Oralt jerntilskud til patienter med kronisk nyresygdom

kronisk nyresygdom udløser flere ændringer i kroppen, anæmi er en af ​​de første lidelser, der opstår hos patienter med kronisk nyresygdom. Anæmien hos denne patient er multifaktoriel, hovedårsagen er relativ erythropoietinmangel, selvom jernmangel også er almindelig. I denne sammenhæng er behovet for oral jerntilskud en måde at både behandle jernmangel og optimere brugen af ​​midler, der stimulerer erytropoiese. Imidlertid kan denne udskiftning forårsage jernoverbelastning, hvilket øger produktionen af ​​reaktive oxygenarter og som følge heraf oxidativt stress og også ændre tarmmikrobiotaen, hvilket fører til dårlig jernoptagelse, hvilket forværrer prognosen for kronisk nyresygdom. Den nuværende rutine for jerntilskud til disse patienter er at tilbyde oralt jern dagligt, hvilket kan være mere skadeligt, end når det gives på alternative dage. Der er dog få undersøgelser, der sammenligner de to recepter.

I denne sammenhæng, da der hidtil ikke er blevet udført nogen undersøgelse for at vise de førnævnte virkninger hos deltageren med kronisk nyresygdom, sigter dette randomiserede kliniske forsøg på at vurdere virkningerne af dagligt eller alternativt dag oralt jerntilskud på tarmmikrobiotasammensætningen hos deltagerne med kronisk nyresygdom (glomerulær filtrationshastighed (GFR) under 30 ml/min) i 3 måneder. Projektet vil også sammenligne virkningerne af både ordinationer på serum hepcidin niveauer, markører for oxidativt stress og inflammation, og på rutinemæssige hæmatologiske og biokemiske parametre.