Пероральные добавки железа для пациентов с хронической болезнью почек

хроническая болезнь почек вызывает ряд изменений в организме, анемия является одним из первых нарушений, которые появляются у пациентов с хронической болезнью почек. Анемия у этого пациента является многофакторной, основной причиной является относительный дефицит эритропоэтина, хотя также часто встречается дефицит железа. В этом контексте потребность в пероральных добавках железа является способом лечения дефицита железа и оптимизации использования средств, стимулирующих эритропоэз. Однако такая замена может вызывать перегрузку железом, увеличивая выработку активных форм кислорода и, следовательно, окислительный стресс, а также изменять кишечную микробиоту, приводя к ухудшению всасывания железа, ухудшая прогноз хронической болезни почек. Текущая процедура приема препаратов железа для этих пациентов заключается в ежедневном пероральном приеме железа, что может быть более вредным, чем при приеме через день. Тем не менее, есть несколько исследований, сравнивающих эти два рецепта.

В этом контексте, поскольку на сегодняшний день не проводилось исследований, демонстрирующих вышеупомянутые эффекты у участников с хроническим заболеванием почек, это рандомизированное клиническое исследование направлено на оценку влияния пероральных добавок железа ежедневно или через день на состав кишечной микробиоты у участников. при хронической болезни почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 30 мл/мин) в течение 3 мес. В рамках проекта также будет сравниваться влияние обоих назначений на уровень гепсидина в сыворотке крови, маркеры окислительного стресса и воспаления, а также на обычные гематологические и биохимические параметры.