Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Redusere fall med progressiv motstandstrening for de eldste gamle voksne med sarkopeni (ReFit)

Redusere fall med progressiv motstandstrening (ReFit) for de eldste gamle voksne med sarkopeni. En 12-måneders randomisert kontrollert prøveperiode (RCT).

Denne studien vil undersøke effekten av 12 måneders høyintensiv progressiv motstandstrening sammenlignet med en kontrollgruppe på fallrate hos eldre voksne med sarkopeni.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Detaljert beskrivelse

Til tross for mengden av teoretiske fordeler, er eksisterende litteratur om motstandstrening for fallforebygging ikke avgjørende, gitt de suboptimale motstandstreningsparadigmene, dårlig studiekvalitet og bruk av multimodale treningsintervensjoner, som utelukker isolasjon av styrketreningsfordelene. Det er også mulig at fordeler med motstandstrening for fallreduksjon vil være mest tydelig hos de med sarkopeni til å begynne med som en risikofaktor for fall. Vi vil derfor gjennomføre en randomisert, kontrollert studie for å vurdere effekten av styrketrening redusere fall hos de eldste voksne med sarkopeni, samt å øke styrke og muskelmasse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

241

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Trondheim, Norge, 7491
        • Department of Circulation and Medical Imaging

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

80 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 80 år eller eldre
  • Lav muskelstyrke (grepstyrke: <34,8 kg for menn og <18,8 kg for kvinner eller stolstøtte >15 sekunder)
  • Fellesbolig inkl. selvstendige seniorboliger
  • Ambulant uten tilsyn eller fysisk assistanse fra annen person. Hjelpemidler som stokk/krykker tillatt.
  • Kunne se og høre tilstrekkelig til å foreta vurderinger og delta i den planlagte treningstreningen.

Ekskluderingskriterier:

  • Eksisterende diagnose av demens
  • Moderat eller alvorlig kognitiv svikt (score <18 på Mini-Mental State Examination)
  • Bor i institusjon
  • Ikke-ambulerende eller krever person, rullestol eller barnevogn for å hjelpe når du går
  • Degenerativ nevrologisk og nevromuskulær sykdom/lidelse som i betydelig grad påvirker gange og bevegelighet (f. amyotrofisk lateral sklerose [ALS] og Parkinsons sykdom).
  • Amputasjon (annet enn tær)
  • Kontraindikasjoner for motstandstrening
  • Nylig (siste 12 måneder) eller ustabil fraktur
  • Manglende evne til å overholde studiekrav
  • Tar for tiden progressiv motstandstrening

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Progressiv motstandstrening
To ganger ukentlig høyintensiv progressiv motstandstrening i 12 måneder
Overvåket progressiv motstandstrening med høy intensitet to ganger per uke i 12 måneder
Aktiv komparator: Kontroll
Deltakere som randomiseres til kontrollgruppen mottar en brosjyre som inneholder Norges nåværende anbefalinger for fysisk aktivitet for eldre voksne. Disse anbefalingene betyr ≥150 minutter moderat intensitet eller ≥75 minutter høy intensitet fysisk aktivitet per uke og to til tre ukentlige balanse- og motstandstreninger. Brosjyren inneholder også bilder og instruksjoner for syv øvelser for å bidra til å forebygge fall.
Henvist til fastlege for videre oppfølging. Fastlegene vil bli informert om deltakernes sarkopenistatus med resultater fra vurderinger av muskelstyrke, muskelmasse og fysisk ytelse. Håndteringen av sarkopenien er etter fastlegens eget skjønn.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Falls
Tidsramme: 12 måneder
Relativ risiko for fall, fallrate per personår. Selvrapportering.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Falls
Tidsramme: 6 måneder
Relativ risiko for fall, fallrate per personår. Selvrapportering.
6 måneder
Dynamisk muskelstyrke
Tidsramme: 6 og 12 måneder
1-repetisjon maksimal benpress og benforlengelse
6 og 12 måneder
Muskelkraft
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Muskelkraft vurdert ved hjelp av en kraftplattform installert på en benpressmaskin
6 og 12 måneder
Omkretser
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Midje-, arm- og leggomkrets
6 og 12 måneder
Kognitiv funksjon
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Kognitiv funksjon evaluert ved hjelp av The Mini Mental State Examination
6 og 12 måneder
Bruk av reseptbelagte legemidler
Tidsramme: 12 måneder
Bruk av reseptbelagte legemidler under studien vil bli samlet inn ved kobling til Norsk reseptbelagte legemiddelregister med bruk av et unikt 11-sifret norsk nasjonalt identifikasjonsnummer for hver deltaker.
12 måneder
Faller
Tidsramme: 6, 12, 24 og 36 måneder.
Antall fall, antall fallere/ikke -fallmenn/hyppige fallere, og tid til å først falle. Selvrapport.
6, 12, 24 og 36 måneder.
Faller som krever legehjelp
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Antall fall som krever legehjelp. Samlet inn via egenrapport og konstatert ved kobling til det norske pasientregisteret og medisinske tidsskrifter med bruk av unikt 11-sifret norsk nasjonalt identifikasjonsnummer for hver deltaker.
6, 12, 24, 36 måneder
Fallrelaterte skader
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Klassifisert i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 11. revisjon, klassifiseringssystem. Perifert bruddhastighet per årsverk, antall perifere brudd, antall mennesker som opprettholder perifere brudd og antall mennesker som opprettholder flere hendelser. Samlet inn via egenrapport og konstatert ved kobling til det norske pasientregisteret og medisinske tidsskrifter med bruk av unikt 11-sifret norsk nasjonalt identifikasjonsnummer for hver deltaker.
6, 12, 24, 36 måneder
Gripestyrke
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Maksimal isometrisk håndtak styrke
6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk ytelse
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk ytelse ved hjelp av det korte fysiske ytelsesbatteriet
6, 12, 24, 36 måneder
Balansere
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Statisk og dynamisk balanse ved bruk av mini-balansens evalueringssystemtest (Bestest)
6, 12, 24, 36 måneder
Status
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Strekkstatur ved hjelp av et veggmontert stadiometer
6, 12, 24, 36 måneder
Kroppsmasse
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Kroppsmasse estimert ved bruk av flerfrekvens bioelektrisk impedansanalyse
6, 12, 24, 36 måneder
Kroppssammensetning
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Estimert ved bruk av multifrekvens bioelektrisk impedansanalyse. Fettmasse, skjelettmuskel MSS, appendikulær skjelettmuskelmasse.
6, 12, 24, 36 måneder
Hvilende blodtrykk og hvilepuls
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Systolisk og diastolisk blodtrykk, og hvilepuls målt etter 5 minutters sittende hvilende ved hjelp av en automatisert blodtrykksanordning
6, 12, 24, 36 måneder
Ortostatisk blodtrykk
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Systolisk og diastolisk blodtrykksrespons 1 og 3-minutter etter å ha stått opp
6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk aktivitet
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Selvrapporterte fysiske aktivitetsnivåer
6, 12, 24, 36 måneder
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Helserelatert livskvalitet vurdert ved bruk av 12-elements helseundersøkelse
6, 12, 24, 36 måneder
Frykt for å falle
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Frykt for å falle vurdert ved bruk av Falls Efficacy Scale-International
6, 12, 24, 36 måneder
Depresjon
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Nivåer av depresjon målt via den geriatriske depresjonsskalaen.
6, 12, 24, 36 måneder
Skrøpelighet
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Fysisk skrøpelighet vurdert i henhold til Frieds skrøpelighetsfenotype
6, 12, 24, 36 måneder
Ernæringsstatus
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Ernæringsstatus vurdert ved bruk av den mini-næringsvurderingen korte form.
6, 12, 24, 36 måneder
Søvnkvalitet
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Søvnkvalitet vurdert ved bruk av Pittsburgh Sleep Quality Index
6, 12, 24, 36 måneder
Sykehusinnleggelser
Tidsramme: 0-12 måneder og 0-36 måneder
Informasjon om sykehusinnleggelser på grunn av fall og fallrelaterte skader vil bli samlet inn ved hjelp av elektronisk kobling til det norske pasientregisteret og medisinske tidsskrifter ved bruk av et unikt 11-sifret norsk nasjonalt identifikasjonsnummer for hver deltaker.
0-12 måneder og 0-36 måneder
Bruk av primær helsehjelp, samfunnsomsorg og hjelpemiddelteknologi
Tidsramme: 0-12 måneder og 0-36 måneder
Bruk av primærhelsetjeneste (allmennlege, legevakt, fysioterapeut og kiropraktor), samfunnsomsorg og hjelpemiddelteknologi under studien vil bli samlet inn ved kobling til den norske kommunale pasient- og brukerregisteret (KPR) databasen med bruk av et unikt 11-sifret norsk nasjonalt identifikasjonsnummer for hver deltaker.
0-12 måneder og 0-36 måneder
Funksjonshemmingsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Baseline til 36 måneder etter randomisering

DFS er definert som tid fra randomisering til den første forekomsten av: (i) død fra enhver årsak; (ii) hendelses demens; eller (iii) hendelse ADL -funksjonshemming. Deltakere med demens eller ADL -funksjonshemming ved baseline er ekskludert fra DFS -analysen.

Død: konstatert ved kobling til den norske årsaken til dødsregisteret.

Hendelse ADL-funksjonshemming: Poeng på 3-5 noen av de seks primære ADL-ene (fysisk selvvedlikeholdsskala) eller en poengsum på 0 for noen av de fem instrumentale ADL-ene (Lawton IADL-skala). Hvis ADL-status ikke kan fås, vil opptak til langvarig sykepleie (nasjonale registre) bli brukt som fullmakt for funksjonshemming.

Hendelsesdens: Register/klinisk diagnose (ICD-10 F00-F03, G30 eller tilsvarende koder i nasjonale registre). Utforskende supplement: MOCA vurdert etter 24/36 måneder; Demens definert som MOCA Z-poengsum ≤ -2,0 (alder/utdanningsjustert).

Baseline til 36 måneder etter randomisering
Helsetjenester og implementeringskostnader
Tidsramme: 0-12 måneder
Intervensjonskostnader (motstandstrening og kontroll), reseptbelagte medisiner og bruk av helse- og omsorgstjeneste i løpet av 12-måneders intervensjonsperiode. Kostnadene for opplæringsintervensjonen inkluderer medlemskontingent for treningssenter og instruktørarbeidskostnader (tidsbestemt + overheads). Vi vil ikke vurdere potensielle reisekostnader for deltakerne. Vi vil skaffe utgifter relatert til reseptbelagte medisiner og utnyttelse av helsetjenester ved å koble deltakerdata til data fra det norske foreskrevne legemiddelregisteret, det norske pasientregisteret (spesialisthelsetjenester), og kommunal pasient og brukerregister (primæromsorg, omsorgstjenester, fysioterapist og kiropraktor). Vi fokuserer bare på implementeringskostnader, og ser dermed bort fra forskningsprotokollkostnader (f.eks. rekruttering).
0-12 måneder
Kvalitetsjusterte livsår (Qaly)
Tidsramme: 0-12 måneder
Vi bruker 12-elementet Health Survey (SF-12) for å vurdere helserelatert livskvalitet over åtte områder, med score oppsummert til en fysisk komponentoppsummering og en mental komponentoppsummeringsscore, fra 0 til 100, med høyere score som indikerer en bedre livskvalitet.32 Deretter konverterer vi SF-12-score til SF-6D verktøyspoeng ved bruk av ligningen av Brazier og Roberts (2004) .33 Verktøyspoengene varierer fra 0 (tilsvarer død) til 1 (tilsvarer perfekt helse). Til slutt beregner vi QALY-er for 12-måneders intervensjonsperiode ved å lineært interpolere SF-6D-verktøy for baseline, seks og 12 måneder
0-12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Muskel- og skjelettsmerter
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Muskel- og skjelettsmerter vurdert ved å bruke "ja" eller "nei"-spørsmålet, "har du i løpet av det siste året hatt smerter i muskler og/eller ledd som varte i minst 3 måneder på rad?". Når du svarer "ja", vil deltakerne bli bedt om å angi de berørte kroppsområdene. I tillegg vil vi vurdere smerteintensitet for korsrygg og nakke, spesifikt ved å bruke en 10 cm visuell analog skala (VAS).
6 og 12 måneder
Endringer i hjertets struktur og funksjon
Tidsramme: 12 måneder
Ekkokardiografiske indekser av atriell og ventrikulær struktur og funksjon
12 måneder
Dødelighet
Tidsramme: 0-12 og 0-36 måneder
Under studien vil ikke rapportert dødelighet bli vurdert to ganger per år ved kobling til det norske befolkningsregisteret med bruk av et unikt 11-sifret norsk nasjonalt identifikasjonsnummer for hver deltaker.
0-12 og 0-36 måneder
Kognitiv funksjon
Tidsramme: 24 og 36 måneder
Montreal kognitiv vurderingsverktøy
24 og 36 måneder
Proteininntak
Tidsramme: 12, 24, 36 måneder
Bruke protein screener 55+
12, 24, 36 måneder
Inkrementell kostnadseffektivitetsforhold (ICER)
Tidsramme: 0-12 måneder
Vi vil analysere kostnadseffektiviteten ved å estimere det trinnvise kostnadseffektivitetsforholdet (ICER) mellom motstandstrening og kontrollgrupper. Vi anser motstandsopplæring som kostnadseffektiv hvis ICER faller under vilje til betalingsgrense (WTP).
0-12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Øivind Rognmo, PhD, Norwegian University of Science and Technology
  • Hovedetterforsker: Jonathan Berg, PhD, Norwegian University of Science and Technology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. mars 2023

Primær fullføring (Antatt)

29. september 2026

Studiet fullført (Antatt)

29. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. desember 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

19. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere