Bloqueo del plano del transverso del abdomen con o sin buprenorfina después de la cirugía de hernia inguinal

Este ensayo controlado prospectivo, aleatorizado, doble ciego involucró a 88 pacientes que estaban programados para una cirugía de hernia inguinal seguida de un bloqueo TAP. Los pacientes fueron asignados al grupo B (n= 44) recibieron 20 ml de Ropivacaína al 0,25% para bloqueo TAP; el grupo BR (n= 44) recibió 20 ml de Ropivacaína al 0,25% con 300 μg de buprenorfina para TAP Block. El resultado primario del estudio fue el efecto analgésico y antihiperalgésico de la buprenorfina en comparación con el grupo de control. Se evaluaron la duración de la analgesia, el consumo de analgésicos, las puntuaciones de dolor posoperatorio en reposo y sentado hasta las 48 horas, y el efecto sobre la hiperalgesia de la herida a las 24 y 48 horas. Los resultados secundarios del estudio incluyen la incidencia de efectos secundarios y se registraron las complicaciones relacionadas con el bloqueo TAP. También se determinó el efecto de la buprenorfina en pacientes con puntajes de dolor altos previstos y la incidencia de dolor postoperatorio persistente.

Un bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) proporciona analgesia de la pared abdominal anterior y lateral debajo del ombligo al bloquear los nervios segmentarios T6-L1 que se encuentran dentro del plano fascial entre el transverso del abdomen y los músculos oblicuos internos: bloqueo bilateral para incisión abdominal en la línea media . Fue descrita por primera vez en 2001 por Rafi como una técnica tradicional de marca ciega utilizando el triángulo lumbar de Petit. A continuación, se inyecta anestesia local entre los músculos oblicuo interno y transverso del abdomen justo por debajo del plano fascial, el plano a través del cual pasan los nervios sensoriales.