Mydriatiske dråber efter kombineret kirurgi

Katarakt og vitreoretinale lidelser eksisterer ofte side om side, og med op til 80 procents chance for kataraktdannelse efter vitreoretinal kirurgi inden for det første år, er kombineret kirurgi af phacoemulsification, pars plana vitrektomi (PPV) og intraokulær linse (IOL) implantation blevet mere og mere accepteret.

De vigtigste fordele ved kombineret kirurgi omfatter bedre visualisering under operationen og eliminering af behovet for yderligere kirurgi, hvilket betyder generelt hurtigere visuel genopretning og omkostningseffektivitet. Ligesom den mere motionerede to-trins procedure viste den kombinerede operation sig at være sikker og effektiv med relativt få komplikationer. En komplikation, der ses hyppigere efter den kombinerede operation, er postoperativ forkammer inflammatorisk respons, og dermed dannelsen af ​​posterior synechia, der i gennemsnit når 18 procent.

Udviklingen af ​​posterior synechia interfererer med postoperativ visualisering af fundus, hvilket mindsker en vigtig fordel ved den kombinerede procedure. Desuden kan det i nogle få tilfælde endda være kompliceret af vinkellukkende glaukom.

I øjeblikket er der ingen konsensus om, hvorvidt postoperativ behandling efter kombineret kirurgi bør omfatte yderligere behandling for at hjælpe med at forhindre dannelsen af ​​synechia. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​posterior synechia efter en kombineret operation kan reduceres ved brug af korttidsvirkende mydriatika. Der er dog ikke tilstrækkelige data eller en prospektiv undersøgelse til at understøtte dette som almindelig praksis. Det er derfor, vi søgte bedre at evaluere effekten af ​​topiske korttidsvirkende mydriatika på dannelsen af ​​posterior synechia efter kombineret kirurgi og sammenligne den med standard postoperativ behandling.