Neuartige Technologien zur Identifizierung von Atemwegsviren (ResVir)

Die NHS-Dienste geraten im Winter immer unter Druck, da die Nachfrage nach Krankenhausdiensten mit der Ankunft des kalten Wetters und der zunehmenden Ausbreitung von Atemwegsinfektionen steigt.

Da Krankenhäuser jetzt über die COVID-19-Pandemie hinausblicken, ist es wichtig, die zukünftigen Herausforderungen im Krankenhausdienst zu meistern. Gewohnheitsänderungen und Maßnahmen zur Eindämmung der Ausbreitung von COVID-19 haben sich auf die Übertragung anderer Atemwegsviren ausgewirkt. Das Verständnis von Veränderungen beim Auftreten von Atemwegserkrankungen während der Winterperiode könnte dazu beitragen, den zukünftigen Winterdruck für Gesundheitsdienste zu verstehen.

Da virale und bakterielle Infektionssymptome ähnlich sein können, werden Breitbandantibiotika oft als erste Verteidigungslinie eingesetzt, selbst wenn die Ursache der Infektion unbekannt ist. Antibiotika sind nicht wirksam gegen Virusinfektionen und wirken nur gegen Bakterien. Antibiotika verhindern jedes Jahr Millionen von Todesfällen, aber unangemessene Verschreibungsraten und übermäßiger Gebrauch haben zu Antibiotikaresistenzen geführt, die zu einem globalen Gesundheitsnotstand bei Superbugs geführt haben, die gegen diese Behandlungen resistent sind. Es besteht ein Bedarf an schnellen und empfindlichen Tests, um die Ursache einer Infektion zu diagnostizieren und sicherzustellen, dass Patienten die am besten geeignete Art der Behandlung erhalten.

DIE TECHNOLOGIE Das Krankenhaus arbeitet eng mit OxDX zusammen, die eine Technologie zur schnellen Identifizierung von Krankheitserregern entwickeln, die ein Mikroskop und einen Computer umfasst, der darauf trainiert ist, fluoreszierende Muster verschiedener Viren zu erkennen. Die Leistung dieses Technologiecomputers hängt stark von der Qualität der Proben ab, mit denen er trainiert wird. Es hat das Potenzial, schneller zu sein als die aktuelle Goldstandard-Technologie und könnte in einer patientennahen Umgebung, einschließlich Arztpraxen und Apotheken, eingesetzt werden.

DIE FORSCHUNGSSTUDIE Dies ist eine Proof-of-Concept-Studie, um festzustellen, ob das OxDx-System in der Lage ist, verschiedene Viren aus nasopharyngealen Abstrichen/Aspiratproben zu erkennen und zu unterscheiden. Die gesammelten Daten werden verwendet, um die Algorithmen zu "trainieren", um Atemwegsviren genau identifizieren zu können. Die Genauigkeit, mit der die Algorithmen den Testdatensatz schätzen, wird während des Erfassungszeitraums des Trainingsdatensatzes in regelmäßigen Abständen überwacht. Das OxDx-System befindet sich noch in der Entwicklung, das heißt, es „lernt“ noch. Das System muss mehr Informationen sehen, damit es für den Einsatz in der klinischen Praxis ausreichend genau sein kann, und es sollte bei der Identifizierung dieser Viren genauer werden, da es immer mehr Informationen von Patienten erhält.

Diese Studie wird am Portsmouth Hospitals University NHS Trust durchgeführt und zielt darauf ab, 1000 Patienten zu rekrutieren. Dazu rekrutieren wir sowohl Erwachsene als auch Kinder, die sich entweder in der Notaufnahme vorstellen oder mit klinischem Verdacht auf eine respiratorische Virusinfektion in die QAH aufgenommen werden. Allen Teilnehmern wird im Rahmen ihrer klinischen Untersuchung ein Nasen- und/oder Rachenabstrich entnommen, und wir bitten um die Entnahme eines weiteren Nasenabstrichs für die Zwecke der Studie. Forschungsproben werden nach Möglichkeit mit klinischen Routineproben kombiniert, um die Testhäufigkeit zu reduzieren. Wir werden die meisten Informationen verwenden, um dem System beizubringen, wie es Atemwegsviren genauer identifizieren kann. Wir werden die verbleibenden Informationen getrennt aufbewahren und sie verwenden, um zu testen, wie genau das System ist. Alle Daten werden sicher aufbewahrt. Grundlegende Informationen werden gesammelt, einschließlich Alter, Geschlecht, Ergebnisse von Bluttests, die für die klinische Überprüfung durchgeführt werden, Behandlungs- und Ergebnisdaten. Weder dem Teilnehmer noch dem klinischen Team stehen die Ergebnisse der für die Zwecke der Studie entnommenen Abstriche zur Verfügung, und die Informationen haben keine Auswirkungen auf die Patientenversorgung.

TEILEN DER ERGEBNISSE Die Ergebnisse der Studie werden durch Einreichungen von Papieren bei relevanten Fachzeitschriften und Konferenzen verbreitet. Eine Laienzusammenfassung der Ergebnisse wird in Zusammenarbeit mit der PHT PRA-Gruppe erstellt. Das Studienteam wird mit dieser Gruppe andere Wege und Formate für die Verbreitung der Studienergebnisse erkunden, um eine möglichst breite Öffentlichkeit zu erreichen, beispielsweise durch gemeinsam produzierte öffentliche Vorträge, Artikel in Community Communications und Social Media.