og blod fra SCD-pasienter. Målet er å definere reproduserbarheten og følsomheten til teknikkene.
En andre del tar sikte på å etablere en reologisk profil av blodet til pasienter med SCD sammenlignet med blod fra kontrollpersoner, det vil si med annen konstitusjonell eller ervervet rød blodcellepatologi.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Caroline MAKOWSKI, Md
- Telefonnummer: +33476767640
- E-post: cmakowski@chu-grenoble.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Bruna DUCOTTERD, CRA
- Telefonnummer: +3376767838
- E-post: bducotterd@chu-grenoble.fr
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for friske frivillige:
- Pasientalder ≥ 18 år
- Med sosial omsorgsvern
- Levende donor rekruttert for nyredonasjon med normalt blodtall
Inkluderingskriterier for SDC-pasient:
- Pasientalder ≥ 18 år
- Med sosial omsorgsvern
- SCD-pasient med dokumentert fenotype: SS, S°, S+, SC, SLepore, SOrab, SDPundjab, ASantillene... med eller uten spesifikk behandling
Inklusjonskriterier for pasienter med en konstitusjonell ikke-sigdcellesykdom i de røde blodcellene, eller en ervervet røde blodlegemesykdom:
- Pasientalder ≥ 18 år
- Med sosial omsorgsvern
Med noen av følgende forhold:
- Pasienten behandles for anemi på grunn av martial mangel, og før oral eller intravenøs erstatningsterapi
- Pasient som følges for myeloproliferativt syndrom ved diagnose og før noen spesifikk behandling (hemodilusjon eller hydroksykarbamid eller annen spesifikk behandling)
- En pasient med et MCGRE annet enn et stort sigdcellesyndrom, enten under spesifikk behandling eller ikke
- Hemoglobinopati: transfusjonsavhengige eller uavhengige thalassemier (større eller mellomliggende), thalassemias minor, heterozygote sigdcelletrekk A/S, andre heterozygote hemoglobinvarianter (C, E, Lepore...), hyperaffin hemoglobin
- Membranforstyrrelser (arvelig sfærocytose)
- Canalopatier (stomatocytose med dehydrerte eller hyperhydrerte erytrocytter, melanesisk ovalocytose...)
- Enzymmangel (G6PD, PK, GPI...)
Eksklusjonskriterier for alle pasienter:
- Pasientalder < 18 år
- Subjekt under vergemål, eller subjekt fratatt frihet
- Lingvistisk eller leseferdighetsstatus som ikke tillater informert samtykke til tross for pasientinformasjon i "Lett å lese og forstå"-format
Kjent historie med HIV, HTLV, syfilis eller positiv serologi og aktiv viral hepatitt B eller C.
Ytterligere eksklusjonskriterier for friske frivillige:
- Unormalt blodtall, eller mulig kampmangel med ferritinnivåer under 50 µg/l, eller nåværende behandling med hydroksykarbamid, eller transfusjon innen 4 måneder før inkludering.
Ytterligere eksklusjonskriterier for SCD-pasienter:
5) Behandling med hydroksykarbamid startet for mindre enn 6 måneder siden 6) Anemi med hemoglobinnivå <60g/l i fravær av kardiorespiratorisk patologi, <70g/l under graviditet, eller i nærvær av kardiorespiratorisk patologi som kan endre toleransen for anemi.
Ytterligere eksklusjonskriterier for pasienter med en konstitusjonell ikke-sigdcellesykdom i de røde blodcellene, eller en ervervet rød blodcellesykdom:
5) Anemi med hemoglobinnivå <60g/l, <70g/l under graviditet, eller i nærvær av kardio-respiratorisk patologi som kan endre toleransen for anemi.
6) Diagnose ikke ferdigstilt (pågår), eller usikker nosologisk ramme, eller diagnostisk vandring.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Sunne fag
Personer uten dokumentert hematologisk patologi (verken konstitusjonell eller ervervet).
Fra rekruttering av levende nyredonorer, transplantasjonsenhet ved Grenoble Alpes universitetssykehus
|
Blodprøvetaking
|
SCD-pasienter
Pasienter med SCD
|
Blodprøvetaking
|
Kontroll pasienter
Med en konstitusjonell ikke-sigdcellesykdom i de røde blodcellene, eller en ervervet røde blodlegemesykdom.
|
Blodprøvetaking
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Studie av intra-erytrocyttviskositetsspredning og reologisk profil av røde blodceller
Tidsramme: 30 måneder
|
Måling av intra-erytrocyttviskositetsdispersjonen ved bruk av molekylær rotorteknikk, studie av reologisk profil av røde blodceller i mikrofluidkretser: måling av strømningshastigheten og DI-deformerbarhetsindeks [DI = (L-W)/(L+W)] av hver røde blodcelle, DI-dispersjon i hver prøve, i basal tilstand og etter eksponering for deoksygeneringssykluser av blod SCD-pasienter versus kontrollpersoner.
|
30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Studie av intra-erytrocyttviskositetsspredning og reologisk profil av røde blodceller
Tidsramme: 24 måneder
|
Måling av intra-erytrocyttviskositetsdispersjonen ved bruk av molekylær rotorteknikk, studie av reologisk profil av røde blodceller i mikrofluidkretser: måling av strømningshastigheten og DI-deformerbarhetsindeks [DI = (L-W)/(L+W)] av hver røde blodcelle, DI-dispersjon i hver prøve, i basal tilstand og etter eksponering for deoksygeneringssykluser under forskjellige tilstander: medfødte røde blodlegemer, ervervede røde blodlegemer og kliniske hendelser (vaskuklusiv krise, graviditet, infeksjon).
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Caroline MAKOWSKI, mD, CHU Grenoble Alpes
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Arlet JB. [A new therapeutic era in sickle cell disease]. Rev Med Interne. 2017 Sep;38(9):569-571. doi: 10.1016/j.revmed.2017.05.006. Epub 2017 Jun 16. No abstract available. French.
- Ataga KI, Kutlar A, Kanter J. Crizanlizumab in Sickle Cell Disease. N Engl J Med. 2017 May 4;376(18):1796. doi: 10.1056/NEJMc1703162. No abstract available.
- Ballas SK, Barton FB, Waclawiw MA, Swerdlow P, Eckman JR, Pegelow CH, Koshy M, Barton BA, Bonds DR. Hydroxyurea and sickle cell anemia: effect on quality of life. Health Qual Life Outcomes. 2006 Aug 31;4:59. doi: 10.1186/1477-7525-4-59.
- Ballas SK. The Evolving Pharmacotherapeutic Landscape for the Treatment of Sickle Cell Disease. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2020 Jan 1;12(1):e2020010. doi: 10.4084/MJHID.2020.010. eCollection 2020.
- Baez S, Kaul DK, Nagel RL. Microvascular determinants of blood flow behavior and HbSS erythrocyte plugging in microcirculation. Blood Cells. 1982;8(1):127-37. No abstract available.
- Banerjee R, Nageshwari K, Puniyani RR. The diagnostic relevance of red cell rigidity. Clin Hemorheol Microcirc. 1998 Sep;19(1):21-4.
- Bartolucci P, Brugnara C, Teixeira-Pinto A, Pissard S, Moradkhani K, Jouault H, Galacteros F. Erythrocyte density in sickle cell syndromes is associated with specific clinical manifestations and hemolysis. Blood. 2012 Oct 11;120(15):3136-41. doi: 10.1182/blood-2012-04-424184. Epub 2012 Aug 23. Erratum In: Blood. 2014 Mar 20;123(12):1972.
- Briole A, Podgorski T, Abou B. Molecular rotors as intracellular probes of red blood cell stiffness. Soft Matter. 2021 May 5;17(17):4525-4537. doi: 10.1039/d1sm00321f.
- Connes P, Alexy T, Detterich J, Romana M, Hardy-Dessources MD, Ballas SK. The role of blood rheology in sickle cell disease. Blood Rev. 2016 Mar;30(2):111-8. doi: 10.1016/j.blre.2015.08.005. Epub 2015 Aug 28.
- Du E, Diez-Silva M, Kato GJ, Dao M, Suresh S. Kinetics of sickle cell biorheology and implications for painful vasoocclusive crisis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 Feb 3;112(5):1422-7. doi: 10.1073/pnas.1424111112. Epub 2015 Jan 20.
- Faivre M, Renoux C, Bessaa A, Da Costa L, Joly P, Gauthier A, Connes P. Mechanical Signature of Red Blood Cells Flowing Out of a Microfluidic Constriction Is Impacted by Membrane Elasticity, Cell Surface-to-Volume Ratio and Diseases. Front Physiol. 2020 Jun 12;11:576. doi: 10.3389/fphys.2020.00576. eCollection 2020.
- Gladwin MT, Vichinsky E. Pulmonary complications of sickle cell disease. N Engl J Med. 2008 Nov 20;359(21):2254-65. doi: 10.1056/NEJMra0804411. No abstract available.
- Guo Q, Duffy SP, Matthews K, Santoso AT, Scott MD, Ma H. Microfluidic analysis of red blood cell deformability. J Biomech. 2014 Jun 3;47(8):1767-76. doi: 10.1016/j.jbiomech.2014.03.038. Epub 2014 Apr 5.
- Gossett DR, Tse HT, Lee SA, Ying Y, Lindgren AG, Yang OO, Rao J, Clark AT, Di Carlo D. Hydrodynamic stretching of single cells for large population mechanical phenotyping. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 May 15;109(20):7630-5. doi: 10.1073/pnas.1200107109. Epub 2012 Apr 30.
- Hamideh D, Alvarez O. Sickle cell disease related mortality in the United States (1999-2009). Pediatr Blood Cancer. 2013 Sep;60(9):1482-6. doi: 10.1002/pbc.24557. Epub 2013 Apr 23.
- Holmes D, Whyte G, Bailey J, Vergara-Irigaray N, Ekpenyong A, Guck J, Duke T. Separation of blood cells with differing deformability using deterministic lateral displacement(dagger). Interface Focus. 2014 Dec 6;4(6):20140011. doi: 10.1098/rsfs.2014.0011.
- Kaul DK, Fabry ME, Windisch P, Baez S, Nagel RL. Erythrocytes in sickle cell anemia are heterogeneous in their rheological and hemodynamic characteristics. J Clin Invest. 1983 Jul;72(1):22-31. doi: 10.1172/jci110960.
- Kaul DK, Fabry ME. In vivo studies of sickle red blood cells. Microcirculation. 2004 Mar;11(2):153-65.
- Kuimova MK, Yahioglu G, Levitt JA, Suhling K. Molecular rotor measures viscosity of live cells via fluorescence lifetime imaging. J Am Chem Soc. 2008 May 28;130(21):6672-3. doi: 10.1021/ja800570d. Epub 2008 May 6.
- Lanzkron S, Carroll CP, Haywood C Jr. Mortality rates and age at death from sickle cell disease: U.S., 1979-2005. Public Health Rep. 2013 Mar-Apr;128(2):110-6. doi: 10.1177/003335491312800206.
- Lipowsky HH, Cram LE, Justice W, Eppihimer MJ. Effect of erythrocyte deformability on in vivo red cell transit time and hematocrit and their correlation with in vitro filterability. Microvasc Res. 1993 Jul;46(1):43-64. doi: 10.1006/mvre.1993.1034.
- Lu X, Chaudhury A, Higgins JM, Wood DK. Oxygen-dependent flow of sickle trait blood as an in vitro therapeutic benchmark for sickle cell disease treatments. Am J Hematol. 2018 Oct;93(10):1227-1235. doi: 10.1002/ajh.25227. Epub 2018 Aug 21.
- Niihara Y, Miller ST, Kanter J, Lanzkron S, Smith WR, Hsu LL, Gordeuk VR, Viswanathan K, Sarnaik S, Osunkwo I, Guillaume E, Sadanandan S, Sieger L, Lasky JL, Panosyan EH, Blake OA, New TN, Bellevue R, Tran LT, Razon RL, Stark CW, Neumayr LD, Vichinsky EP; Investigators of the Phase 3 Trial of l-Glutamine in Sickle Cell Disease. A Phase 3 Trial of l-Glutamine in Sickle Cell Disease. N Engl J Med. 2018 Jul 19;379(3):226-235. doi: 10.1056/NEJMoa1715971.
- Piel FB, Steinberg MH, Rees DC. Sickle Cell Disease. N Engl J Med. 2017 Apr 20;376(16):1561-1573. doi: 10.1056/NEJMra1510865. No abstract available.
- Ribeil JA, Hacein-Bey-Abina S, Payen E, Magnani A, Semeraro M, Magrin E, Caccavelli L, Neven B, Bourget P, El Nemer W, Bartolucci P, Weber L, Puy H, Meritet JF, Grevent D, Beuzard Y, Chretien S, Lefebvre T, Ross RW, Negre O, Veres G, Sandler L, Soni S, de Montalembert M, Blanche S, Leboulch P, Cavazzana M. Gene Therapy in a Patient with Sickle Cell Disease. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):848-855. doi: 10.1056/NEJMoa1609677.
- Tomaiuolo G. Biomechanical properties of red blood cells in health and disease towards microfluidics. Biomicrofluidics. 2014 Sep 17;8(5):051501. doi: 10.1063/1.4895755. eCollection 2014 Sep.
- Telen MJ. Developing new pharmacotherapeutic approaches to treating sickle-cell disease. ISBT Sci Ser. 2017 Feb;12(1):239-247. doi: 10.1111/voxs.12305. Epub 2016 Nov 15.
- Vargas FF, Blackshear GL. Vascular resistance and transit time of sickle red blood cells. Blood Cells. 1982;8(1):139-45.
- Woodcock EM, Girvan P, Eckert J, Lopez-Duarte I, Kubankova M, van Loon JJWA, Brooks NJ, Kuimova MK. Measuring Intracellular Viscosity in Conditions of Hypergravity. Biophys J. 2019 May 21;116(10):1984-1993. doi: 10.1016/j.bpj.2019.03.038. Epub 2019 Apr 8.
- Yaginuma T, Oliveira MS, Lima R, Ishikawa T, Yamaguchi T. Human red blood cell behavior under homogeneous extensional flow in a hyperbolic-shaped microchannel. Biomicrofluidics. 2013 Sep 24;7(5):54110. doi: 10.1063/1.4820414. eCollection 2013.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 38RC22.0135
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sigdcellesykdom
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation Co. Ltd.RekrutteringAnti-kreft celle immunterapi | T Cell og NK CellKina
-
Peking University People's HospitalUkjentNatural Killer Cell Medited ImmunitetKina
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAvsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
Medtronic - MITGAvsluttetEsophageal squamous cell neoplasia (ESCN)Kina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennå
-
Bing HanFullførtPure Red Cell Aplasia, ervervetKina
-
Debiopharm International SARekrutteringPankreas duktal adenokarsinom (PDAC) | Kolorektal kreft (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC)Frankrike, Australia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...AvsluttetErvervet Pure Red Cell AplasiaKina
-
Calla IVF CenterFullførtImmunmodulerende legemidler | Killer-cell immunoglobulin-lignende reseptorer (KIR) | KIR Alleles (KIR AA)Romania
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbakevendende Langerhans Cell Histiocytose | Refraktær Langerhans Cell HistiocytoseForente stater, Canada
Kliniske studier på Blodprøvetaking
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkjent
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetIkke-småcellet lungekreft stadium III | LungebetennelseForente stater
-
Midwest Heart & Vascular SpecialistsRekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidosis villtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloidForente stater
-
Massachusetts General HospitalRekruttering
-
SciensanoKU Leuven; University of Liege; Universiteit AntwerpenAktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 | SARS-CoV-2-infeksjonBelgia
-
University of Massachusetts, WorcesterAvsluttetHoste | Gastroøsofageal refluksForente stater
-
Teal Health, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHumant papillomavirus | Humant papillomavirusinfeksjon type 16 | Humant papillomavirusinfeksjon type 18Forente stater
-
Ryazan State Medical UniversityFullførtKronisk obstruktiv lungesykdom | Perifer arteriesykdomDen russiske føderasjonen
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBecton, Dickinson and CompanySuspendert