Клиническая и биохимическая оценка смешанного заменителя кости с озонированным оливковым маслом при лечении внутрикостного периодонтального дефекта

Озон представляет собой трехатомную молекулу, содержащую три атома кислорода. имеет множество различных применений в различных областях; одним из них является применение озона в медицине (Seidler et al, 2008), а также в области стоматологии (Azarpazhooh & Limeback 2008). Озон является нестабильным газом и быстро высвобождает зарождающуюся молекулу кислорода с образованием газообразного кислорода, благодаря этому свойству газообразный озон используется для уничтожения бактерий, грибков, инактивации вирусов и остановки кровотечения (Гупта). и манси, 2012).

Существует три различных системы производства озона: Ультрафиолетовая система: производит низкие концентрации озона, используется в саунах, эстетике и для обеззараживания воздуха. Система холодной плазмы: используется для обеззараживания воды и воздуха. Система коронного разряда производит большое количество озона. Наиболее часто используемая система, система коронного разряда, проста в управлении и имеет точное количество производимого озона. (Гупта и Манси, 2012). Озон имеет три формы применения в стоматологии: озонированная вода, озонированное оливковое масло, озоновый газ. Озонированное оливковое масло и вода представляют собой идеальную систему для использования благодаря способности улавливать и выделять кислород/озон. (Мина и др., 2011).

Целями кислородно-озоновой терапии являются удаление патогенов, восстановление надлежащей скорости метаболизма кислорода, стимуляция приятной экологической среды, улучшение кровообращения, иммунная стимуляция, стимуляция антиоксидантной системы (Гаттани). и Шевале, 2016).

Утверждается, что противомикробное (антибактериальное, противогрибковое и противовирусное) действие достигается за счет повреждения цитоплазматической мембраны, окисления внутриклеточного содержимого, специфичного для микробной клетки, эффективного при антибиотикорезистентном штамме. Nagayoshi M et al. 2004 провели исследование по оценке влияния различных концентраций озона на выживаемость и проницаемость микроорганизмов полости рта. они сообщили, что озонированная вода (0,5-4 мг/л) очень эффективно уничтожает как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Некоторые штаммы грамотрицательных бактерий, такие как P. endodontalis и пародонтопатическая бактерия P. gingivalis, проявляют большую восприимчивость к озонированной воде, чем грамположительные бактерии (Nagayoshi). и др., 2004). Иммуностимулирующий эффект озонотерапии связан с его влиянием на запуск клеточного и гуморального иммунитета, пролиферацию иммунокомпетентных клеток, синтез иммуноглобулинов, усиление активности фагоцитоза (В. Боччи, nd). Было обнаружено, что озонотерапия также играет активную роль в активации антиоксидантов и синтезе интерлейкина, лейкотриена и простагландина. V. Bocci et al, 2009, Gattani & Shewale, 2016) Был проведен систематический обзор (V. A. Bocci et al, 2011) для изучения взаимодействия озонотерапии и крови. В эритроцитах он активирует фосфофруктокиназу, тем самым ускоряя гликолиз и приводя к увеличению АТФ и 2,3-дифосфоглицерата. Повторные сеансы позволяют продуктам окисления липидов достигать костного мозга и активировать тонкое развитие на уровне эритропоэтина, что приводит к образованию новых эритроцитов и улучшению их биохимических характеристик, явление, называемое «сверходаренными эритроцитами». В этих сверходаренных эритроцитах обнаружено высокое содержание глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Озонотерапия усиливала фагоцитозный эффект нейтрофилов, запускала окисление цистеина и индуцировала высвобождение цитокинов. Во время озонотерапии обнаружение тромбоцитарного фактора роста, субъединицы B, TGF-b1, IL-8 и эпидермального фактора роста, высвобождаемых в гепаринизированной плазме (Bocci et al, 2011). Недавнее рандомизированное контролируемое исследование было проведено для изучения эффективности озонотерапии в ранний период заживления соединительнотканного десневого трансплантата, помещенного для покрытия поверхности корня (Taşdemir et al. 2016). Они пришли к выводу, что озонотерапия улучшает кровоснабжение в течение первой недели терапия, которая может улучшить заживление ран и уменьшить послеоперационную боль.

(Patel et al, 2011) оценили терапевтические эффекты озонированного оливкового масла для местного применения на заживление послеуборочных небных донорских ран с большим дефицитом эпителия и соединительной ткани, которые заживают вторичным натяжением. Результат показал, что озонированное масло значительно усилило реэпителизацию ран небной донорской области.

Основная проблема, стоящая перед пародонтологической терапией, заключается в загрязнении на ранних стадиях заживления, что ставит под угрозу начальные процессы заживления. Кроме того, тканевая реакция на такое воспалительное состояние, которое обычно связано с заметным снижением анаболических медиаторов, также ставит под угрозу регенерацию периодонта. Поскольку озонотерапия действует как на бактериальные, воспалительные, так и на анаболические и катаболические медиаторы хозяина, ее следует тщательно изучить, чтобы больше изучить и увеличить ее роль в терапии пародонта. Таким образом, это исследование будет проведено, чтобы изучить влияние озонированного оливкового масла, смешанного с заменителем кости, в качестве биосовместимого каркаса и возможного материала для доставки при лечении внутрикостных пародонтальных дефектов.