Varhaisen lapsen moottorin suorituskykytestin (STEP) version 3.0 kelpoisuus ja luotettavuus

Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida ennenaikaisten ja pienipainoisten vauvojen riskiä Early Infant Motor Evaluation Test (STEP) -testillä, mitata STEP-testin korrelaatio Bayley Infant Development Scales (Bayley-III) ja Hammersmithin vauvan neurologisen tutkimuksen kanssa. (HINE) arvioinnit STEP-testin validiteetin ja luotettavuuden tutkimiseksi riskiryhmään kuuluvien vauvojen arvioinnissa ja seurannassa.

Early Infant Motor Evaluation Test (STEP) antaa kvantitatiivisen arvioinnin sävystä ja liikkeistä, mikä mahdollistaa kehityksen seurannan lyhyellä seulontatestillä käytännön potilasvirtauksen kannalta. Standardoitu testi tarjoaa mahdollisuuden tunnistaa varhaiset poikkeavuudet sävy- ja liikekuvioissa ja hakeutua hoitoon ennen kuin virstanpylväät viivästyvät tai epänormaalit liikkeet vakiintuvat. STEP:llä voidaan mitata riskialttiiden vauvojen varhaisia ​​liikunta-ongelmia, ohjata nämä vauvat aikaisemmin ja seurata sitten vastetta kohdennettuihin toimenpiteisiin. Uskotaan, että STEP voi tunnistaa lapset, joilla on riski viivästyä, mikä mahdollistaa kohdennetun hoidon aikaisemman aloittamisen. STEP:n käyttöönotto ja pisteytys kestää noin 10 minuuttia. Se ei vaadi erityiskoulutusta, on helppo päästä käsiksi, on lyhyt ja nopea neuromotorinen tutkimus. Varhaisen puuttumisen seulontatestinä sitä voidaan käyttää vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä ja seurantaklinikoissa ennen kotiutumista, mikä saattaa parantaa pitkän aikavälin tuloksia.

Vastasyntyneiden ja perinataalisen lääketieteen teknologinen kehitys on johtanut keskosten eloonjäämisasteen jatkuvaan nousuun. Vaikka eloonjäämisasteen nousu on ollut merkittävä saavutus, ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla on suuri riski saada aivovaurioita ja pitkäaikaisia ​​hermoston kehityshäiriöitä. Keskosilla voi olla epänormaalia lihasten sävyä tai liikkeitä, kognitiivisia puutteita, kielihäiriöitä ja käyttäytymisongelmia.

Ennenaikaisesti syntyneet vauvat (

Vauvojen, joilla on aivohalvauksen ja muiden hermomotoristen häiriöiden riskitekijöitä, kehitysseurannan päätavoitteena on seuloa viivästyneen motorisen kehityksen merkkejä, jotta fysioterapia voidaan aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Neurokuvaus on kallista, eikä se havaitse kaikkia suuren riskin vauvoja. Vanhempien ilmoittaminen motorisista virstanpylväistä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ei todennäköisesti ole yhtä tarkkaa kuin suoraan havainnointiin perustuvat menetelmät. Suoraan havainnointiin perustuvien erittäin herkkien arviointien toteuttamisen esteitä ovat koulutuskustannukset, luotettavuuden puute eri ammateissa ja arvioinnin kesto. Suurin osa käytetyistä seulontatesteistä sisältää pitkäaikaista käyttöä, joka voi vahingoittaa vastasyntyneitä.

Ennenaikaisesti syntyneiden tai muita perinataalisia komplikaatioita sairastavien vauvojen motorisen suorituskyvyn tarkka arviointi edellyttää validoitujen testien käyttöä viivästymisen tai neurologisen vajaatoiminnan tunnistamiseksi. Uuden arvioinnin konstruktion validiteetin dokumentointi vaatii tutkimusta, joka osoittaa sen merkityksen muihin vastaaviin tarkoituksiin saatavilla oleviin testeihin.

Viimeaikaiset tutkimukset puoltavat myös arviointityökalujen yhdistelmän käyttöä ensimmäisenä elinvuotena. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tavanomaisten neurologisten ja motoristen arviointien yhdistelmän käyttö varhaisessa diagnosoinnissa ja riskiryhmään kuuluvien imeväisten arvioinnissa on tehokkaampaa.

Tiedetään, että STEP-testi ei vaadi sertifiointikoulutusta ja jonka luotettavuus on pätevä, sillä ei ole turkkilaista versiota. Tässä opinnäytetyössä tutkitaan Early Infant Motor Evaluation Test (STEP) -testin validiteettia ja luotettavuutta sekä sen korrelaatiota. Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) ja Bayley Infant Development Scales (Bayley-III) -arviointi arvioidaan. Asteikon käännös turkkiksi suorittaa erikseen kaksi alkuperäiskieltä ja lääketieteellistä terminologiaa sujuvaa terveydenhuollon ammattilaista. Asteikon lopullisen version kääntää takaisin kohdekielestä alkuperäiskielelle aihetta tuntematon valannut kääntäjä, ja jälkikäännöstä verrataan alkuperäiseen kyselyyn.

Potilaiden, joiden suullinen ja kirjallinen suostumus on saatu, potilastiedot ja demografiset tiedot hankitaan ja STEP-testiä sovelletaan täysi-ikäisenä ja 3 kuukauden iässä, HINE-testillä korjatun 3 kuukauden ja 6 kuukauden iässä ja Bayley III -testillä korjatun 6 kuukauden iässä. .