Validitet og pålidelighed af specifik test af tidlig motorisk præstation (STEP) version 3.0

Formålet med undersøgelsen var at evaluere risikoen for for tidligt fødte børn og babyer med lav fødselsvægt med Early Infant Motor Evaluation Test (STEP) for at måle sammenhængen mellem STEP-testen med Bayley Infant Development Scales (Bayley-III) og Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) evalueringer, for at undersøge validiteten og pålideligheden af ​​STEP-testen i evalueringen og opfølgningen af ​​spædbørn i fare.

Early Infant Motor Evaluation Test (STEP) giver en kvantitativ vurdering af tonus og bevægelser, der muliggør udviklingsmonitorering med en kort screeningstest i form af praktisk patientflow. En standardiseret test giver mulighed for at genkende tidlige abnormiteter i tonus og bevægelsesmønstre og søge behandling, før milepæle forsinkes eller unormale bevægelser stabiliseres. STEP kan bruges til at måle tidlige bevægelsesproblemer hos højrisikospædbørn, henvise disse spædbørn tidligere og derefter overvåge respons på målrettede interventioner. Det menes, at STEP kan identificere spædbørn med risiko for forsinkelse og dermed muliggøre tidligere initiering af målrettet behandling. Implementeringen og scoringen af ​​STEP tager cirka 10 minutter. Det kræver ikke særlig træning, er let tilgængeligt, er en kort og hurtigt udførende neuromotorisk undersøgelse. Som en screeningstest for tidlig intervention kan den anvendes på neonatale intensivafdelinger og opfølgningsklinikker før udskrivelse, hvilket potentielt kan forbedre langsigtede resultater.

Teknologiske fremskridt inden for neonatal-perinatal medicin har ført til en støt stigning i overlevelsesraten for præmature spædbørn. Selvom stigningen i overlevelsesraten har været en bemærkelsesværdig præstation, har børn født for tidligt en høj risiko for hjerneskade og langsigtede neuroudviklingsmæssige underskud. For tidligt fødte børn kan have unormal muskeltonus eller bevægelser, kognitive underskud, sprogforstyrrelser og adfærdsproblemer.

Babyer født for tidligt (

Hovedmålet med udviklingsovervågning hos spædbørn med risikofaktorer for cerebral parese og andre neuromotoriske lidelser er at screene for tegn på forsinket motorisk udvikling, så fysioterapi kan startes så tidligt som muligt. Neuroimaging er dyrt og opdager ikke alle spædbørn med høj risiko. Forældres rapportering af motoriske milepæle i første trimester er usandsynligt så nøjagtige som metoder baseret på direkte observation. Barrierer for implementering af meget følsomme vurderinger baseret på direkte observation omfatter omkostningerne til uddannelse, manglende pålidelighed i forskellige erhverv og vurderingens varighed. De fleste af de anvendte screeningstest involverer langvarig brug, der kan skade nyfødte.

Præcis vurdering af motorisk ydeevne hos spædbørn født for tidligt eller med andre perinatale komplikationer kræver brug af validerede tests for at identificere forsinkelse eller neurologisk svækkelse. Dokumentation af konstruktionsvaliditeten af ​​en ny vurdering kræver forskning, der viser dens relevans for andre tests, der er tilgængelige til lignende formål.

Nyere undersøgelser går også ind for brugen af ​​en kombination af vurderingsværktøjer i det første leveår. Undersøgelser har vist, at brugen af ​​en kombination af standard neurologiske og motoriske vurderinger til tidlig diagnose og intervention i evalueringen af ​​udsatte spædbørn er mere effektiv.

Det er kendt, at STEP-testen ikke kræver certificeringstræning, og hvis pålidelighed er gyldig, ikke har en tyrkisk version. I denne afhandling vil validiteten og pålideligheden af ​​Early Infant Motor Evaluation Test (STEP) blive undersøgt, og dens sammenhæng med Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) og Bayley Infant Development Scales (Bayley-III) vil evalueringen blive evalueret. Oversættelsen af ​​skalaen til tyrkisk vil blive udført separat af to sundhedsprofessionelle, som er flydende i originalsproget og medicinsk terminologi. Den endelige version af skalaen vil blive oversat tilbage fra målsproget til originalsproget af en edsvoren oversætter, som ikke har kendskab til emnet, og tilbageoversættelsen vil blive sammenlignet med det originale spørgeskema.

Lægejournaler og demografiske data for de patienter, hvis mundtlige og skriftlige samtykke blev indhentet, vil blive indhentet, og STEP-testen vil blive anvendt ved terminsalderen og ved 3 måneder, med HINE-testen ved korrigeret 3 måneder og 6 måneder og Bayley III-testen ved korrigeret 6 måneder .