Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nano-reologiska biomarkörer för patienter med sicklecellssjukdom (SCD) kontra kontrollpersoner (andra konstitutionella röda blodkroppssjukdomar och friska försökspersoner) (DREPNANO)

20 september 2022 uppdaterad av: University Hospital, Grenoble

Enkelcenterpilotstudie: nano-reologiska biomarkörer för patienter med sicklecellssjukdom (SCD) kontra kontrollpersoner (andra konstitutionella röda blodkroppssjukdomar och friska personer)

Många patologier (sicklecellssjukdom, talassemi, sfärocytos, etc.) leder till förändringar i blodets reologiska egenskaper, i synnerhet genom förändringar i deformerbarheten av röda blodkroppar. Dessa förändringar leder till cirkulationskomplikationer, varav ett emblematiskt exempel är sicklecellskrisen som visar sig genom mikrocirkulatoriska ocklusioner. Flera författare menar att deformerbarheten hos erytrocyter är en nyckelparameter för diagnos och övervakning av patienter. Många studier, särskilt in vitro, visar att de röda blodkropparnas mekaniska egenskaper signifikant påverkar dess dynamik i flödet (blodviskositet, distribution i kapillärnätverk). Beträffande det specifika problemet med vaso-ocklusion är dessutom andelen av de mest stela röda blodkropparna en avgörande faktor för sannolikheten för ocklusion mer än medelvärdet av denna stelhet, vilket kan dölja stora skillnader.

Det finns inget kliniskt användbart test för att bedöma förändringen av den fina reologin hos de röda blodkropparna hos en patient. Funktionstester som ektacytometri kräver tung utrustning och team av specialiserade biologer; denna teknik är därför endast tillgänglig i 3 biologiska referenscentra i Frankrike. "Mekanisk fenotypning" verkar vara en potentiellt enklare och mer tillgänglig teknik, och har redan visat lovande utsikter i andra nosologiska miljöer än röda blodkroppspatologier.

Idag finns det ingen specifik markör för vaso-ocklusiv kris i sicklecell, inte heller markör för svårighetsgrad, som skulle vara användbar för patofysiologisk förståelse men också för klinisk hantering.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie syftar till att karakterisera det mikrofluidiska flödet och intraerytrocytviskositeten hos röda blodkroppar i sicklecell, och att identifiera specifika biologiska fenotyper eller kliniska svårighetsgradsprofiler. Teknikerna som används är mikrofluidiska kretsar för studier av flödes- och molekylära rotorer för mätning av intra-erytrocytviskositet, med hjälp av deoxygeneringscykler för att modellera fysiopatologiska situationer.

Den första delen kommer att möjliggöra kalibrering av de använda mikrofluidteknikerna (mikrofluidkretsar och molekylära rotorer), testning av blod från friska försökspersoner (utan konstitutionell eller förvärvad röda blodkroppspatologi) och blod från SCD-patienter. Syftet är att definiera teknikernas reproducerbarhet och känslighet.

En andra del syftar till att fastställa en reologisk profil av blodet hos patienter med SCD i jämförelse med blod från kontrollpersoner, d.v.s. med annan konstitutionell eller förvärvad röda blodkroppspatologi.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

40

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen kommer att vara patient med sicklecellssjukdom (SCD) i jämförelse av två populationer: friska frivilliga (levande givare av njure) och patient med en konstitutionell icke-sicklecellssjukdom i de röda blodkropparna, eller en förvärvad röda blodkroppssjukdom

Beskrivning

Inklusionskriterier för friska frivilliga:

  1. Patientålder ≥ 18 år
  2. Med socialt vårdskydd
  3. Levande donator rekryterad för njurdonation med normalt blodvärde

Inklusionskriterier för SDC-patient:

  1. Patientålder ≥ 18 år
  2. Med socialt vårdskydd
  3. SCD-patient med dokumenterad fenotyp: SS, S°, S+, SC, SLepore, SOrab, SDPundjab, ASantiller... med eller utan specifik behandling

Inklusionskriterier för patient med en konstitutionell icke-sicklecellssjukdom i de röda blodkropparna eller en förvärvad röda blodkroppssjukdom:

  1. Patientålder ≥ 18 år
  2. Med socialt vårdskydd
  3. Med något av följande villkor:

    1. Patient som behandlas för anemi på grund av martial brist och före oral eller intravenös ersättningsbehandling
    2. Patient som följs för myeloproliferativt syndrom vid diagnos och före någon specifik behandling (hemodilution eller hydroxikarbamid eller annan specifik behandling)
    3. En patient med en annan MCGRE än ett allvarligt sicklecellssyndrom, oavsett om den är under specifik behandling eller inte
    4. Hemoglobinopati: transfusionsberoende eller oberoende talassemier (stora eller mellanliggande), små talassemier, heterozygot sicklecellsdrag A/S, andra heterozygota hemoglobinvarianter (C, E, Lepore...), hyperaffint hemoglobin
    5. Membransjukdomar (ärftlig sfärocytos)
    6. Canalopatier (stomatocytos med uttorkade eller hyperhydrerade erytrocyter, melanesisk ovalocytos...)
    7. Enzymbrist (G6PD, PK, GPI...)

Uteslutningskriterier för alla patienter:

  1. Patientålder < 18 år
  2. Subjekt under förmynderskap, eller subjekt berövad frihet
  3. Språk- eller läskunnighetsstatus som inte tillåter informerat samtycke trots patientinformation i formatet "Lätt att läsa och förstå"
  4. Känd historia av HIV, HTLV, syfilis eller positiv serologi och aktiv viral hepatit B eller C.

    Ytterligare uteslutningskriterier för friska frivilliga:

  5. Onormalt blodvärde, eller möjlig krigsbrist med ferritinnivåer under 50 µg/l, eller aktuell behandling med hydroxikarbamid eller transfusion inom 4 månader före inkludering.

Ytterligare uteslutningskriterier för SCD-patienter:

5) Behandling med hydroxikarbamid startade för mindre än 6 månader sedan 6) Anemi med hemoglobinnivå <60g/l i frånvaro av kardiorespiratorisk patologi, <70g/l under graviditet, eller i närvaro av kardiorespiratorisk patologi som kan förändra toleransen för anemi.

Ytterligare uteslutningskriterier för patient med en konstitutionell icke-sicklecellssjukdom i de röda blodkropparna eller en förvärvad röda blodkroppssjukdom:

5) Anemi med hemoglobinnivå <60g/l, <70g/l under graviditet, eller i närvaro av kardio-respiratorisk patologi som kan förändra toleransen för anemi.

6) Diagnos inte slutförd (pågår), eller osäker nosologisk ram, eller diagnostisk vandring.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Friska ämnen
Försökspersoner utan dokumenterad hematologisk patologi (varken konstitutionell eller förvärvad). Från rekryteringen av levande njurdonatorer, transplantationsenheten vid Grenoble Alpes universitetssjukhus
Blodprovssamling
SCD-patienter
Patienter med SCD
Blodprovssamling
Kontrollera patienter
Med en konstitutionell icke-sicklecellssjukdom i de röda blodkropparna, eller en förvärvad röda blodkroppssjukdom.
Blodprovssamling

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Studie av intra-erytrocytviskositetsspridningen och reologisk profil av röda blodkroppar
Tidsram: 30 månader
Mätning av intra-erytrocytviskositetsspridningen med användning av molekylär rotorteknik, studie av reologisk profil av röda blodkroppar i mikrofluidkretsen: mått på flödeshastigheten och DI-deformerbarhetsindex [DI = (L-W)/(L+W)] av varje röd blodkropp, DI-dispersion i varje prov, i basalt tillstånd och efter exponering för deoxygeneringscykler hos patienter med SCD i blod kontra kontrollpersoner.
30 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Studie av intra-erytrocytviskositetsspridningen och reologisk profil av röda blodkroppar
Tidsram: 24 månader
Mätning av intra-erytrocytviskositetsspridningen med användning av molekylär rotorteknik, studie av reologisk profil av röda blodkroppar i mikrofluidkretsen: mått på flödeshastigheten och DI-deformerbarhetsindex [DI = (L-W)/(L+W)] av varje röd blodkropp, DI-dispersion i varje prov, i basalt tillstånd och efter exponering för deoxygeneringscykler under olika tillstånd: medfödda röda blodkroppsrubbningar, förvärvade röda blodkroppar och kliniska händelser (kärlocklusiv kris, graviditet, infektion).
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Caroline MAKOWSKI, mD, Chu Grenoble Alpes

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 oktober 2022

Primärt slutförande (Förväntat)

1 mars 2024

Avslutad studie (Förväntat)

1 november 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 juli 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 september 2022

Första postat (Faktisk)

7 september 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 september 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 september 2022

Senast verifierad

1 juli 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sicklecellanemi

Kliniska prövningar på Blodprovssamling

3
Prenumerera