Klinisk og biokemisk vurdering af ozoniseret olivenolie blandet knogleerstatning til behandling af intra-knogle periodontal defekt

Ozon er et triatomisk molekyle, der indeholder tre oxygenatomer. har mange forskellige anvendelser inden for forskellige områder; en af ​​dem er en praksis med ozon i medicin (Seidler et al, 2008) såvel som i tandplejeområdet (Azarpazhoh & Limeback 2008). Ozon er ustabil gas og frigiver hurtigt et begyndende iltmolekyle for at danne en iltgas, på grund af denne egenskab bruges ozongas til at dræbe bakterier, svampe, inaktivere vira og kontrollere blødning.(Gupta & Mansi, 2012).

Der er tre forskellige systemer til produktion af ozongas: Ultraviolet system: giver lave koncentrationer af ozon, brugt i saunaer, æstetik og til luftrensning. Koldt plasmasystem: bruges til vand- og luftrensning. Corona Discharge System giver en høj mængde ozon. Mest almindeligt anvendte system, corona-udledningssystem let at manipulere og har en præcis ozonproduktionsmængde. (Gupta & Mansi, 2012). Ozon har tre former for anvendelse i tandpleje ozoneret vand, ozoneret olivenolie, ozongas. Ozoneret olivenolie og vand viser et ideelt system til brug på grund af evnen til at fange og udlede ilt/ozon. (Meena et al, 2011).

Formålet med ilt/ozonterapi er fjernelse af patogener, genetablering af korrekt iltstofskifte, stimulering af et behageligt økologisk miljø, forbedre cirkulationen, immunstimulering, stimulering af et antioxidantsystem.(Gattani & Shewale, 2016).

antimikrobiel (antibakteriel, svampedræbende og antiviral) virkning hævdes at være gennem beskadigelse af den cytoplasmatiske membran, oxidation af intracellulært indhold specifikt for den mikrobielle celle, effektiv i antibiotikaresistiv stamme. Nagayoshi M et al 2004 gennemførte en undersøgelse for at evaluere evnen af ​​forskellige koncentrationer af ozon på overlevelse og permeabilitet af orale mikroorganismer. de rapporterede, at ozoniseret vand (0,5-4 mg/l) var meget effektiv til at dræbe både gram-positive og gram-negative bakterier. Nogle stammer af gram-negative bakterier som P. endodontalis og den parodontopatiske bakterie P. gingivalis udviser mere tilbøjelighed til ozoniseret vand end gram-positive bakterier.(Nagayoshi et al., 2004). Immunostimulerende virkning af ozonterapi blev rapporteret at være relateret til dens effekt på udløsning af cellulært og humoralt immunsystem, spredning af immunkompetente celler, syntese af immunglobuliner, øge fagocytoseaktivitet (V. Bocci, n.d.). Ozonterapi viste sig også at have en aktiv rolle i aktivering af antioxidanter og syntese af interleukin, leukotrien og prostaglandin.( V. Bocci et al, 2009, Gattani & Shewale, 2016) En systematisk gennemgang af (V. A. Bocci et al, 2011) blev udført for at studere interaktionen mellem ozonterapi og blod. I erytrocytter aktiverer det phosphofructokinase og fremskynder således glykolysen og resulterer i øget ATP og 2,3-diphosphoglycerat. Gentagne sessioner, tillader lipidoxidationsprodukter at nå knoglemarv og aktiverer subtil udvikling på erythropoietin-niveau, dette vil danne nye erytrocytter og forbedre dets biokemiske egenskaber, et fænomen kaldet "superbegavede erytrocytter". Disse superbegavede erytrocytter viste sig at have et højt indhold af glucose-6-phosphatdehydrogenase. Ozonterapi øgede fagocytose-effekten af ​​neutrofiler og udløser cysteinoxidation og inducerer frigivelsen af ​​cytokiner. Under ozonterapien, påvisning af blodplade-afledt vækstfaktor, underenhed B, TGF-b1, IL-8 og epidermal vækstfaktor frigivet i hepariniseret plasma (Bocci et al, 2011). Et nyligt randomiseret kontrolleret forsøg blev udført for at studere effektiviteten af ​​ozonterapi i en tidlig helingsperiode af bindevævs tandkødstransplantat placeret for at dække rodoverfladen (Taşdemir et al. 2016). De konkluderede, at ozonterapi forbedrede blodprofusion i den første uge af behandling, som kunne forbedre sårheling og mindske postoperative smerter.

(Patel et al, 2011) evaluerede de terapeutiske virkninger af topisk ozoniseret olivenolie på helingen af ​​post-høstede palatale donorsårsteder med store epitel- og bindevævsmangler, der heler ved sekundær intention. Resultatet afslørede, at ozoniseret olie signifikant forbedrede re-epitelialisering af sår på palatale donorsted.

Den største udfordring for parodontal terapi er kontaminering i de tidlige faser af helingen, som kompromitterer de indledende helingsbegivenheder. Derudover kompromitterer vævsreaktionen på en sådan inflammatorisk tilstand, der normalt er forbundet med markant reduktion af anabolske mediatorer, også periodontal regenerering. Da ozonterapi virker på både bakterielle, inflammatoriske og værts-anabolske og katabolske mediatorer, bør den undersøges omhyggeligt for at undersøge mere og øge dens rolle i parodontal terapi. Vi har stadig få undersøgelser med masser af huller, der stadig skal undersøges. Denne undersøgelse vil således blive udført for at nærme sig effekten af ​​ozoniseret olivenolie blandet med knogleerstatningen som et biokompatibelt stillads og som et muligt leveringsmateriale til behandling af intra-knogle periodontale defekter.