臭氧化橄榄油混合骨替代物治疗骨内牙周缺损的临床和生化评价

臭氧是一种三原子分子，包含三个氧原子。 在各个领域有许多不同的用途；其中之一是臭氧在医学 (Seidler et al, 2008) 以及牙科领域 (Azarpazhooh & Limeback 2008) 的实践。 臭氧是一种不稳定的气体，它会迅速释放一个初生氧分子形成氧气，由于这种特性，臭氧气体可用于杀死细菌、真菌、灭活病毒和控制出血。（Gupta &曼西，2012）。

产生臭氧气体的系统分为三种： 紫外线系统：产生低浓度臭氧，用于桑拿、美容和空气净化。 冷等离子体系统：用于水和空气净化。 电晕放电系统产生大量臭氧。 最常用的系统，电晕放电系统易于操作并且具有精确的臭氧产生量。 （古普塔和曼西，2012 年）。 臭氧在牙科有臭氧水、臭氧橄榄油、臭氧气体三种应用形式。 由于能够捕获和释放氧气/臭氧，臭氧化橄榄油和水显示出一个理想的系统。 （米娜等人，2011 年）。

氧气/臭氧疗法的目的是去除病原体、重新建立适当的氧气代谢率、刺激宜人的生态环境、改善循环、免疫刺激、抗氧化系统的刺激。（Gattani & Shewale, 2016).

据称，抗菌（抗菌、抗真菌和抗病毒）作用是通过破坏细胞质膜，氧化微生物细胞特有的细胞内物质，对抗生素耐药菌株有效。 Nagayoshi M 等人在 2004 年进行了一项研究，以评估不同浓度的臭氧对口腔微生物存活和渗透的能力。 他们报告说，臭氧水 (0.5-4 mg/l) 在杀死革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌方面非常有效。 一些革兰氏阴性细菌菌株，如牙髓丙酸杆菌和牙周病细菌牙龈丙酸杆菌，比革兰氏阳性细菌更容易受到臭氧水的影响。（Nagayoshi 等人，2004 年）。 据报道，臭氧疗法的免疫刺激作用与其触发细胞和体液免疫系统、免疫活性细胞增殖、免疫球蛋白合成、增强吞噬活性 (V. Bocci，日期不详）。 还发现臭氧疗法在激活抗氧化剂和合成白细胞介素、白三烯和前列腺素方面具有积极作用。（ V. Bocci 等人，2009 年，Gattani & Shewale，2016 年）（V. A. Bocci 等人，2011 年）进行了一项系统评价，以研究臭氧治疗与血液的相互作用。 在红细胞中，它激活磷酸果糖激酶，从而加速糖酵解并导致 ATP 和 2, 3-二磷酸甘油酸增加。反复进行，让脂质氧化产物到达骨髓，激活促红细胞生成素水平的细微发育，形成新的红细胞，改善其生化特性，这种现象被称为“超级天才红细胞”。 这种超级有天赋的红细胞被发现含有高含量的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。 臭氧疗法增强中性粒细胞的吞噬作用，引发半胱氨酸氧化，诱导细胞因子释放。 在臭氧治疗期间，检测肝素化血浆中释放的血小板衍生生长因子、B亚基、TGF-b1、IL-8和表皮生长因子(Bocci et al, 2011)。 最近进行了一项随机对照试验，以研究臭氧疗法在覆盖牙根表面的结缔组织牙龈移植物的早期愈合期间的效率（Taşdemir 等人，2016 年），他们得出的结论是，臭氧疗法在第一周内改善了血液充盈可以改善伤口愈合并减少术后疼痛的疗法。

（Patel 等人，2011 年）评估了局部臭氧化橄榄油对收获后腭侧供体伤口部位愈合的治疗效果，其中大面积上皮和结缔组织缺陷可通过二次治疗治愈。 结果表明，臭氧化油显着增强了腭供区伤口的再上皮化。

牙周治疗面临的主要挑战是愈合早期阶段的污染会影响最初的愈合事件。 此外，组织对通常与合成代谢介质显着减少相关的炎症状态的反应也会损害牙周再生。 由于臭氧疗法对细菌、炎症和宿主合成代谢和分解代谢介质均起作用，因此应仔细研究臭氧疗法以进行更多研究并增强其在牙周治疗中的作用。我们的研究仍然很少，仍有许多空白需要研究。 因此，将进行这项研究，以探讨臭氧化橄榄油与骨替代物混合作为生物相容性支架和作为治疗骨内牙周缺损的可能输送材料的效果。