Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TRPP-hoidon turvallisuus ja tehokkuus Glioblastoma Multiformessa

tiistai 18. lokakuuta 2022 päivittänyt: The Second Hospital of Hebei Medical University
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida innovatiivisen integroidun hoito-ohjelman turvallisuutta toistuvaan glioblastoomaan, mukaan lukien potilaat, joilla on uusiutuva glioblastoma multiforme.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on yhden keskuksen, prospektiivinen, avoin, yksihaarainen kliininen tutkimus innovatiivisesta integroidusta hoito-ohjelmasta uusiutuvan glioblastooma multiformen hoitoon.

Tutkimuksen pääasiallisena tulosmittauksena on arvioida glioblastoma multiformen integroidun hoito-ohjelman turvallisuutta. Toissijaiset tulosmittaukset ovat käyttöjärjestelmä, PFS, ORR ja elämänlaatu. Turvallisuutta arvioidaan seuraamalla haittatapahtumia, fyysisen tutkimuksen tuloksia, elintoimintoja, EKG:tä, hematologiaa ja kliinistä biokemiaa. Kuvantaminen suoritettiin joka 3. istunnon lopussa hoidon tuloksen ja taudin etenemisen arvioimiseksi. Koko hoitoa ja tehoa tarkkaillaan kahden vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

10

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Hebei
      • Shijia Zhuang, Hebei, Kiina
        • Rekrytointi
        • The Second Hospital of Hebei Medical University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 71 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • WHO-luokan 4 glioblastooman patologinen tulos;
  • Sai standardin TMZ-kemoterapian ja sädehoidon;
  • Leesion uudelleen leikkaus tai muu lääkehoito ei sovellu tai potilas kieltäytyy muusta hoidosta;
  • 18-75-vuotiaat miehet ja naiset;
  • Taudin eteneminen varmistettiin TT- tai MRI-tutkimuksella 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista;
  • KPS-pisteet ≥70;
  • Odotettu selviytymisaika ≥ 3 kuukautta ja voi täyttää seurantavaatimukset;
  • 7 päivää ennen hoidon aloittamista rutiininomaisten verikokeiden, maksan ja munuaisten toimintakokeiden sekä hemagglutinaatiolaboratoriotutkimusten tulokset täyttävät seuraavat kriteerit:

Leukosyytit (WBC) ≥ 3,0 × 109/l

Verihiutaleet (PLT) ≥ 100×109/l

Neutrofiili (ANC) ≥ 1,5 × 109/l

Hemoglobiini (HGB) ≥ 90g/l

Seerumin albumiini ≥ 2,8 g/dl

Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 × normaalin yläraja (ULN) (< 5 × ULN maksametastaaseille)

Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤2,5×ULN (≤5×ULN maksametastaaseille)

Kokonaisbilirubiini (TIBC) ≤ 1,5 × ULN, potilaiden, joilla on maksasyöpää tai maksametastaaseja, tulee olla ≤ 2 × ULN

Seerumin kreatiniini (CR) ≤ 1,5 × ULN tai kreatiniinipuhdistuma ≥50 ml/min

ASAT- ja ALAT-tasot ≤ 2,5 × ULN, ja potilaiden, joilla on maksaetäpesäkkeitä tai maksasyöpä, tulisi olla ≤ 5 × ULN

Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 1,5

Protrombiiniaika (PT) ja aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤ 1,5 × ULN

  • Raskaus tulee sulkea pois hedelmällisiltä naisilta, ja varhaisen raskauden HCG-testien on oltava negatiivisia; Sekä miesten että naispuolisten osallistujien tulee varmistaa, että he käyttävät ehkäisyä tutkimuksen aikana ja jatkavat ehkäisyn käyttöä seurantajakson loppuun asti.
  • Osallistu kliiniseen tutkimukseen vapaaehtoisesti, toimi yhteistyössä lääkärin kanssa tutkimuksen suorittamiseksi ja allekirjoita tietoinen suostumuslomake.

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen;
  • Uusiutuminen 4 viikon sisällä leikkauksesta;
  • Uusiutuminen 4 viikon sisällä kemoterapian jälkeen;
  • Uusiutuminen 4 viikon sisällä sädehoidon jälkeen;
  • Lisääntynyt kallonsisäinen paine: keskiviivan siirtymä ≥5 mm, kliinisesti merkittävä visuaalinen turvotus, oksentelu ja pahoinvointi tai huono tajunnan taso;
  • sinulla on aktiivinen infektio, jota ei saada hallintaan asianmukaisella infektionvastaisella hoidolla;
  • Potilaat, joilla on mielenterveysongelmia tai muita sairauksia, kuten hallitsematon sydän- tai keuhkosairaus, diabetes jne., eivät voi täyttää tutkimushoidon ja seurannan vaatimuksia;
  • Elinsiirrot;
  • raskaana olevat tai imettävät naiset; Vammaiset (sokeat, kuurot, mykät, henkisesti vammaiset, fyysisesti vammaiset) tai laissa säädetyistä mielenterveyssairauksista kärsivät; Huumeiden käyttäjät tai potilaat, joilla on ollut haitallista huumeiden väärinkäyttöä ja alkoholiriippuvuutta viiden vuoden sisällä;
  • Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio tai tunnettu hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS), hoitamaton aktiivinen hepatiitti (hepatiitti B, määritelty positiiviseksi hepatiitti B:n pinta-antigeeni [HBsAg] -testiksi, HBV-DNA ≥ 500 IU/ml ja epänormaali maksan toiminta; hepatiitti C, määritelty hepatiitti C -vasta-aineeksi [HCV-AB] positiiviseksi, HCV-RNA ylittää määrityksen havaitsemisrajan ja epänormaali maksan toiminta) tai samanaikainen hepatiitti B- ja C-infektio;
  • Kaikki muut tekijät, joita tutkija pitää sopimattomina koehenkilön osallistumiselle tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: integroitu hoito-ohjelma (TRPP)
Ilmoittautumisen jälkeen temotsolomidia annettiin 50 mg/m2 suun kautta QD:tä varten etenemiseen asti, ja sädehoito ja PF 0,2 g/kerta TID:ssä aloitettiin viikkoa myöhemmin, kunnes eteneminen eteni. Pembrolitsumabi 200 mg kerran 3 viikossa etenemiseen asti; Sädehoito-ohjelma riippuu potilaan uusiutumisesta ja aloitushoidosta.
Muut nimet:
  • PD-1
  • RF

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glioblastoma Multiformen integroidun hoito-ohjelman turvallisuuden arviointi
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen (noin 2 vuoteen asti) (syklin pituus = 21 päivää)

Mahdollisten kirjattujen haittavaikutusten arvioinnissa analysoidaan pääasiassa radiokemoterapiaan liittyvien haittavaikutusten ja immuunijärjestelmään liittyvien haittavaikutusten (irAE) lukumäärä, esiintyvyys ja vakavuus hoidon alusta taudin etenemiseen.

Sisältää:

  1. Systeeminen reaktio: kuten huimaus, väsymys, luu- tai lihaskipu jne.;
  2. allerginen lääkereaktio;
  3. Myelosuppression aiheuttama sytopenia voi johtaa vakavaan infektioon, verenvuotoon, anemiaan jne.;
  4. Ruoansulatuskanavan oireet, kuten ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ummetus, piilevä veri ulosteessa, maha-suolikanavan verenvuoto jne.;
  5. Immuuniperäiset haittavaikutukset (irAE) : Keuhkokuume, mukaan lukien immuunikorrelaatioimmuniteettikorrelaatiokoliitti, korrelaatioimmuunikorrelaatiohepatiitti, nefriitti, immuunijärjestelmään liittyvät endokriiniset sairaudet, immuunikorrelaatio-ihoreaktiot ja muut immuunijärjestelmään liittyvät haittavaikutukset.
Ensimmäisestä annoksesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen (noin 2 vuoteen asti) (syklin pituus = 21 päivää)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioida Glioblastoma Multiformen integroidun hoito-ohjelman selviytymistä
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen (noin 2 vuoteen asti) (syklin pituus = 63 päivää)

Käyttämällä RANO-kriteereitä tehokkuuden arviointikriteereinä suoritettiin multimodaalinen MRI- ja 11C-MET PET/CT -tutkimus, jotta voidaan tarvittaessa erottaa väärä eteneminen, uusiutuminen ja säteilyvaurio. MDT:stä keskusteltiin tarvittaessa.

OS: Eloonjäämistä mitattiin hoidon alusta 2 vuoden ajan tai kuolemaan asti (kahden vuoden sisällä mistä tahansa syystä). PlanMeier arvioi kokonaiseloonjäämisen. Vielä elossa olevat potilaat tutkitaan viimeisellä kontaktikäynnillä.

Katso tietyt standardit kohdasta RANO Standard.

Ensimmäisestä annoksesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen (noin 2 vuoteen asti) (syklin pituus = 63 päivää)
Arvioida Glioblastoma Multiformen integroidun hoito-ohjelman tehokkuutta
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen (noin 2 vuoteen asti) (syklin pituus = 63 päivää)

Käyttämällä RANO-kriteereitä tehokkuuden arviointikriteereinä suoritettiin multimodaalinen MRI- ja 11C-MET PET/CT -tutkimus, jotta voidaan tarvittaessa erottaa väärä eteneminen, uusiutuminen ja säteilyvaurio. MDT:stä keskusteltiin tarvittaessa.

PFS: Progression-free survival (PFS) laskettiin SD-päivästä hoidon jälkeen taudin etenemisen ensimmäiseen esiintymiseen asti. Haplan-Meier arvioi etenemisvapaan eloonjäämisen. Potilaat, jotka ovat vielä elossa ja joilla ei ole taudin etenemistä, tutkitaan viimeisellä käynnillä/kontaktilla. Se, johtuuko taudin eteneminen primaarisesta vai etäpesäkkeistä, tulee dokumentoida.ORR ja elämänlaatu.

Katso tietyt standardit kohdasta RANO Standard.

Ensimmäisestä annoksesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen (noin 2 vuoteen asti) (syklin pituus = 63 päivää)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Chunyan Li, Academician, The Second Hospital of Hebei Medical University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. lokakuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 21. lokakuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 21. lokakuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. lokakuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa