Klinische en biochemische beoordeling van geozoneerde olijfolie gemengde botvervanger bij de behandeling van parodontaal defect in het bot

Ozon is een triatomisch molecuul dat drie zuurstofatomen bevat. heeft veel verschillende toepassingen op verschillende gebieden; een daarvan is de toepassing van ozon in de geneeskunde (Seidler et al, 2008) en ook in de tandheelkunde (Azarpazhooh & Limeback 2008). Ozon is een onstabiel gas en laat snel een ontluikend zuurstofmolecuul vrij om een ​​zuurstofgas te vormen. Vanwege deze eigenschap wordt ozongas gebruikt om bacteriën, schimmels te doden, virussen te inactiveren en bloedingen onder controle te houden. (Gupta & Mansi, 2012).

Er zijn drie verschillende systemen voor het produceren van ozongas: Ultraviolet-systeem: levert lage concentraties ozon op, gebruikt in sauna's, esthetiek en voor luchtzuivering. Koud plasmasysteem: gebruikt bij water- en luchtzuivering. Corona Discharge System levert een grote hoeveelheid ozon op. Het meest gebruikte systeem, het corona-ontladingssysteem is eenvoudig te manipuleren en heeft een nauwkeurige ozonproductie. (Gupta & Mansi, 2012). Ozon heeft drie vormen van toepassing in de tandheelkunde geozoniseerd water, geozoniseerde olijfolie, ozongas. Geozoniseerde olijfolie en water vormen een ideaal systeem om te gebruiken vanwege het vermogen om zuurstof/ozon op te vangen en af ​​te voeren. (Meena et al, 2011).

De doelstellingen van zuurstof-/ozontherapie zijn het verwijderen van ziekteverwekkers, het herstel van de juiste zuurstofstofwisseling, het stimuleren van een aangename ecologische omgeving, het verbeteren van de bloedsomloop, het stimuleren van het immuunsysteem, het stimuleren van een antioxidantsysteem.(Gattani & Shewale, 2016).

Er wordt beweerd dat het antimicrobiële (antibacteriële, schimmelwerende en antivirale) effect is door middel van beschadiging van het cytoplasmamembraan, oxidatie van intracellulaire inhoud die specifiek is voor de microbiële cel, effectief bij antibioticaresistente stammen. Nagayoshi M et al. 2004 voerden een studie uit om het vermogen van verschillende ozonconcentraties op overleving en doorlaatbaarheid van orale micro-organismen te evalueren. ze meldden dat geozoniseerd water (0,5-4 mg/l) zeer effectief was in het doden van zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. Sommige stammen van gramnegatieve bacteriën zoals P. endodontalis en de parodontopathische bacterie P. gingivalis vertonen meer vatbaarheid voor geozoniseerd water dan grampositieve bacteriën. (Nagayoshi e.a., 2004). Er werd gerapporteerd dat het immunostimulerende effect van ozontherapie verband houdt met het effect ervan op het activeren van het cellulaire en humorale immuunsysteem, de proliferatie van immunocompetente cellen, de synthese van immunoglobuline, het verbeteren van de fagocytose-activiteit (V. Bocci, n.d.). Ozontherapie bleek ook een actieve rol te spelen bij de activering van antioxidanten en de synthese van interleukine, leukotrieen en prostaglandine.( V. Bocci et al, 2009, Gattani & Shewale, 2016) Er is een systematische review uitgevoerd door (V. A. Bocci et al, 2011) om de interactie tussen ozontherapie en bloed te bestuderen. In erytrocyten activeert het fosfofructokinase, waardoor het de glycolyse versnelt en resulteert in verhoogde ATP en 2, 3-difosfoglyceraat. Door herhaalde sessies kunnen lipide-oxidatieproducten het beenmerg bereiken en subtiele ontwikkeling op het niveau van erytropoëtine activeren, dit zal nieuwe erytrocyten vormen en de biochemische eigenschappen ervan verbeteren, een fenomeen dat "superbegaafde erytrocyten" wordt genoemd. Deze superbegaafde erytrocyten bleken een hoog gehalte aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase te hebben. Ozontherapie versterkt het fagocytose-effect van neutrofielen en activeert cysteïne-oxidatie en induceert de afgifte van cytokines. Tijdens de ozontherapie, detectie van van bloedplaatjes afgeleide groeifactor, subeenheid B, TGF-b1, IL-8 en epidermale groeifactor die vrijkomen in gehepariniseerd plasma (Bocci et al, 2011). Een recente gerandomiseerde gecontroleerde studie werd uitgevoerd om de efficiëntie van ozontherapie te bestuderen in een vroege genezingsperiode van bindweefsel gingivale transplantaat geplaatst om het worteloppervlak te bedekken (Taşdemir et al. 2016). Ze concludeerden dat ozontherapie de bloedovervloed verbeterde tijdens de eerste week van therapie die wondgenezing kan verbeteren en postoperatieve pijn kan verminderen.

(Patel et al, 2011) evalueerden de therapeutische effecten van plaatselijke geozoniseerde olijfolie op de genezing van post-oogst gepalatale donorwonden, met grote epitheel- en bindweefseldeficiënties die genezen door secundaire intentie. Het resultaat onthulde dat geozoniseerde olie de re-epithelisatie van de wonden op de palatinale donorplaats aanzienlijk verbeterde.

De belangrijkste uitdaging voor parodontale therapie is die van besmetting tijdens de vroege fasen van genezing die de initiële genezingsgebeurtenissen in gevaar brengt. Bovendien brengt de weefselreactie op een dergelijke ontstekingstoestand, die gewoonlijk gepaard gaat met een duidelijke vermindering van anabole mediatoren, ook de parodontale regeneratie in gevaar. Aangezien ozontherapie werkt op zowel bacteriële, inflammatoire als gastheer-anabole en katabole mediatoren, moet het zorgvuldig worden bestudeerd om meer te onderzoeken en zijn rol in parodontale therapie te vergroten. We hebben nog steeds weinig onderzoeken met veel lacunes die nog moeten worden onderzocht. Deze studie zal dus worden uitgevoerd om het effect van geozoniseerde olijfolie gemengd met de botvervanger te benaderen als een biocompatibele scaffold en als een mogelijk toedieningsmateriaal bij de behandeling van intra-benige parodontale defecten.