Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​Meplazumab til injektion hos voksne med milde og moderate COVID-19-infektioner

Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, tilføjet fase III klinisk undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ​​Meplazumab til injektion hos voksne med milde og moderate COVID-19-infektioner

Dette er et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, supplerende fase III klinisk studie.

Baseret på "Diagnose and Treatment Protocol for COVID-19 Pneumonia (Trial 10th edition)" og ifølge resultaterne af fase I og fase II kliniske undersøgelser, blev en dosisgruppe og en placebogruppe brugt i dette eksperiment. Forsøgsgruppen var add-on eksperimentelle lægemidler til basisbehandling og kontrolgruppen var add-on placebo til basisbehandling. Den kliniske undersøgelse blev ledet af det første tilknyttede hospital i den kinesiske folkebefrielseshær, og 1320 voksne forsøgspersoner med mild og medium COVID-19-infektion blev indskrevet på det første tilknyttede hospital i den kinesiske folkebefrielseshær, det andet tilknyttede hospital for kineserne People's Liberation Army, det særlige medicinske center for luftvåbnet og det tredje folkehospital i Shenzhen. Et forhold på 1 til 1 blev tilfældigt tildelt til forsøgs- eller placebogrupperne. Forsøgspersonerne skulle være testet positive for COVID-19-nukleinsyre i et laboratorium og udviklet mindst ét ​​symptom på SARS-CoV-2 inden for 96 timer før medicinering. Administrationsplanen var på dag 1 af forsøget (intravenøs infusion af Meplazumab eller placebo én gang om morgenen D0; doseringen var 0,2 mg/kg. Hvis de 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion ikke lindres (remission er defineret som: den omfattende score af de 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion reduceres med mindst 1 grad), efter den første administration af D7 gives en yderligere dosis på 0,2 mg/kg baseret på forsøgspersonernes kropsvægt. Under indlæggelsen gennemførte hvert forsøgsperson de relevante undersøgelsesindikatorer for hvert besøg i henhold til testkravene. Forsøgspersonerne kan udskrives, hvis de opfylder en af ​​følgende betingelser: ① Udskrivningskriterierne for diagnose- og behandlingsprotokol for COVID-19-infektion (forsøg 10. udgave) (tilstanden er væsentligt forbedret, vitale tegn er stabile, kropstemperaturen er normal for mere end 24 timer, lungebilleddannelseslæsion er væsentligt forbedret), og nukleinsyretesten for COVID-19 er negativ 1 gang; ② til den 14. dag efter den første administration; Inden udskrivelsen skal forsøgspersoner gennemføre alle udskrivelsesundersøgelser, og efter udskrivelse behøver forsøgspersoner ikke at foretage andre undersøgelser, men 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion skal registreres hver dag, indtil symptomerne vender tilbage til det normale (score: 0) ), og fortsæt i mindst 2 dage. Langtidsopfølgningsevaluering blev udført på D15-21 og D22-27 efter telefonisk indgivelse for at bestemme sikkerheden af ​​testlægemidlet. På dag 28 efter den første dosis (D28±2) vendte forsøgspersonerne tilbage til studiecentret igen til alle gruppeeksamener. Hvis forsøgspersonen af ​​en eller anden grund afslutter forsøget tidligt, kræves laboratorietest og brystbilleddannelsesevaluering for at fuldføre effektivitets- og sikkerhedsvurderingen. Under forsøget blev der givet emner.

Både forsøgsgruppen og kontrolgruppen modtog grundlæggende behandling, herunder symptomatisk medicin mod 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion. Fordi NSaids, glukokortikoider og antivirale lægemidler har stor indflydelse på evalueringen af ​​eksperimentelle lægemidler, er der fastsat følgende begrænsninger: 1. Forsøgspersoner må ikke selv-administrere NSaids under undersøgelsen, hvis deres feber er ≥38,5 ℃ og/eller smerterelaterede symptomer vurderes som alvorlige blandt de 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion (score: 3 point), loxoprofennatrium 60 mg/gang, ikke mere end 2 gange under testen, og den specifikke medicin oplysninger blev sandfærdigt registreret; 2. Når forsøgspersonens symptomer forværres yderligere og kræver loxoprofennatrium i mere end 3 gange eller glukokortikoid medicin, antiviral terapi (såsom Paxlovid (Nematvir tablet/Ritonavir tablet kombinationspakke), azivudin tabletter, Monoravir kapsler, ambavir mab/Romisivir injektion, humant immunglobulin til COVID-19 eller rekonvalescent plasma til rekonvalescente patienter) og andre febernedsættende og smertestillende midler ud over loxoprofennatrium foreskrevet i protokollen. Forsøgspersonerne skulle forlade gruppen og gennemføre den sidste opfølgning, før de forlod gruppen.

Under undersøgelsen kan forskeren tilføje undersøgelseselementer i henhold til den faktiske situation, og alle unormale og klinisk signifikante ændringer, der er sket hos forsøgspersonerne i observationsperioden og før de forlader gruppen, skal følges op, indtil forsøgspersonerne vender tilbage til normalen eller vurderes at være klinisk ubetydelige af forskeren.

Undersøgelsesafslutning er defineret som det sidste besøg af det sidste forsøgsperson eller det sidste datapunkt, der blev brugt til statistisk analyse, alt efter hvad der er det seneste. Det sidste emne refererer til den sidst tilmeldte sag.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette er et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, supplerende fase III klinisk studie.

Baseret på "Diagnose and Treatment Protocol for COVID-19 Pneumonia (Trial 10th edition)" og ifølge resultaterne af fase I og fase II kliniske undersøgelser, blev en dosisgruppe og en placebogruppe brugt i dette eksperiment. Forsøgsgruppen var add-on eksperimentelle lægemidler til basisbehandling og kontrolgruppen var add-on placebo til basisbehandling. Den kliniske undersøgelse blev ledet af det første tilknyttede hospital i den kinesiske folkebefrielseshær, og 1320 voksne forsøgspersoner med mild og medium COVID-19-infektion blev indskrevet på det første tilknyttede hospital i den kinesiske folkebefrielseshær, det andet tilknyttede hospital for kineserne People's Liberation Army, det særlige medicinske center for luftvåbnet og det tredje folkehospital i Shenzhen. Et forhold på 1 til 1 blev tilfældigt tildelt til forsøgs- eller placebogrupperne. Forsøgspersonerne skulle være testet positive for COVID-19-nukleinsyre i et laboratorium og udviklet mindst ét ​​symptom på SARS-CoV-2 inden for 96 timer før medicinering. Administrationsplanen var på dag 1 af forsøget (intravenøs infusion af Meplazumab eller placebo én gang om morgenen D0; doseringen var 0,2 mg/kg. Hvis de 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion ikke lindres (remission er defineret som: den omfattende score af de 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion reduceres med mindst 1 grad), efter den første administration af D7 gives en yderligere dosis på 0,2 mg/kg baseret på forsøgspersonernes kropsvægt. Under indlæggelsen gennemførte hvert forsøgsperson de relevante undersøgelsesindikatorer for hvert besøg i henhold til testkravene. Forsøgspersonerne kan udskrives, hvis de opfylder en af ​​følgende betingelser: ① Udskrivningskriterierne for diagnose- og behandlingsprotokol for COVID-19-infektion (forsøg 10. udgave) (tilstanden er væsentligt forbedret, vitale tegn er stabile, kropstemperaturen er normal for mere end 24 timer, lungebilleddannelseslæsion er væsentligt forbedret), og nukleinsyretesten for COVID-19 er negativ 1 gang; ② til den 14. dag efter den første administration; Inden udskrivelsen skal forsøgspersoner gennemføre alle udskrivelsesundersøgelser, og efter udskrivelse behøver forsøgspersoner ikke at foretage andre undersøgelser, men 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion skal registreres hver dag, indtil symptomerne vender tilbage til det normale (score: 0) ), og fortsæt i mindst 2 dage. Langtidsopfølgningsevaluering blev udført på D15-21 og D22-27 efter telefonisk indgivelse for at bestemme sikkerheden af ​​testlægemidlet. På dag 28 efter den første dosis (D28±2) vendte forsøgspersonerne tilbage til studiecentret igen til alle gruppeeksamener. Hvis forsøgspersonen af ​​en eller anden grund afslutter forsøget tidligt, kræves laboratorietest og brystbilleddannelsesevaluering for at fuldføre effektivitets- og sikkerhedsvurderingen. Under forsøget blev der givet emner.

Både forsøgsgruppen og kontrolgruppen modtog grundlæggende behandling, herunder symptomatisk medicin mod 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion. Fordi NSaids, glukokortikoider og antivirale lægemidler har stor indflydelse på evalueringen af ​​eksperimentelle lægemidler, er der fastsat følgende begrænsninger: 1. Forsøgspersoner må ikke selv administrere NSaids under undersøgelsen, hvis deres feber er ≥38,5 ℃ og/eller smerterelaterede symptomer vurderes som alvorlige blandt de 12 almindelige kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion (score: 3 point), loxoprofennatrium 60 mg/gang, ikke mere end 2 gange under testen, og den specifikke medicin oplysninger blev sandfærdigt registreret; 2. Når forsøgspersonens symptomer forværres yderligere og kræver loxoprofennatrium i mere end 3 gange eller glukokortikoid medicin, Antiviral terapi (såsom Paxlovid (Nematvir tablet/Ritonavir tablet kombinationspakke), azivudin tabletter, Monoravir kapsler, ambavir mab/Romisivir injektion, humant immunglobulin til COVID-19 eller rekonvalescent plasma til rekonvalescente patienter) og andre febernedsættende og smertestillende midler, bortset fra loxoprofennatrium, som er foreskrevet i protokollen. Forsøgspersonerne skulle forlade gruppen og gennemføre den sidste opfølgning, før de forlod gruppen.

Under undersøgelsen kan forskeren tilføje undersøgelseselementer i henhold til den faktiske situation, og alle unormale og klinisk signifikante ændringer, der er sket hos forsøgspersonerne i observationsperioden og før de forlader gruppen, skal følges op, indtil forsøgspersonerne vender tilbage til normalen eller vurderes at være klinisk ubetydelige af forskeren.

Undersøgelsesafslutning er defineret som det sidste besøg af det sidste forsøgsperson eller det sidste datapunkt, der blev brugt til statistisk analyse, alt efter hvad der er det seneste. Det sidste emne refererer til den sidst tilmeldte sag.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Xi'an, Kina
        • First Affiliated Hospital of the Air Force Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • (1) Aldersinterval fra 18 til 80 (inklusive 18 og 80 år), mand eller kvinde (2) Forsøgspersonen testede positiv for SARS-CoV-2 ved nukleinsyretest inden for 96 timer (4 dage) før indledende administration ( 3) Patienten er bekræftet at være inficeret med COVID-19, der opfylder de diagnostiske kriterier for milde eller moderate patienter i den seneste version af COVID-19 Pneumonia Diagnosis and Treatment Protocol (Trial 10th Edition) udstedt af den kinesiske sundhedskommission, og har mindst ét ​​symptom på SARS-CoV-2, såsom feber, hoste, åndenød, ondt i halsen, diarré, opkastning og smagsforstyrrelser inden for 96 timer før den første administration af lægemidlet (4)Ifølge de 12 almindelige symptomvurderingsformer for SARS-CoV-2-infektion, den samlede symptomvurderingsscore for forsøgspersonerne før randomisering var ≥ 2 point (5) Der er mindst én mulig risikofaktor for svær/kritisk SARS-CoV-2: ① Alder > 60 år gammel; (2) Patienter med kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme (herunder hypertension), diabetes, kroniske lungesygdomme (kronisk obstruktiv lungesygdom, moderat til svær astma), kroniske lever- og nyresygdomme, tumorer og andre underliggende sygdomme, og sygdommen bør være i en stabil periode; (3) Immundysfunktion (såsom AIDS-patienter, langvarig brug af kortikosteroider eller andre immunsuppressive lægemidler for at forårsage immundysfunktion); ④ Fedme (body mass index ≥30); ⑤ Storrygere; ⑥ De, der ikke har modtaget SARS-CoV-2-vaccine (6) Indvilliger i at tage yderst effektive præventionsforanstaltninger inden for 3 måneder efter indtagelse af det eksperimentelle lægemiddel (7) Forsøgspersonen kan kommunikere godt med forskeren, forstå og overholde kravene i studere og forstå og underskrive det informerede samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • (1) Svære patienter med SARS-CoV-2 opfylder et af følgende kriterier

    1. Åndenød, vejrtrækningshastighed ≥ 30 gange/min
    2. I hvile, iltmætning (SpO2) ≤ 93 % under luftindtag
    3. Progressiv forværring af kliniske symptomer, lungebilleddannelse viste tydelig progression af læsioner inden for 24 ~ 48 timer >50 %

    (2) Kritisk syge patienter med SARS-CoV-2 opfylder et af følgende kriterier

    1. Respirationssvigt opstår og kræver mekanisk ventilation
    2. Der opstår stød
    3. Kombineret med andet organsvigt kræver intensiv behandling (3) Allergisk konstitution, kendt allergisk over for testlægemidlet og dets komponenter (4) Mistænkt eller bekræftet alvorlige, aktive bakterielle, svampe, virale eller andre infektioner (bortset fra COVID-19), som forskere mener, kan udgøre en risiko ved implementering af interventioner (5) Patienter, der gennemgik operation eller kemoterapi eller strålebehandling inden for 28 dage før screening (6) Investigator mener, at deltagelse i undersøgelsen bør forhindres fra enhver alvorlig samtidig systemisk sygdom, tilstand eller lidelse ( 7) Enhver af følgende lægemidler eller behandlinger blev brugt før screening:
    1. Antiviral terapi (f.eks. Paxlovid (nematavir/ritonavir pakket i kombination), azvudintabletter, monogravirkapsler, ambavirumab/romissuvir-injektion eller under undersøgelsens varighed) er planlagt til at blive brugt inden for 3 halveringstider før den første dosis. COVID-19 humant immunglobulin eller rekonvalescent plasma), glukokortikoider, IL-6-hæmmere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (nsaids), antineoplastiske lægemidler, lægemidler mod transplantatafstødning eller immunmodulerende biologiske lægemidler
    2. De, der planlægger at modtage vacciner (herunder men ikke begrænset til COVID-19-vaccine) inden for 28 dage før screening eller i undersøgelsesperioden
    3. Han er i dialyse (8) Ved screening opfylder enhver af laboratorietestindikatorerne følgende standarder
    1. ALT eller AST >3ULN
    2. Total bilirubin ≥2 ULN
    3. Antal hvide blodlegemer > ULN
    4. Neutrofil absolut værdi < 0,5×109/L
    5. Blodpladetal < 100×109/L
    6. eGFR <60mL /min/ 1,73m2 (beregnet ved CKD-EPI formel) (9) Vægt ≤40 kg (10) Svimmel nål svimmel blod (11) Deltog i andre lægemiddel kliniske forsøg inden for 3 måneder før screening (12) Gravid eller ammende kvinder eller graviditetspositive kvinder (13) Hepatitis B overfladeantigen, hepatitis C antistof, treponema pallidum antistof og human immundefekt virus (HIV) antistof var positive for et af resultaterne (14) Patienter uegnede til deltagelse af andre årsager efter efterforskerens skøn.

Bemærk: UNDERSØGERNE BØR SIKRE AT ET EMNE OPFYLDER ALLE INKLUSIONSKRITERIER OG IKKE OPFYLDER NOGEN UDELUKKELSESKRITERIER VED SCREENING. HVIS BETINGELSERNE FOR ET EMNE ÆNDRES (INKLUSIVE LABORATORIETESTRESULTATER) OG OPFYLDER EVENTUELLE UDELUKKELSESKRITERIER PÅ NOGEN TID FRA SCREENING TIL FØRSTE ADMINISTRATION, SKAL EMNET UDEKLUDERES FRA UNDERSØGELSEN.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Første dosis: kontrol - Dag 1; anden dosis: kontrol - dag 8
Normal saltvand
Eksperimentel: Meplazumab
Første dosis: 0,2 mg/kg - Dag 1; anden dosis: 0,2 mg/kg - Dag 8
Meplazumab er et humaniseret anti-CD147 immunoglobulin 2 (IgG2) monoklonalt antistof, som forventes at blokere bindingen af ​​det alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) spike-protein til det humane værtscelle-udtrykte CD147 og derved blokere indtrængen af ​​SARS-CoV-2 i humant væv. Denne forventning er baseret på in vitro-funktionelle undersøgelser med Vero E6-celler inficeret med SARS-CoV-2, som viste effektiv meplazumab-medieret virusgenkopiantal hæmning på op mod 90% som evalueret ved kvantitativ polymerasekædereaktion. Meplazumab kan også hæmme COVID-19-associeret cytokinstormsyndrom baseret på hæmning af den pro-inflammatoriske faktor Cyclophilin A vært-celle CD147-interaktion.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
12 tilfælde af SARS-CoV-2-infektion nåede varigheden af ​​klinisk bedring
Tidsramme: Dag 28
I løbet af det 28-dages forsøg nåede 12 tilfælde af SARS-CoV-2-infektion varigheden af ​​klinisk bedring. De 12 kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion omfatter: tilstoppet næse eller løbende næse, tør eller ondt i halsen, hoste, feber ( kropstemperatur), hovedpine, muskel- eller kropssmerter, åndenød (åndedrætsbesvær), svaghed eller træthed, kulderystelser eller kuldegysninger, kvalme (følelse af opkastning), antal opkastninger og antal diarré Kontinuerlig genopretning af kliniske symptomer Definition: Alle 12 almindelige kliniske symptomer/tegn på SARS-CoV-2 vendte tilbage til det normale og varede i mindst 2 dage. Patienter med forskellige 12 indikatorer ovenfor blev evalueret i henhold til de faktiske kliniske symptomer, og patienter uden kliniske symptomer blev evalueret med "0 score (ingen)".
Dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tiden og andelen af ​​SARS-CoV-2-nukleinsyre til at blive negativ
Tidsramme: Dag 28
Tiden og andelen af ​​SARS-CoV-2-nukleinsyre til at blive negativ i løbet af det 28-dages forsøg
Dag 28
Ændring fra baseline i hver af de 12 kliniske symptomvurderinger af SARS-Cov-2-infektion
Tidsramme: Dag 28
Ændring fra baseline i hver af de 12 kliniske symptomvurderinger af SARS-Cov-2-infektion i løbet af det 28-dages forsøg: Scoren for individuelle kliniske symptomer blev udført på en skala fra 0 til 3:0 blev klassificeret som "ingen", 1 som "mild", 2 som "moderat" og 3 som "alvorlig"
Dag 28
Tiden og hastigheden af ​​forbedring fra baseline i lungebilleddannelse i løbet af 28-dages tria
Tidsramme: Dag 28
Definition af forbedring i lungebilleddannelse:I løbet af undersøgelsesperioden blev ændringer i lungebilleddannelse fra baseline defineret som forbedring, hvis de opfyldte et af følgende kriterier:1)Reduktion i læsionsdiameter;2)Antallet af læsioner faldt;3)Antallet af lungelapperne involveret i læsionerne faldt
Dag 28
12 kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion nåede andelen af ​​klinisk vedvarende bedring
Tidsramme: Dag 28
I løbet af den 28-dages forsøgsperiode nåede 12 kliniske symptomer på SARS-CoV-2-infektion andelen af ​​klinisk vedvarende bedring
Dag 28
Andelen af ​​lette/middel til tunge/kritiske typer
Tidsramme: Dag 28
Andelen af ​​lette/middel til tunge/kritiske typer i løbet af den 28 dage lange forsøgsperiode
Dag 28

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

30. maj 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. september 2023

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

11. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. september 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner