Nye teknologier til identifikation af respiratorisk virus (ResVir)

NHS-tjenester kommer altid under pres i vinterperioden, da efterspørgslen efter hospitalstjenester stiger med ankomsten af ​​koldt vejr og den øgede spredning af luftvejsinfektioner.

Da hospitaler nu ser ud over COVID-19-pandemien, er behovet for at imødekomme fremtidige hospitalsudfordringer vigtigt. Ændringer i vane og foranstaltninger iværksat for at kontrollere spredningen af ​​COVID-19 har påvirket overførslen af ​​andre luftvejsvira. At forstå ændringer i forekomster af luftvejslignende sygdomme i vinterperioden kan hjælpe med at forstå fremtidens vinterpres for sundhedsydelser.

Da virus- og bakterieinfektionssymptomer kan ligne hinanden, bruges bredspektrede antibiotika ofte som den første forsvarslinje, selv når årsagen til infektionen er ukendt. Antibiotika er ikke effektive mod virusinfektioner og virker kun mod bakterier. Antibiotika forhindrer millioner af dødsfald hvert år, men upassende ordinationsrater og overforbrug har ført til antibiotikaresistens, der har skabt en global sundhedsnødsituation i superbugs, der er resistente over for disse behandlinger. Der er behov for hurtige og følsomme tests for at diagnosticere årsagen til infektionen og sikre, at patienterne får den bedst egnede type behandling.

TEKNOLOGIEN Hospitalet arbejder tæt sammen med OxDX, som udvikler en teknologi til hurtig patogenidentifikation bestående af mikroskop og en computer, som er trænet til at genkende fluorescerende mønstre fra forskellige vira. Ydeevnen af ​​denne teknologicomputer er meget afhængig af kvaliteten af ​​de prøver, der bruges til at træne den. Det har potentialet til at være hurtigere end den nuværende guldstandardteknologi og kan bruges i en patientvendt situation, herunder praktiserende læger og apoteker.

FORSKNINGSSTUDIEET Dette er et proof of concept-studie for at afgøre, om OxDx-systemet er i stand til at detektere og differentiere forskellige vira fra nasopharyngeale podninger/aspiratprøver. De indsamlede data vil blive brugt til at "træne" algoritmerne til præcist at kunne identificere luftvejsvira. Den nøjagtighed, som algoritmerne estimerer testdatasættet med, vil blive overvåget med regelmæssige intervaller i løbet af træningsdatasættets indsamlingsperiode. OxDx-systemet er stadig under udvikling, hvilket betyder, at det stadig "lærer". Systemet skal se mere information, så det kan være tilstrækkeligt nøjagtigt til at blive brugt i klinisk praksis og bør blive mere præcist til at identificere disse vira, efterhånden som det ser mere og mere information fra patienter.

Denne undersøgelse vil finde sted på Portsmouth Hospitals University NHS Trust og har til formål at rekruttere 1000 patienter. For at gøre dette vil vi rekruttere både voksne og børn, som enten møder på akutmodtagelsen eller er indlagt på QAH med en klinisk mistanke om en luftvejsvirusinfektion. Alle deltagere vil få taget en næse- og/eller halspodning som en del af deres kliniske vurdering, og vi vil bede om at tage en yderligere næsepodning med henblik på undersøgelsen. Forskningsprøvetagning vil blive kombineret med rutinemæssige kliniske prøver, hvor det er muligt for at reducere hyppigheden af ​​test. Vi vil bruge det meste af informationen til at lære systemet, hvordan man bliver mere præcis til at identificere luftvejsvira. Vi holder de resterende oplysninger adskilt og bruger dem til at teste, hvor nøjagtigt systemet er. Alle data vil blive opbevaret sikkert. Grundlæggende oplysninger vil blive indsamlet, herunder alder, køn, resultater af blodprøver taget til klinisk gennemgang, behandling og udfaldsdata. Ingen resultater fra de podninger, der er taget med henblik på undersøgelsen, vil være tilgængelige for hverken deltageren eller det kliniske team, og oplysningerne vil ikke have nogen effekt på patientbehandlingen.

DELING AF RESULTATER Resultaterne af undersøgelsen vil blive formidlet via papirindsendelser til relevante tidsskrifter og konferencer. Et lægresumé af resultaterne vil blive udarbejdet i samarbejde med PHT PRA-gruppen. Undersøgelsesholdet vil sammen med denne gruppe udforske andre veje og formater til formidling af undersøgelsesresultaterne for at sikre et så bredt offentligt publikum som muligt, for eksempel gennem co-producerede offentlige foredrag, artikler i samfundskommunikation og sociale medier.