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Gotas midriáticas tras cirugía combinada

5 de noviembre de 2022 actualizado por: Yair Pesoa, Rabin Medical Center

El efecto de los midriáticos en la sinequia posterior después de la cirugía combinada de vitrectomía pars plana, facoemulsificación e implante de lente intraocular

El objetivo del estudio es evaluar la influencia de las gotas midriáticas en el desarrollo de sinequias posteriores tras cirugía combinada de catarata y vitrectomía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los trastornos de cataratas y vitreorretinianos a menudo coexisten, y con hasta un 80 por ciento de probabilidad de formación de cataratas después de la cirugía vitreorretiniana dentro del primer año, la cirugía combinada de facoemulsificación, vitrectomía pars plana (PPV) e implante de lentes intraoculares (IOL) se ha vuelto cada vez más aceptada.

Las principales ventajas de la cirugía combinada incluyen una mejor visualización durante la cirugía y la eliminación de la necesidad de cirugía adicional, lo que se traduce en una recuperación visual más rápida y rentable en general. Al igual que el procedimiento de dos pasos más ejercitado, la cirugía combinada demostró ser segura y eficaz con relativamente pocas complicaciones. Sin embargo, una de las complicaciones más frecuentes tras la cirugía combinada es la respuesta inflamatoria posoperatoria de la cámara anterior y con ella la formación de sinequias posteriores, alcanzando una media del 18 por ciento.

El desarrollo de la sinequia posterior interfiere con la visualización postoperatoria del fondo, disminuyendo así una importante ventaja del procedimiento combinado. Además, en algunos casos, incluso puede complicarse con un glaucoma de ángulo cerrado.

Actualmente, no hay consenso sobre si el tratamiento postoperatorio de la cirugía combinada debe incluir un tratamiento adicional que ayude a prevenir la formación de sinequias. La frecuencia y severidad de la sinequia posterior después de una operación combinada puede reducirse usando midriáticos de acción corta. Sin embargo, no hay datos suficientes ni un estudio prospectivo que respalde esto como una práctica común. Por lo tanto, buscamos evaluar mejor el efecto de los midriáticos tópicos de acción corta en la formación de sinequias posteriores después de la cirugía combinada y compararlo con el tratamiento posoperatorio estándar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Petah Tikva, Israel, 4941492
        • Rabin Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes intervenidos de cirugía combinada de catarata y vitrectomía con implante de LIO.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de uveítis previos a la cirugía.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Control
El grupo de control recibe un tratamiento posoperatorio estándar, que incluye la autoinstilación de gotas oftálmicas de ofloxacina y dexametasona con reducción gradual de q.i.d durante la primera semana a una vez al día en la cuarta semana.
Experimental: Estudiar
El grupo de estudio recibe el mismo tratamiento postoperatorio estándar que el grupo de control. Y tratamiento adicional de un agente midriático de acción corta (colirio de clorhidrato de ciclopentolato al 1,0 %) tres veces al día durante 4 semanas (para operar el ojo solo)
Un agente midriático de acción corta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que desarrollaron sinequias posteriores del iris después de la cirugía
Periodo de tiempo: 24 semanas

La sinequia posterior del iris es una adhesión formada entre el iris y la bolsa capsular, que mantiene la lente implantada en su lugar. Es una complicación relativamente común observada después de la cirugía intraocular. Visto bajo la lámpara de hendidura en el examen oftalmológico estándar después de la cirugía.

La sinequia de leve a moderada puede interrumpir la dilatación de la pupila e interferir con la visualización posoperatoria del fondo, disminuyendo así la ventaja de la cirugía combinada.

La sinequia sustancial puede afectar el movimiento del humor acuoso desde la cámara posterior a la anterior, lo que da como resultado un glaucoma de ángulo cerrado secundario.

24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

3 de enero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

3 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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