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Segurança e Eficácia da Terapia TRPP em Glioblastoma Multiforme

18 de outubro de 2022 atualizado por: The Second Hospital of Hebei Medical University
O objetivo principal deste estudo é avaliar a segurança de um regime de tratamento integrado inovador para glioblastoma recorrente, incluindo pacientes com glioblastoma multiforme recorrente.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo clínico de centro único, prospectivo, aberto e de braço único de um regime de tratamento integrado inovador para glioblastoma multiforme recorrente.

A principal medida de resultado do estudo é avaliar a segurança do regime de tratamento integrado para glioblastoma multiforme. A medição de resultados secundários são OS, PFS, ORR e qualidade de vida. A segurança é avaliada pelo monitoramento de eventos adversos, resultados de exames físicos, sinais vitais, ECG, hematologia e bioquímica clínica. A imagem foi realizada no final de cada 3 sessões para avaliar o resultado do tratamento e a progressão da doença. Todo o tratamento e eficácia serão observados por dois anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

10

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Hebei
      • Shijia Zhuang, Hebei, China
        • Recrutamento
        • The Second Hospital of Hebei Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O resultado patológico de glioblastoma OMS grau 4;
  • Recebeu quimioterapia e radioterapia TMZ padrão;
  • Não é adequado submeter-se novamente à ressecção cirúrgica da lesão ou outro tratamento medicamentoso, ou o paciente recusa outro tratamento;
  • Homens e mulheres de 18 a 75 anos;
  • A progressão da doença foi confirmada por exame de TC ou RM dentro de 4 semanas antes da inscrição;
  • pontuação KPS ≥70;
  • Tempo de sobrevida esperado ≥ 3 meses e pode atender aos requisitos de acompanhamento;
  • Dentro de 7 dias antes do início do tratamento, os resultados dos exames de sangue de rotina, testes de função hepática e renal e testes laboratoriais de hemaglutinação atendem aos seguintes critérios:

Leucócitos (WBC) ≥ 3,0 × 109/L

Plaquetas (PLT) ≥ 100×109/L

Neutrófilo (ANC) ≥ 1,5 × 109/L

Hemoglobina (HGB) ≥ 90g/L

Albumina sérica ≥2,8g/dL

Aspartato aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × limite superior do normal (LSN) (< 5 × LSN para metástases hepáticas)

Alanina aminotransferase (ALT) ≤2,5 × LSN (≤5 × LSN para metástases hepáticas)

Bilirrubina total (TIBC) ≤1,5 ​​× LSN, pacientes com câncer de fígado ou metástases hepáticas devem ser ≤2 × LSN

Creatinina sérica (CR)≤1,5 × LSN ou depuração de creatinina ≥50ml/min

Níveis de AST e ALT ≤ 2,5 × LSN, e pacientes com metástases hepáticas ou câncer de fígado devem ser ≤ 5 × LSN

Razão Normalizada Internacional (INR) ≤ 1,5

Tempo de protrombina (PT) e tempo de tromboplastina parcial ativada (APTT) ≤ 1,5 × LSN

  • A gravidez deve ser descartada para mulheres férteis, e os testes de HCG para gravidez precoce devem ser negativos; Os participantes do sexo masculino e feminino devem garantir que usam métodos contraceptivos durante o estudo e continuar a usar métodos contraceptivos até o final do período de acompanhamento;
  • Seja voluntário para participar do estudo clínico, coopere com o médico para realizar o estudo e assine o termo de consentimento livre e esclarecido.

Critério de exclusão:

  • Participar de outro ensaio clínico;
  • Recorrência dentro de 4 semanas após a cirurgia;
  • Recorrência dentro de 4 semanas após a quimioterapia;
  • Recorrência dentro de 4 semanas após a radioterapia;
  • Aumento da pressão intracraniana: desvio da linha média ≥5 mm, edema visual clinicamente significativo, vômitos e náuseas ou baixo nível de consciência;
  • Têm infecção ativa que não é controlada com terapia anti-infecciosa apropriada;
  • Pacientes com doença mental ou outras condições, como doença cardíaca incontrolável ou doença pulmonar, diabetes, etc., não podem cumprir os requisitos de tratamento e monitoramento de pesquisa;
  • Transplante de órgãos;
  • Mulheres grávidas ou lactantes; Pessoas com deficiência (cegos, surdos, mudos, deficientes mentais, deficientes físicos) ou que sofram de doenças mentais conforme prescrito por lei; Usuários de drogas ou pacientes com histórico de abuso de drogas adversas e dependência de álcool nos últimos 5 anos;
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), hepatite ativa não tratada (hepatite B, definida como teste positivo para antígeno de superfície da hepatite B [HBsAg], HBV-DNA ≥ 500 UI/ml e função hepática anormal; Hepatite C, definido como anticorpo para hepatite C [HCV-AB] positivo, HCV-RNA acima do limite de detecção do ensaio e função hepática anormal) ou co-infecção com hepatite B e C;
  • Quaisquer outros fatores que o investigador considere inadequados para o sujeito participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: regime de tratamento integrado (TRPP)
Após a inscrição, temozolomida 50mg/m2 foi administrada por via oral para QD até a progressão, e radioterapia e PF 0,2g/ vez para TID foram iniciados uma semana depois até a progressão. Pembrolizumab 200mg uma vez a cada 3 semanas até progressão; O regime de radioterapia depende da recidiva do paciente e do tratamento inicial.
Outros nomes:
  • PD-1
  • RF

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a Segurança do Regime de Tratamento Integrado para Glioblastoma Multiforme
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos) (Duração do ciclo= 21 dias)

Avaliando as possíveis reações adversas registradas são analisadas, incluindo principalmente o número, incidência e gravidade das reações adversas relacionadas à radioquimioterapia e reações adversas imunológicas (irAE) desde o início do tratamento até a progressão da doença.

Incluir:

  1. Reação sistêmica: como tontura, fadiga, dor óssea ou muscular, etc.;
  2. reação alérgica a drogas;
  3. A citopenia causada por mielossupressão pode levar a infecção grave, sangramento, anemia, etc.;
  4. Sintomas gastrointestinais como perda de apetite, náuseas, vômitos, dor abdominal, diarreia, constipação, sangue oculto nas fezes, sangramento gastrointestinal, etc.;
  5. Reações adversas relacionadas ao sistema imunológico (irAE): Pneumonia, incluindo correlação imunológica, correlação imunológica, colite, correlação imunológica, hepatite, nefrite, doenças endócrinas relacionadas ao sistema imunológico, reações imunológicas, reações cutâneas e outras reações adversas relacionadas ao sistema imunológico.
Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos) (Duração do ciclo= 21 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a sobrevivência do Regime de Tratamento Integrado para Glioblastoma Multiforme
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos) (Duração do ciclo= 63 dias)

Usando os critérios RANO como critérios de avaliação de eficácia, MRI multimodal e exame 11C-MET PET/CT foram realizados para distinguir progressão falsa, recorrência e lesão por radiação, se necessário. MDT foi discutido quando necessário.

OS: A sobrevida foi medida desde o início do tratamento por 2 anos ou até a morte (de qualquer causa em 2 anos). A sobrevida global foi estimada pelo planMeier. Os pacientes que ainda estiverem vivos serão examinados na última consulta de contato.

Consulte Norma RANO para normas específicas.

Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos) (Duração do ciclo= 63 dias)
Avaliar a eficácia do Regime de Tratamento Integrado para Glioblastoma Multiforme
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos) (Duração do ciclo= 63 dias)

Usando os critérios RANO como critérios de avaliação de eficácia, MRI multimodal e exame 11C-MET PET/CT foram realizados para distinguir progressão falsa, recorrência e lesão por radiação, se necessário. MDT foi discutido quando necessário.

PFS: A sobrevida livre de progressão (PFS) foi calculada a partir da data de SD após o tratamento até a primeira ocorrência de progressão da doença. A sobrevida livre de progressão foi estimada por Haplan-Meier. Os pacientes vivos e sem progressão da doença serão examinados na última consulta/contato. Deve ser documentado se a progressão da doença é devida ao primário ou metástases. ORR e qualidade de vida.

Consulte Norma RANO para normas específicas.

Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos) (Duração do ciclo= 63 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Chunyan Li, Academician, The Second Hospital of Hebei Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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