Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo i skuteczność terapii TRPP w glejaku wielopostaciowym

18 października 2022 zaktualizowane przez: The Second Hospital of Hebei Medical University
Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa innowacyjnego zintegrowanego schematu leczenia glejaka wielopostaciowego nawrotowego, w tym pacjentów z nawrotowym glejakiem wielopostaciowym.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest jednoośrodkowym, prospektywnym, prowadzonym metodą otwartej próby, jednoramiennym badaniem klinicznym dotyczącym innowacyjnego zintegrowanego schematu leczenia nawracającego glejaka wielopostaciowego.

Głównym pomiarem wyniku badania jest ocena bezpieczeństwa zintegrowanego schematu leczenia glejaka wielopostaciowego. Drugorzędowymi pomiarami wyników są OS, PFS, ORR i jakość życia. Bezpieczeństwo ocenia się poprzez monitorowanie zdarzeń niepożądanych, wyników badań fizykalnych, parametrów życiowych, EKG, hematologii i biochemii klinicznej. Obrazowanie wykonywano na koniec co 3 sesje w celu oceny wyników leczenia i progresji choroby. Całość leczenia i skuteczność będzie obserwowana przez dwa lata.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

10

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Hebei
      • Shijia Zhuang, Hebei, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • The Second Hospital of Hebei Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 71 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Patologiczny wynik glejaka wielopostaciowego stopnia 4 wg WHO;
  • Otrzymał standardową chemioterapię i radioterapię TMZ;
  • Ponowne chirurgiczne wycięcie zmiany lub inne leczenie farmakologiczne nie jest wskazane lub pacjent odmawia innego leczenia;
  • Mężczyźni i kobiety w wieku 18-75 lat;
  • Progresja choroby została potwierdzona badaniem CT lub MRI w ciągu 4 tygodni przed włączeniem;
  • wynik KPS ≥70;
  • Oczekiwany czas przeżycia ≥ 3 miesiące i może spełniać wymagania dotyczące obserwacji;
  • W ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia wyniki rutynowych badań krwi, badań czynności wątroby i nerek oraz badań laboratoryjnych hemaglutynacji spełniają następujące kryteria:

Leukocyty (WBC) ≥ 3,0×109/l

Płytki krwi (PLT) ≥ 100×109/l

Neutrofile (ANC) ≥ 1,5×109/l

Hemoglobina (HGB) ≥ 90 g/l

Albumina surowicy ≥2,8 g/dl

Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) ≤2,5 × górna granica normy (GGN) (<5 × GGN dla przerzutów do wątroby)

Aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤2,5×GGN (≤5×GGN dla przerzutów do wątroby)

Bilirubina całkowita (TIBC) ≤1,5 ​​× ULN, pacjenci z rakiem wątroby lub przerzutami do wątroby powinni ≤2 × ULN

Kreatynina w surowicy (CR) ≤1,5 ​​× GGN lub klirens kreatyniny ≥50 ml/min

Poziomy AST i ALT ≤ 2,5 × ULN, a pacjenci z przerzutami do wątroby lub rakiem wątroby powinni ≤ 5 × ULN

Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤ 1,5

Czas protrombinowy (PT) i czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (APTT) ≤ 1,5 × GGN

  • Ciążę należy wykluczyć u płodnych kobiet, a testy HCG na wczesną ciążę muszą być ujemne; Zarówno uczestnicy płci męskiej, jak i żeńskiej powinni zapewnić stosowanie antykoncepcji podczas badania i kontynuować stosowanie antykoncepcji do końca okresu obserwacji;
  • Zgłoś się dobrowolnie do udziału w badaniu klinicznym, współpracuj z lekarzem w celu przeprowadzenia badania i podpisz formularz świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym;
  • Nawrót w ciągu 4 tygodni po operacji;
  • Nawrót w ciągu 4 tygodni po chemioterapii;
  • Nawrót w ciągu 4 tygodni po radioterapii;
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe: przesunięcie linii środkowej ≥5 mm, klinicznie istotny obrzęk wzroku, wymioty i nudności lub słaby poziom świadomości;
  • Mają aktywną infekcję, której nie można kontrolować za pomocą odpowiedniej terapii przeciwinfekcyjnej;
  • Pacjenci z chorobami psychicznymi lub innymi stanami, takimi jak niekontrolowana choroba serca lub choroba płuc, cukrzyca itp., nie mogą spełniać wymagań dotyczących leczenia badawczego i monitorowania;
  • Przeszczep organów;
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią; Osoby niepełnosprawne (niewidome, głuche, nieme, niepełnosprawne umysłowo, niepełnosprawne fizycznie) lub cierpiące na choroby psychiczne określone przez prawo; Osoby zażywające narkotyki lub pacjenci z historią nadużywania narkotyków i uzależnienia od alkoholu w ciągu ostatnich 5 lat;
  • Zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) lub znany zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), nieleczone czynne zapalenie wątroby (zapalenie wątroby typu B, definiowane jako dodatni wynik testu na antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B [HBsAg], DNA HBV ≥ 500 j.m./ml i nieprawidłowa czynność wątroby; Zapalenie wątroby C, zdefiniowane jako obecność przeciwciał przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C [HCV-AB], HCV-RNA powyżej granicy wykrywalności testu i nieprawidłowa czynność wątroby) lub jednoczesne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B i C;
  • Wszelkie inne czynniki, które badacz uzna za nieodpowiednie do udziału uczestnika w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: zintegrowany schemat leczenia (TRPP)
Po włączeniu do badania podawano doustnie temozolomid w dawce 50 mg/m2 przez QD do wystąpienia progresji, a tydzień później do progresji rozpoczęto radioterapię i PF w dawce 0,2 g/raz w przypadku TID. Pembrolizumab 200 mg raz na 3 tygodnie do progresji; Schemat radioterapii zależy od nawrotu choroby i leczenia wstępnego.
Inne nazwy:
  • PD-1
  • RF

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena bezpieczeństwa zintegrowanego schematu leczenia glejaka wielopostaciowego
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce (do około 2 lat) (Długość cyklu = 21 dni)

Analizie poddano ocenę możliwych zarejestrowanych działań niepożądanych, w tym głównie liczbę, częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych związanych z radiochemioterapią oraz działań niepożądanych pochodzenia immunologicznego (irAE) od początku leczenia do progresji choroby.

Włączać:

  1. Reakcje ogólnoustrojowe: takie jak zawroty głowy, zmęczenie, ból kości lub mięśni itp.;
  2. reakcja alergiczna na lek;
  3. Cytopenia spowodowana mielosupresją może prowadzić do ciężkiej infekcji, krwawienia, niedokrwistości itp.;
  4. Objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak utrata apetytu, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, zaparcia, krew utajona w kale, krwawienia z przewodu pokarmowego itp.;
  5. Działania niepożądane pochodzenia immunologicznego (irAE): Zapalenie płuc, w tym zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, zapalenie nerek, choroby endokrynologiczne pochodzenia immunologicznego, reakcje skórne i inne działania niepożądane związane z układem odpornościowym.
Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce (do około 2 lat) (Długość cyklu = 21 dni)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena przeżycia zintegrowanego schematu leczenia glejaka wielopostaciowego
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce (do około 2 lat) (Długość cyklu = 63 dni)

Stosując kryteria RANO jako kryteria oceny skuteczności, przeprowadzono multimodalne badanie MRI i 11C-MET PET/CT w celu rozróżnienia fałszywej progresji, nawrotu i uszkodzenia popromiennego, jeśli to konieczne. W razie potrzeby omówiono MDT.

OS: Przeżycie mierzono od rozpoczęcia leczenia przez 2 lata lub do śmierci (z dowolnej przyczyny w ciągu 2 lat). Całkowite przeżycie zostało oszacowane przez planMeier. Pacjenci żyjący będą badani na ostatniej wizycie kontaktowej.

Zobacz normę RANO, aby zapoznać się z określonymi standardami.

Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce (do około 2 lat) (Długość cyklu = 63 dni)
Ocena skuteczności zintegrowanego schematu leczenia glejaka wielopostaciowego
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce (do około 2 lat) (Długość cyklu = 63 dni)

Stosując kryteria RANO jako kryteria oceny skuteczności, przeprowadzono multimodalne badanie MRI i 11C-MET PET/CT w celu rozróżnienia fałszywej progresji, nawrotu i uszkodzenia popromiennego, jeśli to konieczne. W razie potrzeby omówiono MDT.

PFS: Przeżycie wolne od progresji (PFS) obliczono od daty SD po leczeniu do pierwszego wystąpienia progresji choroby. Czas przeżycia wolny od progresji oceniano metodą Haplana-Meiera. Pacjenci, którzy jeszcze żyją i nie mają progresji choroby, będą badani na ostatniej wizycie/kontakcie. Należy udokumentować, czy progresja choroby jest spowodowana chorobą pierwotną, czy przerzutami. ORR i jakość życia.

Zobacz normę RANO, aby zapoznać się z określonymi standardami.

Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce (do około 2 lat) (Długość cyklu = 63 dni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Chunyan Li, Academician, The Second Hospital of Hebei Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 października 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 października 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 października 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 października 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 października 2022

Ostatnia weryfikacja

1 października 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj