Orale Eisenergänzung für Patienten mit chronischer Nierenerkrankung

Eine chronische Nierenerkrankung löst mehrere Veränderungen im Körper aus, Anämie ist eine der ersten Erkrankungen, die bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung auftreten. Die Anämie bei diesem Patienten ist multifaktoriell, wobei die Hauptursache ein relativer Erythropoietinmangel ist, obwohl auch Eisenmangel häufig ist. In diesem Zusammenhang ist die Notwendigkeit einer oralen Eisensupplementierung eine Möglichkeit, sowohl einen Eisenmangel zu behandeln als auch den Einsatz von Mitteln zu optimieren, die die Erythropoese stimulieren. Dieser Ersatz kann jedoch eine Eisenüberladung verursachen, die Produktion reaktiver Sauerstoffspezies und folglich oxidativen Stress erhöhen und auch die Darmmikrobiota verändern, was zu einer schlechten Eisenaufnahme führt und die Prognose einer chronischen Nierenerkrankung verschlechtert. Die derzeitige Routine zur Eisenergänzung für diese Patienten besteht darin, täglich orales Eisen anzubieten, was schädlicher sein kann, als wenn es jeden zweiten Tag verabreicht wird. Es gibt jedoch nur wenige Studien, die die beiden Rezepte vergleichen.

Da bisher keine Studie durchgeführt wurde, um die oben genannten Wirkungen bei Teilnehmern mit chronischer Nierenerkrankung zu zeigen, zielt diese randomisierte klinische Studie darauf ab, die Auswirkungen einer täglichen oder zweitägigen oralen Eisenergänzung auf die Zusammensetzung der Darmmikrobiota bei den Teilnehmern zu bewerten mit chronischer Nierenerkrankung (glomeruläre Filtrationsrate (GFR) unter 30 ml/min) für 3 Monate. Das Projekt wird auch die Auswirkungen beider Verschreibungen auf Serum-Hepcidinspiegel, Marker für oxidativen Stress und Entzündungen sowie auf hämatologische und biochemische Routineparameter vergleichen.