Oralt jerntilskudd for pasienter med kronisk nyresykdom

kronisk nyresykdom utløser flere endringer i kroppen, anemi er en av de første lidelsene som oppstår hos pasienter med kronisk nyresykdom. Anemien hos denne pasienten er multifaktoriell, hovedårsaken er relativ erytropoietinmangel, selv om jernmangel også er vanlig. I denne sammenheng er behovet for oralt jerntilskudd en måte å både behandle jernmangel og optimalisere bruken av midler som stimulerer erytropoesen. Imidlertid kan denne erstatningen forårsake jernoverbelastning, øke produksjonen av reaktive oksygenarter og følgelig oksidativt stress, og også endre tarmmikrobiotaen som fører til dårlig jernabsorpsjon, og forverre prognosen for kronisk nyresykdom. Dagens rutine for jerntilskudd for disse pasientene er å tilby oralt jern daglig, noe som kan være mer skadelig enn når det gis på andre dager. Det er imidlertid få studier som sammenligner de to reseptene.

I denne sammenheng, siden ingen studie til dags dato har blitt utført for å vise de nevnte effektene hos deltakeren med kronisk nyresykdom, tar denne randomiserte kliniske studien sikte på å vurdere effekten av daglig eller alternativ-dagers oral jerntilskudd på tarmmikrobiotasammensetningen hos deltakerne med kronisk nyresykdom (glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) under 30 ml/min) i 3 måneder. Prosjektet vil også sammenligne effekten av både resepter på serumhepcidinnivåer, markører for oksidativt stress og inflammasjon, og på rutinemessige hematologiske og biokjemiske parametere.