Klinisk og biokjemisk vurdering av ozonisert olivenolje blandet benerstatning ved behandling av intrabenet periodontal defekt

Ozon er et triatomisk molekyl som inneholder tre oksygenatomer. har mange forskjellige bruksområder innen ulike felt; en av dem er en praksis med ozon i medisin (Seidler et al, 2008) så vel som i tannlegeområdet (Azarpazhoh & Limeback 2008). Ozon er ustabil gass og frigjør raskt et begynnende oksygenmolekyl for å danne en oksygengass, på grunn av denne egenskapen brukes ozongass til å drepe bakterier, sopp, inaktivere virus og kontrollere blødninger.(Gupta & Mansi, 2012).

Det er tre forskjellige systemer for å produsere ozongass: Ultrafiolett system: gir lave konsentrasjoner av ozon, brukt i badstuer, estetikk og for luftrensing. Kaldt plasmasystem: brukes til dekontaminering av vann og luft. Corona Discharge System gir en høy mengde ozon. Mest brukte system, koronautladningssystem som er enkelt å manipulere og har en presis ozonproduksjonsmengde. (Gupta & Mansi, 2012). Ozon har tre anvendelsesformer i tannbehandling ozonert vann, ozonert olivenolje, ozongass. Ozonert olivenolje og vann viser et ideelt system for bruk på grunn av evnen til å fange og slippe ut oksygen/ozon. (Meena et al, 2011).

Målet med oksygen/ozonterapi er fjerning av patogener, reetablering av riktig oksygenmetabolisme, stimulering av et behagelig økologisk miljø, forbedre sirkulasjonen, immunstimulering, stimulering av et antioksidantsystem.(Gattani & Shewale, 2016).

antimikrobiell (antibakteriell, antifungal og antiviral) effekt hevdes å være gjennom skade på den cytoplasmatiske membranen, oksidasjon av intracellulært innhold spesifikt for den mikrobielle cellen, effektiv i antibiotikaresistive stammer. Nagayoshi M et al 2004 gjennomførte en studie for å evaluere evnen til ulike konsentrasjoner av ozon på overlevelse og permeabilitet av orale mikroorganismer. de rapporterte at ozonert vann (0,5-4 mg/l) var svært effektivt for å drepe både gram-positive og gram-negative bakterier. Noen stammer av gramnegative bakterier som P. endodontalis og den periodontopatiske bakterien P. gingivalis viser mer tilbøyelighet til ozonisert vann enn gram-positive bakterier.(Nagayoshi et al, 2004). Immunstimulerende effekt av ozonterapi ble rapportert å være relatert til dens effekt på utløsning av cellulært og humoralt immunsystem, spredning av immunkompetente celler, syntese av immunglobuliner, forbedre fagocytoseaktivitet (V. Bocci, n.d.). Ozonterapi ble også funnet å ha en aktiv rolle i aktivering av antioksidanter og syntese av interleukin, leukotrien og prostaglandin.( V. Bocci et al, 2009, Gattani & Shewale, 2016) En systematisk oversikt av (V. A. Bocci et al, 2011) ble utført for å studere interaksjonen mellom ozonterapi og blod. I erytrocytter aktiverer den fosfofruktokinase, og akselererer dermed glykolysen og resulterer i økt ATP og 2,3-difosfoglyserat. Gjentatte økter, lar lipidoksidasjonsprodukter nå benmargen og aktiverer subtil utvikling på erytropoietinnivå, dette vil danne nye erytrocytter og forbedre dens biokjemiske egenskaper, et fenomen kalt "superbegavede erytrocytter". Disse superbegavede erytrocyttene ble funnet å ha et høyt innhold av glukose-6-fosfatdehydrogenase. Ozonterapi forsterket fagocytose-effekten av nøytrofiler og utløser cysteinoksidasjon og induserer frigjøring av cytokiner. Under ozonterapien, påvisning av blodplateavledet vekstfaktor, underenhet B, TGF-b1, IL-8 og epidermal vekstfaktor frigitt i heparinisert plasma (Bocci et al, 2011). En nylig randomisert kontrollert studie ble utført for å studere effektiviteten av ozonterapi i en tidlig tilhelingsperiode av bindevevs gingivaltransplantat plassert for å dekke rotoverflaten (Taşdemir et al. 2016). De konkluderte med at ozonterapi forbedret blodprofusjon i løpet av den første uken av terapi som kan forbedre sårheling og redusere postoperativ smerte.

(Patel et al, 2011) evaluerte de terapeutiske effektene av topisk ozonisert olivenolje på tilheling av post-høstede palatale donorer, med store epitel- og bindevevsmangler som leges ved sekundær intensjon. Resultatet avslørte at ozonisert olje betydelig forbedret re-epitelisering av sårene på palatale donorsted.

Hovedutfordringen for periodontal terapi er kontaminering i de tidlige fasene av helbredelsen som kompromitterer de første helbredelseshendelsene. I tillegg kompromitterer vevsresponsen på en slik inflammatorisk tilstand som vanligvis er forbundet med markert reduksjon i anabole mediatorer også periodontal regenerering. Siden ozonterapi virker på både bakterielle, inflammatoriske og verts-anabole og katabolske mediatorer, bør den studeres nøye for å undersøke mer og forsterke dens rolle i periodontal terapi. Vi har fortsatt få undersøkelser med mange hull som fortsatt må undersøkes. Derfor vil denne studien bli utført for å nærme seg effekten av ozonisert olivenolje blandet med benerstatningen som et biokompatibelt stillas og som et mulig leveringsmateriale ved behandling av intra-beny periodontale defekter.