Transversus Abdominis planblok med eller uden buprenorphin efter lyskebrokoperation

Dette prospektive, randomiserede, dobbeltblindede kontrollerede forsøg involverede 88 patienter, som var planlagt til lyskebrokoperation efterfulgt af en TAP-blokering. Patienterne blev inddelt i gruppe B (n= 44) modtog 20 ml 0,25 % ropivacain til TAP-blokering; gruppe BR (n= 44) modtog 20 ml 0,25% Ropivacain indeholdende 300 μg buprenorphin til TAP-blok. Det primære resultat af undersøgelsen var den analgetiske og antihyperalgetiske virkning af buprenorphin sammenlignet med kontrolgruppen. Varigheden af ​​analgesi, smertestillende forbrug, postoperativ smertescore i hvile og siddende op til 48 timer og virkning på sårhyperalgesi ved 24 og 48 timer blev evalueret. Sekundære resultater af undersøgelsen omfatter forekomst af bivirkninger, og TAP-blok-relaterede komplikationer blev registreret. Effekten af ​​buprenorphin på patienter med forudsagt høj smertescore og forekomst af vedvarende postoperativ smerte blev også bestemt.

En transversus abdominis plane (TAP) blok giver analgesi af den forreste og laterale abdominale væg under navlen ved at blokere T6-L1 segmentalnerverne, som de ligger inden for fascieplanet mellem transversus abdominis og indre skrå muskler: bilateral blok for midtlinje abdominalt snit . Det blev første gang beskrevet i 2001 af Rafi som en traditionel blind vartegnsteknik ved hjælp af lændetrekanten af ​​Petit. Lokalbedøvelse injiceres derefter mellem de indre skrå og tværgående abdominismuskler lige dybt i fascieplanet, det plan, som sensoriske nerver passerer igennem