Orální suplementace železa pro pacienty s chronickým onemocněním ledvin

chronické onemocnění ledvin spouští několik změn v těle, anémie je jednou z prvních poruch, které se u pacientů s chronickým onemocněním ledvin objevují. Anémie u tohoto pacienta je multifaktoriální, hlavní příčinou je relativní nedostatek erytropoetinu, i když nedostatek železa je také častý. V této souvislosti je potřeba perorální suplementace železa způsobem jak léčit nedostatek železa, tak optimalizovat použití látek, které stimulují erytropoézu. Tato náhrada však může způsobit přetížení železem, zvýšit produkci reaktivních forem kyslíku a následně oxidační stres a také změnit střevní mikrobiotu, což vede ke špatnému vstřebávání železa, což zhoršuje prognózu chronického onemocnění ledvin. Současnou rutinou pro suplementaci železa u těchto pacientů je nabízet perorální železo denně, což může být škodlivější, než když se podává každý druhý den. Existuje však jen málo studií, které tyto dva recepty porovnávají.

V této souvislosti, protože dosud nebyla provedena žádná studie, která by prokázala výše uvedené účinky u účastníka s chronickým onemocněním ledvin, má tato randomizovaná klinická studie za cíl vyhodnotit účinky každodenního nebo obden orálního doplňování železa na složení střevní mikroflóry u účastníků. s chronickým onemocněním ledvin (glomerulární filtrace (GFR) pod 30 ml/min) po dobu 3 měsíců. Projekt bude také porovnávat účinky obou receptur na sérové ​​hladiny hepcidinu, markery oxidačního stresu a zánětu a na rutinní hematologické a biochemické parametry.