Effekten af ​​forskellige sengehovedhøjder på patienter efter næseplastik

Næsen er morfologisk et funktionelt og æstetisk organ. Disse to begreber er uadskillelige og interagerer med hinanden. Næsen er en af ​​de strukturer, der er mest udsat for traumer, især i ansigtet. Rhinoplastik er en af ​​de mest almindelige operationer udført af plastikkirurger til funktionel korrektion eller kosmetiske formål. Når vi undersøger historien om næseoperationer, ser vi, at næseoperationer begynder med genopbygning. Reduktionsnæseplastik opstod senere og danner grundlaget for nutidens næseplastik. Behandlingen af ​​nasal traume blev første gang nævnt i Edwin Smith Surgical Papyrus i 3000 f.Kr. (BC). I disse papyrus blev 48 patienter rapporteret at være blevet behandlet kirurgisk. I det 5. århundrede f.Kr. lavede Hippokrates detaljerede patientanalyser i sit arbejde kaldet "Mochlicon" og klassificerede næseskader fra simpelt brud til kompliceret. Han diskuterede reduktionen af ​​næseknogler og deres behandling med omslag. De fleste historikere rapporterede, at nasal rekonstruktion først blev nævnt i sanskritskrifter i det antikke Indien. I disse skrifter blev det rapporteret, at hinduistiske kvinders næser blev skåret over som straf. B.C. I det 6. århundrede; Sushruta udførte rekonstruktionen af ​​næsen ved hjælp af sine egne instrumenter. Han udførte vævsoverførsel fra pande og kind til næse. Han kaldte det den indiske metode. Sushruta nævnte de nasale rekonstruktionsmetoder, han udviklede, i sin bog Samhita. 1. århundrede Der er artikler, der beskriver næserekonstruktionen i bogen De Medicina, som blev skrevet i Rom. VII. I skulpturen af ​​den byzantinske kejser i det 16. århundrede er det afbildet, at der er et ar på hans pande. Det blev accepteret, at dette var et tegn på nasal rekonstruktion. Med den muslimske erobring af Indien begyndte de næse-rekonstruktionsteknikker, der blev anvendt i Indien, også at blive brugt i muslimske lande. XIV. Siden det 19. århundrede er udviklingen af ​​næsekirurgi accelereret i Europa. XIV. Siden det 19. århundrede er udviklingen af ​​næsekirurgi accelereret i Europa. XV. I det 19. århundrede introducerede den italienske kirurg Branca den indiske metode inden for næsekirurgi til Europa. Brancas søn Antonio udviklede derimod en ny metode inden for næsekirurgi og kaldte den "den italienske metode". Næseoperationer er blevet udført med åben teknik i århundreder. Det var Jacques Joseph, der opfandt udtrykket "åben næseplastik" for første gang, som han senere ville adoptere i Millard og Gillies. Joseph er videnskabsmanden, der introducerede teknikker som rekonstruktion af nasal dorsum med knogletransplantation og brusksutur til næseplastik. Den første til at beskrive den lukkede tilgang til næseplastik var John O Roe (1887), en amerikansk kirurg. Senere præsenterede Weir den lukkede teknik i 1892 og tyskeren J. Joseph i 1898. I den lukkede teknik laves snit gennem næsen, og i den åbne teknik laves der desuden et meget lille snit på cirka 2 millimeter i næsens columella (den del, der er synlig fra ydersiden af ​​midterstøtten) til snittene lavet gennem næsen. Hvis næsevingerne skal indsnævres; Der kan også laves yderligere snit på cirka 5-6 millimeter, så de forbliver i folden ved bunden af ​​næsevingerne. Som med alle kirurgiske indgreb er patientens komfort vigtig efter næseplastik. Faktorer, der påvirker patientens komfort i den tidlige periode efter rhinoplastik; kvalme, opkastning, blødning, periorbitalt ødem, periorbital ekkymose, obstruktion af nasal luftvej og smerte. Blandt disse er de faktorer, der mest påvirker patientens komfort; smerter, periorbital ødem og periorbital ekkymose. Forekomst af periorbital ødem og periorbital ekkymose; Selvom det er et naturligt resultat af indgrebet, er det et uønsket resultat for patienter, der gennemgår denne procedure med æstetiske krav. Postoperativt periorbitalt ødem og periorbital ekkymose forårsager en forsinkelse i patienternes tilbagevenden til dagligdagen og påvirker deres sociale liv negativt. Afhængig af graden af ​​periorbitalt ødem kan der også opleves synsbesvær i den tidlige postoperative periode. Periorbital ekkymose opstår ved ekstravasation fra beskadigede kar og kan placeres ved påvirkning af tyngdekraften. Dette kan forårsage farveændring i operationsområdet og forsinkelser i tilbagevenden til patientens normale sociale liv. Forskellige midler såsom kortikosteroider, arnica, lidocain, adrenalinkombination og Melilotus-ekstrakt og kolde påføringsmetoder i forskellige varigheder er blevet brugt til at reducere periorbitalt ødem og periorbital ekkymose efter næseplastik. I overensstemmelse med denne scannede litteratur blev det observeret, at undersøgelser af sengehovedhøjde efter næseplastik var begrænsede, og det blev observeret, at der ikke var nogen fælles beslutning om sengehovedhøjder givet til patienter i praksis. Af disse grunde blev det besluttet at undersøge virkningen af ​​forskellige sengehovedhøjder (30 grader og 45 grader) givet til patienter på periorbitalt ødem, periorbital ekkymose og respiratoriske funktioner.