Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av TRPP-terapi ved Glioblastoma Multiforme

Hovedmålet med denne studien er å evaluere sikkerheten til et innovativt integrert behandlingsregime for tilbakevendende glioblastom, inkludert pasienter med tilbakevendende glioblastom multiforme.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en enkeltsenter, prospektiv, åpen, enkeltarms klinisk studie av et innovativt integrert behandlingsregime for tilbakevendende glioblastoma multiforme.

Hovedresultatmålingen av studien er å evaluere sikkerheten til det integrerte behandlingsregimet for glioblastoma multiforme. Sekundær utfallsmåling er OS, PFS, ORR og livskvalitet. Sikkerhet blir evaluert ved å overvåke uønskede hendelser, fysiske undersøkelsesresultater, vitale tegn, EKG, hematologi og klinisk biokjemi. Bildediagnostikk ble utført på slutten av hver tredje økt for å vurdere behandlingsresultat og sykdomsprogresjon. Hele behandlingen og effekten vil bli observert i to år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

10

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Hebei
      • Shijia Zhuang, Hebei, Kina
        • Rekruttering
        • The Second Hospital of Hebei Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 71 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Det patologiske resultatet av glioblastom WHO grad 4;
  • Fikk standard TMZ kjemoterapi og strålebehandling;
  • Det er ikke egnet å gjennomgå kirurgisk reseksjon av lesjonen på nytt eller annen medikamentell behandling, eller pasienten nekter annen behandling;
  • Menn og kvinner i alderen 18-75;
  • Sykdomsprogresjon ble bekreftet ved CT- eller MR-undersøkelse innen 4 uker før innskrivning;
  • KPS-score ≥70;
  • Forventet overlevelsestid ≥ 3 måneder, og kan oppfylle oppfølgingskravene;
  • Innen 7 dager før behandlingsstart oppfyller resultatene av rutinemessige blodprøver, lever- og nyrefunksjonstester og hemagglutinasjonslaboratorietester følgende kriterier:

Leukocytt (WBC) ≥ 3,0×109/L

Blodplater (PLT) ≥ 100×109/L

Nøytrofil (ANC) ≥ 1,5×109/L

Hemoglobin (HGB) ≥ 90g/L

Serumalbumin ≥2,8g/dL

Aspartataminotransferase (AST) ≤2,5× øvre normalgrense (ULN) (< 5×ULN for levermetastaser)

Alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5×ULN (≤5×ULN for levermetastaser)

Total bilirubin (TIBC) ≤1,5×ULN, pasienter med leverkreft eller levermetastaser bør ≤2×ULN

Serumkreatinin (CR)≤1,5×ULN eller kreatininclearance ≥50 ml/min

AST- og ALAT-nivåer ≤ 2,5×ULN, og pasienter med levermetastaser eller leverkreft bør ≤ 5×ULN

Internasjonalt normalisert forhold (INR) ≤ 1,5

Protrombintid (PT) og aktivert partiell tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5×ULN

  • Graviditet bør utelukkes for fertile kvinner, og HCG-tester for tidlig graviditet må være negative; Både mannlige og kvinnelige deltakere bør sørge for at de bruker prevensjon under studien og fortsette å bruke prevensjon til slutten av oppfølgingsperioden;
  • Meld deg frivillig til å delta i den kliniske studien, samarbeid med legen for å gjennomføre studien, og signer skjemaet for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Delta i en annen klinisk studie;
  • Tilbakefall innen 4 uker etter operasjonen;
  • Tilbakefall innen 4 uker etter kjemoterapi;
  • Residiv innen 4 uker etter strålebehandling;
  • Økt intrakranielt trykk: midtlinjeforskyvning ≥5 mm, klinisk signifikant visuelt ødem, oppkast og kvalme, eller dårlig bevissthetsnivå;
  • Har aktiv infeksjon som ikke kontrolleres med passende anti-infeksjonsterapi;
  • Pasienter med psykiske lidelser eller andre tilstander, som ukontrollerbar hjertesykdom eller lungesykdom, diabetes, etc., kan ikke overholde kravene til forskningsbehandling og overvåking;
  • Organtransplantasjoner;
  • Gravide eller ammende kvinner; Personer med nedsatt funksjonsevne (blinde, døve, stumme, mentalt funksjonshemmede, fysisk funksjonshemmede) eller som lider av psykiske sykdommer som foreskrevet ved lov; Narkotikabrukere eller pasienter med en historie med uønsket narkotikamisbruk og alkoholavhengighet innen 5 år;
  • Humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon eller kjent ervervet immunsviktsyndrom (AIDS), ubehandlet aktiv hepatitt (hepatitt B, definert som en positiv hepatitt B overflateantigen [HBsAg] test, HBV-DNA ≥ 500 IE/ml og unormal leverfunksjon; Hepatitt C, definert som hepatitt C-antistoff [HCV-AB] positivt, HCV-RNA over deteksjonsgrensen for analysen, og unormal leverfunksjon) eller samtidig infeksjon med hepatitt B og C;
  • Eventuelle andre faktorer som etterforskeren anser som upassende for forsøkspersonen å delta i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: integrert behandlingsregime (TRPP)
Etter innrullering ble temozolomid 50 mg/m2 gitt oralt for QD frem til progresjon, og strålebehandling og PF 0,2 g/tid for TID ble startet en uke senere inntil progresjon. Pembrolizumab 200 mg en gang hver 3. uke frem til progresjon; Strålebehandlingsregimet avhenger av pasientens tilbakefall og innledende behandling.
Andre navn:
  • PD-1
  • RF

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å evaluere sikkerheten til det integrerte behandlingsregimet for Glioblastoma Multiforme
Tidsramme: Fra første dose til 30 dager etter siste dose (opptil ca. 2 år) (sykluslengde = 21 dager)

Evaluering av de mulige bivirkningene som er registrert analyseres, hovedsakelig inkludert antall, forekomst og alvorlighetsgrad av radiokjemoterapirelaterte bivirkninger og immunrelaterte bivirkninger (irAE) fra begynnelsen av behandlingen til sykdomsprogresjonen.

Inkludere:

  1. Systemisk reaksjon: som svimmelhet, tretthet, bein- eller muskelsmerter, etc.;
  2. stoffet allergisk reaksjon;
  3. Cytopeni forårsaket av myelosuppresjon kan føre til alvorlig infeksjon, blødning, anemi, etc.;
  4. Gastrointestinale symptomer som tap av matlyst, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, forstoppelse, fekalt okkult blod, gastrointestinal blødning, etc.;
  5. Immunrelaterte bivirkninger (irAE): Lungebetennelse, inkludert immunkorrelasjon immunitetskorrelasjon kolitt, korrelasjon immunkorrelasjon hepatitt, nefritt, immunrelaterte endokrine sykdommer, immunkorrelasjon hudreaksjoner og andre immunsystemrelaterte bivirkninger.
Fra første dose til 30 dager etter siste dose (opptil ca. 2 år) (sykluslengde = 21 dager)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å evaluere overlevelsen av det integrerte behandlingsregimet for Glioblastoma Multiforme
Tidsramme: Fra første dose til 30 dager etter siste dose (opptil ca. 2 år) (sykluslengde = 63 dager)

Ved å bruke RANO-kriteriene som effektevalueringskriterier, ble multimodal MR og 11C-MET PET/CT-undersøkelse utført for å skille mellom falsk progresjon, residiv og strålingsskade om nødvendig. MDT ble diskutert ved behov.

OS: Overlevelse ble målt fra behandlingsstart i 2 år eller til død (uavhengig av årsak innen 2 år). Total overlevelse ble estimert av planMeier. Pasienter som fortsatt er i live vil bli undersøkt ved siste kontaktbesøk.

Se RANO Standard for spesifikke standarder.

Fra første dose til 30 dager etter siste dose (opptil ca. 2 år) (sykluslengde = 63 dager)
For å evaluere effekten av det integrerte behandlingsregimet for Glioblastoma Multiforme
Tidsramme: Fra første dose til 30 dager etter siste dose (opptil ca. 2 år) (sykluslengde = 63 dager)

Ved å bruke RANO-kriteriene som effektevalueringskriterier, ble multimodal MR og 11C-MET PET/CT-undersøkelse utført for å skille mellom falsk progresjon, residiv og strålingsskade om nødvendig. MDT ble diskutert ved behov.

PFS: Progresjonsfri overlevelse (PFS) ble beregnet fra datoen for SD etter behandling til den første forekomsten av sykdomsprogresjon. Progresjonsfri overlevelse ble estimert av Haplan-Meier. Pasienter som fortsatt er i live og ikke har sykdomsprogresjon vil bli undersøkt ved siste besøk/kontakt. Hvorvidt sykdomsprogresjon skyldes primæren eller metastaser bør dokumenteres.ORR og livskvalitet.

Se RANO Standard for spesifikke standarder.

Fra første dose til 30 dager etter siste dose (opptil ca. 2 år) (sykluslengde = 63 dager)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Chunyan Li, Academician, The Second Hospital of Hebei Medical University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2022

Primær fullføring (Forventet)

1. juli 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. september 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2022

Først lagt ut (Faktiske)

21. oktober 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. oktober 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2022

Sist bekreftet

1. oktober 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere