Мидриатик капли после комбинированных операций

Катаракта и витреоретинальные расстройства часто сосуществуют, и с вероятностью образования катаракты после витреоретинальной хирургии в течение первого года до 80%, комбинированная операция факоэмульсификации, витрэктомии плоской части тела (PPV) и имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) становится все более популярной.

Основные преимущества комбинированной операции включают лучшую визуализацию во время операции и устранение необходимости в дополнительной операции, что приводит к общему более быстрому восстановлению зрения и экономической эффективности. Как и более сложная двухэтапная процедура, комбинированная операция оказалась безопасной и эффективной с относительно небольшим количеством осложнений. Однако наиболее частым осложнением после комбинированной операции является послеоперационная воспалительная реакция передней камеры, а вместе с ней и образование задних синехий, достигающее в среднем 18%.

Развитие задних синехий мешает послеоперационной визуализации глазного дна, уменьшая тем самым важное преимущество комбинированной операции. Более того, в ряде случаев она может даже осложниться закрытоугольной глаукомой.

В настоящее время нет единого мнения о том, должно ли послеоперационное лечение после комбинированных операций включать дополнительное лечение, способствующее предотвращению образования синехий. Частоту и выраженность задних синехий после комбинированной операции можно уменьшить с помощью мидриатиков короткого действия. Однако нет ни достаточных данных, ни проспективных исследований, подтверждающих, что это является общепринятой практикой. Именно поэтому мы стремились лучше оценить влияние топических мидриатиков короткого действия на формирование задних синехий после комбинированных операций и сравнить его со стандартным послеоперационным лечением.