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Sicherheit und Wirksamkeit der TRPP-Therapie bei Glioblastoma multiforme

18. Oktober 2022 aktualisiert von: The Second Hospital of Hebei Medical University
Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit eines innovativen integrierten Behandlungsschemas für rezidivierendes Glioblastom, einschließlich Patienten mit rezidivierendem Glioblastoma multiforme.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist eine monozentrische, prospektive, unverblindete, einarmige klinische Studie eines innovativen integrierten Behandlungsschemas für rezidivierendes Glioblastoma multiforme.

Die wichtigste Ergebnismessung der Studie ist die Bewertung der Sicherheit des integrierten Behandlungsschemas für Glioblastoma multiforme. Sekundäre Ergebnismessungen sind OS, PFS, ORR und Lebensqualität. Die Sicherheit wird durch Überwachung unerwünschter Ereignisse, Ergebnisse der körperlichen Untersuchung, Vitalfunktionen, EKG, Hämatologie und klinische Biochemie bewertet. Am Ende jeder 3. Sitzung wurde eine Bildgebung durchgeführt, um den Behandlungserfolg und den Krankheitsverlauf zu beurteilen. Die gesamte Behandlung und Wirksamkeit wird zwei Jahre lang beobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

10

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Hebei
      • Shijia Zhuang, Hebei, China
        • Rekrutierung
        • The Second Hospital of Hebei Medical University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 71 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Das pathologische Ergebnis des Glioblastoms WHO-Grad 4;
  • Standard-TMZ-Chemotherapie und Strahlentherapie erhalten;
  • Es ist nicht angebracht, sich einer erneuten chirurgischen Resektion der Läsion oder einer anderen medikamentösen Behandlung zu unterziehen, oder der Patient lehnt eine andere Behandlung ab;
  • Männer und Frauen im Alter von 18-75;
  • Das Fortschreiten der Krankheit wurde durch CT- oder MRT-Untersuchung innerhalb von 4 Wochen vor der Aufnahme bestätigt;
  • KPS-Score ≥70;
  • Erwartete Überlebenszeit ≥ 3 Monate und kann die Follow-up-Anforderungen erfüllen;
  • Innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Behandlung erfüllen die Ergebnisse von routinemäßigen Bluttests, Leber- und Nierenfunktionstests und Hämagglutination-Labortests die folgenden Kriterien:

Leukozyten (WBC) ≥ 3,0 × 109/L

Blutplättchen (PLT) ≥ 100×109/l

Neutrophile (ANC) ≥ 1,5×109/l

Hämoglobin (HGB) ≥ 90 g/l

Serumalbumin ≥2,8 g/dl

Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN) (< 5 × ULN für Lebermetastasen)

Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN für Lebermetastasen)

Gesamtbilirubin (TIBC) ≤ 1,5 × ULN, Patienten mit Leberkrebs oder Lebermetastasen sollten ≤ 2 × ULN haben

Serumkreatinin (CR) ≤ 1,5 × ULN oder Kreatinin-Clearance ≥50ml/min

AST- und ALT-Werte ≤ 2,5 × ULN, und Patienten mit Lebermetastasen oder Leberkrebs sollten ≤ 5 × ULN betragen

International normalisierte Ratio (INR) ≤ 1,5

Prothrombinzeit (PT) und aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ≤ 1,5 × ULN

  • Eine Schwangerschaft sollte bei fruchtbaren Frauen ausgeschlossen werden und HCG-Tests für eine frühe Schwangerschaft müssen negativ sein; Sowohl männliche als auch weibliche Teilnehmer sollten sicherstellen, dass sie während der Studie verhüten und bis zum Ende des Nachbeobachtungszeitraums weiterhin verhüten;
  • Freiwillige Teilnahme an der klinischen Studie, Zusammenarbeit mit dem Arzt bei der Durchführung der Studie und Unterzeichnung der Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie;
  • Rezidiv innerhalb von 4 Wochen nach der Operation;
  • Rezidiv innerhalb von 4 Wochen nach Chemotherapie;
  • Rezidiv innerhalb von 4 Wochen nach Strahlentherapie;
  • Erhöhter intrakranieller Druck: Mittellinienverschiebung ≥5 mm, klinisch signifikantes visuelles Ödem, Erbrechen und Übelkeit oder schlechter Bewusstseinsgrad;
  • Haben Sie eine aktive Infektion, die nicht mit einer geeigneten antiinfektiösen Therapie kontrolliert wird;
  • Patienten mit psychischen Erkrankungen oder anderen Erkrankungen, wie z. B. unkontrollierbaren Herz- oder Lungenerkrankungen, Diabetes usw., können die Anforderungen der Forschungsbehandlung und -überwachung nicht erfüllen;
  • Organtransplantation;
  • Schwangere oder stillende Frauen; Menschen mit Behinderungen (blind, taub, stumm, geistig behindert, körperlich behindert) oder mit psychischen Erkrankungen im Sinne der gesetzlichen Vorschriften; Drogenkonsumenten oder Patienten mit einer Vorgeschichte von unerwünschtem Drogenmissbrauch und Alkoholabhängigkeit innerhalb von 5 Jahren;
  • Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder bekanntes erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS), unbehandelte aktive Hepatitis (Hepatitis B, definiert als positiver Hepatitis-B-Oberflächenantigen [HBsAg]-Test, HBV-DNA ≥ 500 IE/ml und abnorme Leberfunktion; Hepatitis C, definiert als Hepatitis-C-Antikörper [HCV-AB]-positiv, HCV-RNA über der Nachweisgrenze des Assays und abnormale Leberfunktion) oder Koinfektion mit Hepatitis B und C;
  • Alle anderen Faktoren, die der Prüfer für unangemessen hält, damit der Proband an der Studie teilnimmt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Integriertes Behandlungsschema (TRPP)
Nach der Aufnahme wurde Temozolomid 50 mg/m2 oral für QD bis zur Progression verabreicht, und eine Woche später bis zur Progression wurde eine Strahlentherapie und PF 0,2 g/Zeit für TID begonnen. Pembrolizumab 200 mg einmal alle 3 Wochen bis zur Progression; Das Strahlentherapieschema hängt vom Rezidiv und der Erstbehandlung des Patienten ab.
Andere Namen:
  • PD-1
  • Rf

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Sicherheit des integrierten Behandlungsschemas für Glioblastoma multiforme
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis (bis etwa 2 Jahre) (Zykluslänge = 21 Tage)

Auswertung der erfassten möglichen Nebenwirkungen, insbesondere Anzahl, Inzidenz und Schweregrad von radiochemotherapieassoziierten Nebenwirkungen und immunvermittelten Nebenwirkungen (irAE) vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten der Erkrankung.

Enthalten:

  1. Systemische Reaktion: wie Schwindel, Müdigkeit, Knochen- oder Muskelschmerzen usw.;
  2. allergische Reaktion auf Medikamente;
  3. Durch Myelosuppression verursachte Zytopenie kann zu schweren Infektionen, Blutungen, Anämie usw. führen;
  4. Magen-Darm-Symptome wie Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, okkultes Blut im Stuhl, Magen-Darm-Blutungen usw.;
  5. Immunvermittelte Nebenwirkungen (irAE): Pneumonie, einschließlich immunkorrelierte Immunkorrelationskolitis, immunkorrelierte Hepatitis, Nephritis, immunvermittelte endokrine Erkrankungen, immunkorrelierte Hautreaktionen und andere mit dem Immunsystem verbundene Nebenwirkungen.
Von der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis (bis etwa 2 Jahre) (Zykluslänge = 21 Tage)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des Überlebens des integrierten Behandlungsschemas für Glioblastoma multiforme
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis (bis etwa 2 Jahre) (Zykluslänge = 63 Tage)

Unter Verwendung der RANO-Kriterien als Wirksamkeitsbewertungskriterien wurden eine multimodale MRT- und 11C-MET-PET/CT-Untersuchung durchgeführt, um gegebenenfalls eine falsche Progression, ein Rezidiv und eine Strahlenschädigung zu unterscheiden. MDT wurde bei Bedarf besprochen.

OS: Das Überleben wurde vom Beginn der Behandlung für 2 Jahre oder bis zum Tod (aus jeglicher Ursache innerhalb von 2 Jahren) gemessen. Das Gesamtüberleben wurde von planMeier geschätzt. Noch lebende Patienten werden beim letzten Kontaktbesuch untersucht.

Siehe RANO-Standard für spezifische Standards.

Von der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis (bis etwa 2 Jahre) (Zykluslänge = 63 Tage)
Bewertung der Wirksamkeit des integrierten Behandlungsschemas für Glioblastoma multiforme
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis (bis etwa 2 Jahre) (Zykluslänge = 63 Tage)

Unter Verwendung der RANO-Kriterien als Wirksamkeitsbewertungskriterien wurden eine multimodale MRT- und 11C-MET-PET/CT-Untersuchung durchgeführt, um gegebenenfalls eine falsche Progression, ein Rezidiv und eine Strahlenschädigung zu unterscheiden. MDT wurde bei Bedarf besprochen.

PFS: Das progressionsfreie Überleben (PFS) wurde vom Datum der SD nach der Behandlung bis zum ersten Auftreten einer Krankheitsprogression berechnet. Das progressionsfreie Überleben wurde von Haplan-Meier geschätzt. Patienten, die noch leben und keinen Krankheitsverlauf haben, werden beim letzten Besuch/Kontakt untersucht. Ob die Krankheitsprogression auf die Primärerkrankung oder auf Metastasen zurückzuführen ist, sollte dokumentiert werden. ORR und Lebensqualität.

Siehe RANO-Standard für spezifische Standards.

Von der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis (bis etwa 2 Jahre) (Zykluslänge = 63 Tage)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Chunyan Li, Academician, The Second Hospital of Hebei Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Oktober 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Oktober 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Oktober 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Oktober 2022

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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