Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nano-reologiske biomarkører for pasienter med sigdcellesykdom (SCD) versus kontrollpersoner (andre konstitusjonelle røde blodlegemer og friske personer) (DREPNANO)

20. september 2022 oppdatert av: University Hospital, Grenoble

Enkeltsenterpilotstudie: nano-reologiske biomarkører for pasienter med sigdcellesykdom (SCD) versus kontrollpersoner (andre konstitusjonelle røde blodlegemer og friske personer)

Tallrike patologier (sigdcellesykdom, talassemi, sfærocytose, etc.) fører til endringer i blodets reologiske egenskaper, spesielt via endringer i deformerbarheten til røde blodlegemer. Disse endringene fører til sirkulasjonskomplikasjoner, hvor et emblematisk eksempel er sigdcellekrisen som manifesterer seg ved mikrosirkulatoriske okklusjoner. Flere forfattere antyder at deformerbarheten til erytrocytter er en nøkkelparameter for diagnostisering og overvåking av pasienter. Tallrike studier, spesielt in vitro, viser at de mekaniske egenskapene til de røde blodcellene påvirker dens dynamikk i flyt (blodviskositet, fordeling i kapillærnettverk) betydelig. Dessuten, når det gjelder det spesifikke problemet med vaso-okklusjon, er andelen av de mest rigide røde blodcellene en avgjørende faktor for sannsynligheten for okklusjon mer enn gjennomsnittsverdien av denne stivheten som kan skjule store forskjeller.

Det er ingen klinisk brukbar test for å vurdere endringen av den fine reologien til de røde blodcellene hos en pasient. Funksjonstester som ektacytometri krever tungt utstyr og team av spesialiserte biologer; denne teknikken er derfor kun tilgjengelig i 3 biologiske referansesentre i Frankrike. "Mekanisk fenotyping" ser ut til å være en potensielt enklere og mer tilgjengelig teknikk, og har allerede vist lovende utsikter i andre nosologiske omgivelser enn røde blodlegemer.

I dag er det ingen spesifikk markør for sigdcelle vaso-okklusiv krise, og heller ikke markør for alvorlighetsgrad, som vil være nyttig for patofysiologisk forståelse, men også for klinisk behandling.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien tar sikte på å karakterisere mikrofluidstrømmen og intra-erytrocyttviskositeten til sigdcellerøde blodceller, og å identifisere spesifikke biologiske fenotyper eller kliniske alvorlighetsprofiler. Teknikkene som brukes er mikrofluidiske kretser for studiet av strømnings- og molekylære rotorer for måling av intra-erytrocyttviskositet, ved bruk av deoksygeneringssykluser for å modellere fysiopatologiske situasjoner.

Den første delen vil tillate kalibrering av de mikrofluidiske teknikkene som brukes (mikrofluidkretsløp og molekylære rotorer), testing av blod fra friske forsøkspersoner (uten konstitusjonell eller ervervet røde blodlegemepatologi) og blod fra SCD-pasienter. Målet er å definere reproduserbarheten og følsomheten til teknikkene.

En andre del tar sikte på å etablere en reologisk profil av blodet til pasienter med SCD sammenlignet med blod fra kontrollpersoner, det vil si med annen konstitusjonell eller ervervet rød blodcellepatologi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

40

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen vil være pasient med sigdcellesykdom (SCD) sammenlignet med to populasjoner: friske frivillige (levende giver av nyre) og pasient med en konstitusjonell ikke-sigdcellesykdom i de røde blodcellene, eller en ervervet rød blodcellesykdom

Beskrivelse

Inkluderingskriterier for friske frivillige:

  1. Pasientalder ≥ 18 år
  2. Med sosial omsorgsvern
  3. Levende donor rekruttert for nyredonasjon med normalt blodtall

Inkluderingskriterier for SDC-pasient:

  1. Pasientalder ≥ 18 år
  2. Med sosial omsorgsvern
  3. SCD-pasient med dokumentert fenotype: SS, S°, S+, SC, SLepore, SOrab, SDPundjab, ASantillene... med eller uten spesifikk behandling

Inklusjonskriterier for pasienter med en konstitusjonell ikke-sigdcellesykdom i de røde blodcellene, eller en ervervet røde blodlegemesykdom:

  1. Pasientalder ≥ 18 år
  2. Med sosial omsorgsvern
  3. Med noen av følgende forhold:

    1. Pasienten behandles for anemi på grunn av martial mangel, og før oral eller intravenøs erstatningsterapi
    2. Pasient som følges for myeloproliferativt syndrom ved diagnose og før noen spesifikk behandling (hemodilusjon eller hydroksykarbamid eller annen spesifikk behandling)
    3. En pasient med et MCGRE annet enn et stort sigdcellesyndrom, enten under spesifikk behandling eller ikke
    4. Hemoglobinopati: transfusjonsavhengige eller uavhengige thalassemier (større eller mellomliggende), thalassemias minor, heterozygote sigdcelletrekk A/S, andre heterozygote hemoglobinvarianter (C, E, Lepore...), hyperaffin hemoglobin
    5. Membranforstyrrelser (arvelig sfærocytose)
    6. Canalopatier (stomatocytose med dehydrerte eller hyperhydrerte erytrocytter, melanesisk ovalocytose...)
    7. Enzymmangel (G6PD, PK, GPI...)

Eksklusjonskriterier for alle pasienter:

  1. Pasientalder < 18 år
  2. Subjekt under vergemål, eller subjekt fratatt frihet
  3. Lingvistisk eller leseferdighetsstatus som ikke tillater informert samtykke til tross for pasientinformasjon i "Lett å lese og forstå"-format
  4. Kjent historie med HIV, HTLV, syfilis eller positiv serologi og aktiv viral hepatitt B eller C.

    Ytterligere eksklusjonskriterier for friske frivillige:

  5. Unormalt blodtall, eller mulig kampmangel med ferritinnivåer under 50 µg/l, eller nåværende behandling med hydroksykarbamid, eller transfusjon innen 4 måneder før inkludering.

Ytterligere eksklusjonskriterier for SCD-pasienter:

5) Behandling med hydroksykarbamid startet for mindre enn 6 måneder siden 6) Anemi med hemoglobinnivå <60g/l i fravær av kardiorespiratorisk patologi, <70g/l under graviditet, eller i nærvær av kardiorespiratorisk patologi som kan endre toleransen for anemi.

Ytterligere eksklusjonskriterier for pasienter med en konstitusjonell ikke-sigdcellesykdom i de røde blodcellene, eller en ervervet rød blodcellesykdom:

5) Anemi med hemoglobinnivå <60g/l, <70g/l under graviditet, eller i nærvær av kardio-respiratorisk patologi som kan endre toleransen for anemi.

6) Diagnose ikke ferdigstilt (pågår), eller usikker nosologisk ramme, eller diagnostisk vandring.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Sunne fag
Personer uten dokumentert hematologisk patologi (verken konstitusjonell eller ervervet). Fra rekruttering av levende nyredonorer, transplantasjonsenhet ved Grenoble Alpes universitetssykehus
Blodprøvetaking
SCD-pasienter
Pasienter med SCD
Blodprøvetaking
Kontroll pasienter
Med en konstitusjonell ikke-sigdcellesykdom i de røde blodcellene, eller en ervervet røde blodlegemesykdom.
Blodprøvetaking

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Studie av intra-erytrocyttviskositetsspredning og reologisk profil av røde blodceller
Tidsramme: 30 måneder
Måling av intra-erytrocyttviskositetsdispersjonen ved bruk av molekylær rotorteknikk, studie av reologisk profil av røde blodceller i mikrofluidkretser: måling av strømningshastigheten og DI-deformerbarhetsindeks [DI = (L-W)/(L+W)] av hver røde blodcelle, DI-dispersjon i hver prøve, i basal tilstand og etter eksponering for deoksygeneringssykluser av blod SCD-pasienter versus kontrollpersoner.
30 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Studie av intra-erytrocyttviskositetsspredning og reologisk profil av røde blodceller
Tidsramme: 24 måneder
Måling av intra-erytrocyttviskositetsdispersjonen ved bruk av molekylær rotorteknikk, studie av reologisk profil av røde blodceller i mikrofluidkretser: måling av strømningshastigheten og DI-deformerbarhetsindeks [DI = (L-W)/(L+W)] av hver røde blodcelle, DI-dispersjon i hver prøve, i basal tilstand og etter eksponering for deoksygeneringssykluser under forskjellige tilstander: medfødte røde blodlegemer, ervervede røde blodlegemer og kliniske hendelser (vaskuklusiv krise, graviditet, infeksjon).
24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Caroline MAKOWSKI, mD, CHU Grenoble Alpes

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2022

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. september 2022

Først lagt ut (Faktiske)

7. september 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. september 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. september 2022

Sist bekreftet

1. juli 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sigdcellesykdom

Kliniske studier på Blodprøvetaking

3
Abonnere