Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Reduktion af fald med progressiv modstandstræning for de ældste gamle voksne med sarkopeni (ReFit)

Reduktion af fald med progressiv modstandstræning (ReFit) for de ældste gamle voksne med sarkopeni. Et 12-måneders randomiseret kontrolleret forsøg (RCT).

Denne undersøgelse vil undersøge virkningerne af 12 måneders højintensiv progressiv modstandstræning sammenlignet med en kontrolgruppe på faldrate hos ældre voksne med sarkopeni.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

På trods af de mange teoretiske fordele er eksisterende litteratur om modstandstræning til faldforebyggelse ikke afgørende, givet de suboptimale modstandstræningsparadigmer, dårlig studiekvalitet og brug af multimodale træningsinterventioner, hvilket udelukker isolering af styrketræningsudbyttet. Det er også muligt, at modstandstræningsfordele for faldreduktion vil være mest tydelige hos dem med sarkopeni til at begynde med som en risikofaktor for deres fald. Vi vil derfor gennemføre et randomiseret, kontrolleret forsøg, der vurderer effekten af ​​styrketræning reducere fald hos de ældste gamle voksne med sarkopeni, samt øge styrke og muskelmasse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

241

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Trondheim, Norge, 7491
        • Department of Circulation and Medical Imaging

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

80 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 80 år eller ældre
  • Lav muskelstyrke (grebsstyrke: <34,8 kg for mænd og <18,8 kg for kvinder eller stolestand >15 sekunder)
  • Fællesbolig inkl. selvstændige seniorboliger
  • Ambulant uden opsyn eller fysisk assistance fra en anden person. Hjælpemidler såsom stokke/krykker tilladt.
  • I stand til at se og høre tilstrækkeligt til at foretage vurderinger og deltage i den planlagte træningstræning.

Ekskluderingskriterier:

  • Eksisterende diagnose af demens
  • Moderat eller svær kognitiv svækkelse (score <18 på Mini-Mental State Examination)
  • Bor i institutionspleje
  • Ikke-ambulerende eller kræver person, kørestol eller klapvogn til at hjælpe, når du går
  • Degenerativ neurologisk og neuromuskulær sygdom/lidelse, der signifikant påvirker gang og mobilitet (f. amyotrofisk lateral sklerose [ALS] og Parkinsons sygdom).
  • Amputation (bortset fra tæer)
  • Kontraindikationer til modstandstræning
  • Nylig (seneste 12 måneder) eller ustabil fraktur
  • Manglende evne til at overholde studiekrav
  • I gang med progressiv styrketræning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Progressiv modstandstræning
To gange ugentlig højintensiv progressiv modstandstræning i 12 måneder
Overvåget højintensiv progressiv modstandstræning to gange om ugen i 12 måneder
Aktiv komparator: Kontrol
Deltagere, der er randomiseret til kontrolgruppen, modtager en brochure, der indeholder Norges nuværende anbefalinger for fysisk aktivitet for ældre voksne. Disse anbefalinger betyder ≥150 minutter af moderat intensitet eller ≥75 minutter af høj intensitet fysisk aktivitet om ugen samt to til tre ugentlige balance- og styrketræningssessioner. Brochuren indeholder også billeder og instruktioner til syv øvelser, der kan hjælpe med at forebygge fald.
Henvises til praktiserende læge for videre opfølgning. De praktiserende læger vil blive informeret om deltagernes sarkopenistatus med resultater fra vurderinger af muskelstyrke, muskelmasse og fysisk præstation. Håndteringen af ​​sarkopenien sker efter den praktiserende læges eget skøn.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Falder
Tidsramme: 12 måneder
Relativ risiko for fald, faldrate pr. personår. Selvrapportering.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Falder
Tidsramme: 6 måneder
Relativ risiko for fald, faldrate pr. personår. Selvrapportering.
6 måneder
Dynamisk muskelstyrke
Tidsramme: 6 og 12 måneder
1-gentagelse maksimalt benpres og benforlængelse
6 og 12 måneder
Muskelkraft
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Muskelkraft vurderet ved hjælp af en kraftplatform installeret på en benpresmaskine
6 og 12 måneder
Omkredse
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Talje-, arm- og lægomkreds
6 og 12 måneder
Kognitiv funktion
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Kognitiv funktion evalueret ved hjælp af The Mini Mental State Examination
6 og 12 måneder
Brug af receptpligtig medicin
Tidsramme: 12 måneder
Brug af receptpligtig medicin under undersøgelsen vil blive indsamlet ved kobling til Norwegian Prescribed Drug Registry med brug af et unikt 11-cifret norsk nationalt identifikationsnummer for hver deltager.
12 måneder
Falder
Tidsramme: 6, 12, 24 og 36 måneder.
Antal fald, antal faldere/ikke -faldende/hyppige falske og tid til første fald. Selvrapport.
6, 12, 24 og 36 måneder.
Fald kræver lægehjælp
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Antal fald, der kræver lægehjælp. Indsamlet via selvrapport og konstateret af sammenhæng til det norske patientregister og medicinske tidsskrifter med brug af unikke 11-cifrede norske nationale identifikationsnummer for hver deltager.
6, 12, 24, 36 måneder
Faldsrelaterede skader
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Klassificeret i henhold til den internationale klassificering af sygdomme, 11. revision, klassificeringssystem. Perifer brudhastighed pr. Personår, antal perifere brud, antal mennesker, der opretholder perifere brud, og antal mennesker, der opretholder flere begivenheder. Indsamlet via selvrapport og konstateret af sammenhæng til det norske patientregister og medicinske tidsskrifter med brug af unikke 11-cifrede norske nationale identifikationsnummer for hver deltager.
6, 12, 24, 36 måneder
Gribstyrke
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Maksimal isometrisk håndtagstyrke
6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk præstation
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk ydeevne ved hjælp af det korte fysiske ydelsesbatteri
6, 12, 24, 36 måneder
Balance
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Statisk og dynamisk balance ved hjælp af test af mini-balance evalueringssystemer (bedste)
6, 12, 24, 36 måneder
Statur
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Strækstatus ved hjælp af et vægmonteret stadiometer
6, 12, 24, 36 måneder
Kropsmasse
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Kropsmasse estimeret ved hjælp af multifrekvente bioelektrisk impedansanalyse
6, 12, 24, 36 måneder
Kropssammensætning
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Estimeret ved anvendelse af multi-frekvens bioelektrisk impedansanalyse. Fedtmasse, skeletmuskel MSS, appendikulær skeletmuskelmasse.
6, 12, 24, 36 måneder
Hvilende blodtryk og hvilende hjerterytme
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Systolisk og diastolisk blodtryk og hvilende hjerterytme målt efter 5 minutters siddende hvile ved hjælp af en automatiseret blodtryksanordning
6, 12, 24, 36 måneder
Ortostatisk blodtryk
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Systolisk og diastolisk blodtryksrespons 1 og 3-min. Efter at have stået op
6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk aktivitet
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Selvrapporterede fysiske aktivitetsniveauer
6, 12, 24, 36 måneder
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet ved hjælp af 12-varernes kortformede sundhedsundersøgelse
6, 12, 24, 36 måneder
Frygt for at falde
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Frygt for at falde vurderet ved hjælp af faldets effektivitetsskala-internationale
6, 12, 24, 36 måneder
Depression
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Niveauer af depression målt via den geriatriske depression skala.
6, 12, 24, 36 måneder
Skrøbelighed
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk skrøbelighed vurderet i henhold til Fried's skrøbelige fænotype
6, 12, 24, 36 måneder
Ernæringsstatus
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Ernæringsstatus vurderet ved hjælp af den kortformede form for mini-næringsvurdering.
6, 12, 24, 36 måneder
Søvnkvalitet
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Søvnkvalitet vurderet ved hjælp af Pittsburgh Sleep Quality Index
6, 12, 24, 36 måneder
Hospitaloptagelser
Tidsramme: 0-12 måneder og 0-36 måneder
Oplysninger om indlæggelser på grund af fald og faldsrelaterede skader indsamles ved hjælp af elektronisk forbindelse til det norske patientregister og medicinske tidsskrifter med brug af et unikt 11-cifret norsk nationalt identifikationsnummer for hver deltager.
0-12 måneder og 0-36 måneder
Brug af primær sundhedspleje, samfundspleje og hjælpemidler
Tidsramme: 0-12 måneder og 0-36 måneder
Brug af primær sundhedsvæsen (praktiserende læge, akutrum, fysioterapeut og kiropraktor), samfundspleje og hjælpeknologi under undersøgelsen vil blive indsamlet ved sammenhæng til det norske kommunale patient- og brugerregister (KPR) database med brug af en unik 11-dig norsk nationalt identifikationsnummer for hver deltager.
0-12 måneder og 0-36 måneder
Handicapfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Baseline til 36 måneder efter randomisering

DFS er defineret som tid fra randomisering til den første forekomst af: (i) død af enhver årsag; (ii) hændelsesdementi; eller (iii) hændelse ADL -handicap. Deltagere med demens eller ADL -handicap ved baseline er udelukket fra DFS -analysen.

Død: konstateret ved sammenhæng til den norske dødsårsag.

Hændelses ADL-handicap: Resultat på 3-5 nogen af ​​de seks primære ADL'er (fysisk selvvedligeholdelsesskala) eller en score på 0 for en af ​​de fem instrumentale ADL'er (Lawton IADL-skala). Hvis ADL-status ikke kan opnås, bruges adgang til langtids sygepleje (nationale registre) som en fuldmagt til handicap.

Husende demens: Registrering/klinisk diagnose (ICD-10 F00-F03, G30 eller tilsvarende koder i nationale registre). Udforskende supplement: MOCA vurderet 24/36 måneder; Demens defineret som MOCA Z-score ≤ -2,0 (alder/uddannelsesjusteret).

Baseline til 36 måneder efter randomisering
Omkostninger til sundhedsydelser og implementering
Tidsramme: 0-12 måneder
Interventionsomkostninger (modstandstræning og kontrol), receptpligtig medicin og sundheds- og plejeudnyttelse i den 12-måneders interventionsperiode. Omkostninger til uddannelsesinterventionen inkluderer Fitness Center -medlemsgebyrer og instruktøromkostninger (Time Arbejdet + omkostninger). Vi vil ikke overveje potentielle rejseomkostninger for deltagerne. Vi vil få udgifter relateret til receptpligtig medicin og udnyttelse af sundhedsvæsenet ved at knytte deltagerdata med data fra det norske foreskrevne lægemiddelregister, Norwegian Patient Registry (Specialist Health Services) og den kommunale patient- og brugerregister (Primary Care, Care Services, Physioterapeut and Chiropractor). Vi fokuserer kun på implementeringsomkostninger og ser således bort fra forskningsprotokolomkostninger (f.eks. rekruttering).
0-12 måneder
Kvalitetsjusterede livsår (Qaly's)
Tidsramme: 0-12 måneder
Vi bruger den 12-punkts Short-Form Health Survey (SF-12) til at vurdere sundhedsrelateret livskvalitet på tværs af otte områder, med scoringer opsummeret til en fysisk komponentoversigts score og en mental komponentoversigts score, der spænder fra 0 til 100, med højere score, der indikerer en bedre livskvalitet.32 Dernæst konverterer vi SF-12-scoringer til SF-6D-værktøjsresultater ved hjælp af ligningen af ​​Brazier og Roberts (2004) .33 Hjælpens score spænder fra 0 (svarende til døden) til 1 (svarende til perfekt helbred). Endelig beregner vi Qalys for den 12-måneders interventionsperiode ved lineært interpolerende SF-6D-værktøjsresultater for baseline, seks og 12 måneder
0-12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Muskuloskeletale smerter
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Muskuloskeletale smerter vurderet ved hjælp af "ja" eller "nej" spørgsmålet, "har du i løbet af det sidste år haft smerter i dine muskler og/eller led, der varede i mindst 3 på hinanden følgende måneder?". Når de svarer "ja", vil deltagerne blive bedt om at angive de berørte kropsområder. Derudover vil vi vurdere smerteintensiteten for lænden og nakken, specifikt ved hjælp af en 10 cm visuel analog skala (VAS).
6 og 12 måneder
Ændringer i hjertets struktur og funktion
Tidsramme: 12 måneder
Ekkokardiografiske indekser for atriel og ventrikulær struktur og funktion
12 måneder
Dødelighed
Tidsramme: 0-12 og 0-36 måneder
Under undersøgelsen vurderes ikke-rapporteret dødelighed to gange om året ved sammenhæng til det norske befolkningsregister med brug af en unik 11-cifret norsk nationalt identifikationsnummer for hver deltager.
0-12 og 0-36 måneder
Kognitiv funktion
Tidsramme: 24 og 36 måneder
Montreal kognitiv vurderingsværktøj
24 og 36 måneder
Proteinindtag
Tidsramme: 12, 24, 36 måneder
Brug af proteinscreener 55+
12, 24, 36 måneder
Trinvis omkostningseffektivitetsforhold (ICER)
Tidsramme: 0-12 måneder
Vi vil analysere omkostningseffektiviteten ved at estimere det trinvise omkostningseffektivitetsforhold (ICER) mellem modstandstræning og kontrolgrupper. Vi overvejer omkostningseffektive modstandsuddannelse, hvis ICER falder under tærsklen for vilje-til-betaling (WTP).
0-12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Øivind Rognmo, PhD, Norwegian University of Science and Technology
  • Ledende efterforsker: Jonathan Berg, PhD, Norwegian University of Science and Technology

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. marts 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

29. september 2026

Studieafslutning (Anslået)

29. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

19. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner