Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitet af TRPP-terapi ved Glioblastoma Multiforme

Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden af ​​et innovativt integreret behandlingsregime for recidiverende glioblastom, herunder patienter med recidiverende glioblastoma multiforme.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et enkelt-center, prospektivt, åbent, enkeltarms klinisk studie af et innovativt integreret behandlingsregime for recidiverende glioblastoma multiforme.

Hovedresultatmålingen af ​​undersøgelsen er at evaluere sikkerheden af ​​det integrerede behandlingsregime for glioblastoma multiforme. Sekundære resultatmålinger er OS, PFS, ORR og livskvalitet. Sikkerheden evalueres ved at overvåge uønskede hændelser, resultater af fysisk undersøgelse, vitale tegn, EKG, hæmatologi og klinisk biokemi. Billeddiagnostik blev udført i slutningen af ​​hver 3 session for at vurdere behandlingsresultat og sygdomsprogression. Hele behandlingen og effekten vil blive observeret i to år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

10

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Hebei
      • Shijia Zhuang, Hebei, Kina
        • Rekruttering
        • The Second Hospital of Hebei Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Det patologiske resultat af glioblastom WHO grad 4;
  • Modtaget standard TMZ kemoterapi og strålebehandling;
  • Det er ikke egnet at gennemgå kirurgisk resektion af læsionen igen eller anden medikamentel behandling, eller patienten nægter anden behandling;
  • Mænd og kvinder i alderen 18-75;
  • Sygdomsprogression blev bekræftet ved CT- eller MR-undersøgelse inden for 4 uger før indskrivning;
  • KPS-score ≥70;
  • Forventet overlevelsestid ≥ 3 måneder, og kan opfylde opfølgningskravene;
  • Inden for 7 dage før behandlingsstart opfylder resultaterne af rutinemæssige blodprøver, lever- og nyrefunktionstests og hæmagglutinationslaboratorietest følgende kriterier:

Leukocyt (WBC) ≥ 3,0×109/L

Blodplader (PLT) ≥ 100×109/L

Neutrofil (ANC) ≥ 1,5 x 109/L

Hæmoglobin (HGB) ≥ 90g/L

Serumalbumin ≥2,8g/dL

Aspartataminotransferase (AST) ≤2,5× øvre normalgrænse (ULN) (< 5×ULN for levermetastaser)

Alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5×ULN (≤5×ULN for levermetastaser)

Total bilirubin (TIBC) ≤1,5×ULN, patienter med levercancer eller levermetastaser skal ≤2×ULN

Serumkreatinin (CR)≤1,5×ULN eller kreatininclearance ≥50 ml/min

AST- og ALAT-niveauer ≤ 2,5×ULN, og patienter med levermetastaser eller leverkræft bør ≤ 5×ULN

International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5

Protrombintid (PT) og aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5×ULN

  • Graviditet bør udelukkes for fertile kvinder, og HCG-tests for tidlig graviditet skal være negative; Både mandlige og kvindelige deltagere bør sikre, at de bruger prævention under undersøgelsen og fortsætte med at bruge prævention indtil slutningen af ​​opfølgningsperioden;
  • Meld dig frivilligt til at deltage i den kliniske undersøgelse, samarbejde med lægen om at udføre undersøgelsen og underskriv den informerede samtykkeformular.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagelse i et andet klinisk forsøg;
  • Gentagelse inden for 4 uger efter operationen;
  • Gentagelse inden for 4 uger efter kemoterapi;
  • Gentagelse inden for 4 uger efter strålebehandling;
  • Øget intrakranielt tryk: midtlinjeforskydning ≥5 mm, klinisk signifikant visuelt ødem, opkastning og kvalme eller dårligt bevidsthedsniveau;
  • Har en aktiv infektion, der ikke kontrolleres med passende anti-infektionsbehandling;
  • Patienter med psykisk sygdom eller andre tilstande, såsom ukontrollerbar hjertesygdom eller lungesygdom, diabetes osv., kan ikke overholde kravene til forskningsbehandling og overvågning;
  • Organtransplantationer;
  • Gravide eller ammende kvinder; Personer med handicap (blinde, døve, stumme, mentalt handicappede, fysisk handicappede) eller lider af psykiske sygdomme som foreskrevet ved lov; Stofbrugere eller patienter med en historie med negativt stofmisbrug og alkoholafhængighed inden for 5 år;
  • Human immundefektvirus (HIV) infektion eller kendt erhvervet immundefekt syndrom (AIDS), ubehandlet aktiv hepatitis (hepatitis B, defineret som en positiv hepatitis B overfladeantigen [HBsAg] test, HBV-DNA ≥ 500 IE/ml og unormal leverfunktion; Hepatitis C, defineret som hepatitis C-antistof [HCV-AB]-positivt, HCV-RNA over analysens detektionsgrænse og unormal leverfunktion) eller samtidig infektion med hepatitis B og C;
  • Eventuelle andre faktorer, som investigator anser for upassende for forsøgspersonen til at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: integreret behandlingsregime (TRPP)
Efter optagelse blev temozolomid 50 mg/m2 givet oralt til QD indtil progression, og strålebehandling og PF 0,2 g/tid for TID blev startet en uge senere indtil progression. Pembrolizumab 200 mg én gang hver 3. uge indtil progression; Strålebehandlingsregimet afhænger af patientens tilbagefald og indledende behandling.
Andre navne:
  • PD-1
  • RF

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
For at evaluere sikkerheden af ​​det integrerede behandlingsregime for Glioblastoma Multiforme
Tidsramme: Fra første dosis til 30 dage efter sidste dosis (op til ca. 2 år) (cykluslængde = 21 dage)

Evaluering af de registrerede mulige bivirkninger analyseres, hovedsageligt inklusive antallet, forekomsten og sværhedsgraden af ​​radiokemoterapi-relaterede bivirkninger og immun-relaterede bivirkninger (irAE) fra begyndelsen af ​​behandlingen til progressionen af ​​sygdommen.

Omfatte:

  1. Systemisk reaktion: såsom svimmelhed, træthed, knogle- eller muskelsmerter osv.;
  2. lægemiddel allergisk reaktion;
  3. Cytopeni forårsaget af myelosuppression kan føre til alvorlig infektion, blødning, anæmi osv.;
  4. Gastrointestinale symptomer såsom tab af appetit, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, forstoppelse, fækalt okkult blod, gastrointestinal blødning, etc.;
  5. Immunrelaterede bivirkninger (irAE): Lungebetændelse, herunder immunkorrelation immunitetskorrelation colitis, korrelationsimmunkorrelationshepatitis, nefritis, immunrelaterede endokrine sygdomme, immunkorrelationshudreaktioner og andre immunsystemrelaterede bivirkninger.
Fra første dosis til 30 dage efter sidste dosis (op til ca. 2 år) (cykluslængde = 21 dage)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At evaluere overlevelsen af ​​det integrerede behandlingsregime for Glioblastoma Multiforme
Tidsramme: Fra første dosis til 30 dage efter sidste dosis (op til ca. 2 år) (cykluslængde = 63 dage)

Ved at bruge RANO-kriterierne som effektivitetsevalueringskriterier blev der udført multimodal MR- og 11C-MET PET/CT-undersøgelse for at skelne mellem falsk progression, recidiv og strålingsskade, hvis det var nødvendigt. MDT blev drøftet efter behov.

OS: Overlevelse blev målt fra starten af ​​behandlingen i 2 år eller indtil døden (af enhver årsag inden for 2 år). Samlet overlevelse blev estimeret af planMeier. Patienter, der stadig er i live, vil blive undersøgt ved sidste kontaktbesøg.

Se RANO Standard for specifikke standarder.

Fra første dosis til 30 dage efter sidste dosis (op til ca. 2 år) (cykluslængde = 63 dage)
For at evaluere effektiviteten af ​​det integrerede behandlingsregime for Glioblastoma Multiforme
Tidsramme: Fra første dosis til 30 dage efter sidste dosis (op til ca. 2 år) (cykluslængde = 63 dage)

Ved at bruge RANO-kriterierne som effektivitetsevalueringskriterier blev der udført multimodal MR- og 11C-MET PET/CT-undersøgelse for at skelne mellem falsk progression, recidiv og strålingsskade, hvis det var nødvendigt. MDT blev drøftet efter behov.

PFS: Progressionsfri overlevelse (PFS) blev beregnet fra datoen for SD efter behandling indtil den første forekomst af sygdomsprogression. Progressionsfri overlevelse blev estimeret af Haplan-Meier. Patienter, der stadig er i live og ikke har nogen sygdomsprogression, vil blive undersøgt ved sidste besøg/kontakt. Hvorvidt sygdomsprogression skyldes den primære eller metastaser bør dokumenteres.ORR og livskvalitet.

Se RANO Standard for specifikke standarder.

Fra første dosis til 30 dage efter sidste dosis (op til ca. 2 år) (cykluslængde = 63 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Chunyan Li, Academician, The Second Hospital of Hebei Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. juli 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. september 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. oktober 2022

Først opslået (Faktiske)

21. oktober 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. oktober 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. oktober 2022

Sidst verificeret

1. oktober 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner