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Die Auswirkung unterschiedlicher Bettkopfhöhen auf Patienten nach Nasenkorrektur

23. Januar 2023 aktualisiert von: Şevval Polat, Bartın Unıversity

Bewertung der Auswirkung unterschiedlicher Kopfhöhen des Bettes nach Nasenkorrektur auf Ödeme, Blutergüsse, Atemfunktion und Schlafqualität

Diese Studie wird durchgeführt, um die Wirkung verschiedener Kopfhöhen des Bettes (30 Grad und 45 Grad) zu bewerten, die Patienten nach einer Nasenkorrektur auf das periorbitale Ödem, die periorbitale Ekchymose, die Atmungsfunktion und die Schlafqualität gegeben werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Nase ist morphologisch ein funktionelles und ästhetisches Organ. Diese beiden Konzepte sind untrennbar miteinander verbunden und interagieren miteinander. Die Nase ist eine der am stärksten traumatisierten Strukturen, insbesondere im Gesicht. Die Nasenkorrektur ist eine der häufigsten Operationen, die von plastischen Chirurgen zur Funktionskorrektur oder zu kosmetischen Zwecken durchgeführt wird. Wenn wir die Geschichte der Nasenoperationen untersuchen, sehen wir, dass Nasenoperationen mit der Rekonstruktion beginnen. Die Reduktions-Nasenkorrektur entstand später und bildet die Grundlage der heutigen Nasenkorrektur. Die Behandlung von Nasentrauma wurde erstmals 3000 v. Chr. (BC) im Edwin Smith Surgical Papyrus erwähnt. In diesen Papyri wurde berichtet, dass 48 Patienten chirurgisch behandelt wurden. Im 5. Jahrhundert v. Chr. führte Hippokrates in seinem Werk mit dem Titel "Mochlicon" eine detaillierte Patientenanalyse durch und klassifizierte Nasenverletzungen von einfachen Frakturen bis zu komplizierten. Er diskutierte die Reduktion von Nasenknochen und ihre Behandlung mit Umschlägen. Die meisten Historiker berichteten, dass die Nasenrekonstruktion erstmals in Sanskrit-Schriften im alten Indien erwähnt wurde. In diesen Schriften wurde berichtet, dass die Nasen hinduistischer Frauen zur Strafe abgeschnitten wurden. v. Chr. Im 6. Jahrhundert; Sushruta führte die Rekonstruktion der Nase mit seinen eigenen Instrumenten durch. Er führte einen Gewebetransfer von Stirn und Wange zur Nase durch. Er nannte es die indische Methode. Sushruta erwähnte die von ihm entwickelten Nasenrekonstruktionsmethoden in seinem Buch Samhita. 1. Jahrhundert In dem in Rom geschriebenen Buch „De Medicina“ gibt es Artikel, die die Nasenrekonstruktion beschreiben. VII. In der Skulptur des byzantinischen Kaisers aus dem 16. Jahrhundert ist eine Narbe auf seiner Stirn dargestellt. Es wurde akzeptiert, dass dies ein Zeichen für eine Nasenrekonstruktion war. Mit der muslimischen Eroberung Indiens wurden die in Indien angewandten Nasenrekonstruktionstechniken auch in muslimischen Ländern eingesetzt. XIV. Seit dem 19. Jahrhundert hat sich die Entwicklung der Nasenchirurgie in Europa beschleunigt. XIV. Seit dem 19. Jahrhundert hat sich die Entwicklung der Nasenchirurgie in Europa beschleunigt. XV. Im 19. Jahrhundert führte der italienische Chirurg Branca die indische Methode in der Nasenchirurgie in Europa ein. Brancas Sohn Antonio hingegen entwickelte eine neue Methode in der Nasenchirurgie und nannte sie die „italienische Methode“. Nasenoperationen werden seit Jahrhunderten in offener Technik durchgeführt. Es war Jacques Joseph, der zum ersten Mal den Begriff „offene Rhinoplastik“ prägte, den er später in Millard und Gillies übernahm. Joseph ist der Wissenschaftler, der Techniken wie die Nasenrückenrekonstruktion mit Knochentransplantation und Knorpelvernähung zur Nasenkorrektur eingeführt hat. Der erste, der den geschlossenen Zugang in der Rhinoplastik beschrieb, war John O. Roe (1887), ein amerikanischer Chirurg. Später stellte Weir 1892 die geschlossene Technik vor und der deutsche J. Josef 1898. Bei der geschlossenen Technik werden Schnitte durch die Nase gesetzt, bei der offenen Technik wird zusätzlich ein sehr kleiner Schnitt von etwa 2 Millimetern Länge im Nasensteg (dem von außen sichtbaren Teil der Mittelstütze) gesetzt zu den Einschnitten durch die Nase. Wenn die Nasenflügel verengt werden müssen; Es können auch zusätzliche Schnitte von etwa 5-6 Millimetern gemacht werden, damit sie in der Falte an der Basis der Nasenflügel verbleiben. Wie bei allen chirurgischen Eingriffen ist der Komfort des Patienten nach einer Nasenkorrektur wichtig. Faktoren, die den Komfort des Patienten in der frühen Phase nach der Nasenkorrektur beeinflussen; Übelkeit, Erbrechen, Blutungen, periorbitales Ödem, periorbitale Ekchymose, nasale Atemwegsobstruktion und Schmerzen. Unter diesen sind die Faktoren, die den Komfort des Patienten am meisten beeinflussen: Schmerzen, periorbitales Ödem und periorbitale Ekchymose. Auftreten von periorbitalem Ödem und periorbitaler Ekchymose; Auch wenn es sich um ein natürliches Ergebnis des Eingriffs handelt, ist es ein unerwünschtes Ergebnis für Patienten, die sich diesem Eingriff mit ästhetischen Ansprüchen unterziehen. Postoperative periorbitale Ödeme und periorbitale Blutergüsse verzögern die Rückkehr der Patienten in den Alltag und beeinträchtigen ihr soziales Leben. Je nach Ausmaß des periorbitalen Ödems können auch in der frühen postoperativen Phase Sehstörungen auftreten. Periorbitale Ekchymose tritt durch Extravasation aus beschädigten Gefäßen auf und kann durch die Wirkung der Schwerkraft positioniert werden. Dies kann zu Farbveränderungen im Operationsbereich und Verzögerungen bei der Rückkehr zum normalen sozialen Leben des Patienten führen. Verschiedene Wirkstoffe wie Kortikosteroide, Arnika, Lidocain, Adrenalin-Kombination und Melilotus-Extrakt und Kälteanwendungsmethoden für unterschiedliche Dauer wurden verwendet, um periorbitale Ödeme und periorbitale Ekchymosen nach einer Rhinoplastik zu reduzieren. In Übereinstimmung mit dieser gescannten Literatur wurde beobachtet, dass Studien zur Kopfhöhe des Bettes nach einer Nasenkorrektur begrenzt waren, und es wurde beobachtet, dass es in der Praxis keine gemeinsame Entscheidung über die Kopfhöhe des Bettes gab, die den Patienten gegeben wurde. Aus diesen Gründen wurde beschlossen, dies zu untersuchen die Auswirkung unterschiedlicher Bettkopfhöhen (30 Grad und 45 Grad) bei Patienten auf das periorbitale Ödem, die periorbitale Ekchymose und die Atmungsfunktionen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Zonguldak, Truthahn, 67030
        • Rekrutierung
        • Zonguldak Ataturk State Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Freiwillige Teilnahme an der Untersuchung
  • Patienten über 18 Jahre
  • Patienten, die sich aus ästhetischen Gründen einer Nasenkorrektur unterzogen haben
  • Kann Türkisch sprechen
  • Patienten, die keine geistige Behinderung haben, die die Kommunikation beeinträchtigen könnte
  • Patienten, die eine Nasenkorrektur mit offener Technik hatten
  • Patienten ohne diagnostizierte Atem- und Schlafstörungen

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die der Teilnahme an der Studie nicht zugestimmt haben
  • Patienten unter 18 Jahren
  • Patienten, die sich aufgrund eines Traumas einer Nasenkorrektur unterzogen haben
  • Patienten mit geistiger Behinderung, die die Kommunikation stören
  • Patienten, die sich nicht an die Betthöhe anpassen können
  • Patienten, die sich einer Nasenkorrektur mit geschlossener Technik unterzogen haben
  • Patienten mit diagnostizierten Atem- und Schlafstörungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: die Gruppe mit einer Betthaupthöhe von 45 Grad
Die Bettkopfhöhe der Patienten dieser Gruppe wird auf 45 Grad eingestellt. Diese Gruppe wurde als Kontrollgruppe bestimmt, da den Patienten in dem Krankenhaus, in dem die Studie durchgeführt werden sollte, standardmäßig eine Kopfhöhe von 45 Grad gegeben wurde.
Ödeme, Ekchymose, Atmungsfunktion und Schlafqualität werden bewertet, indem 30 von Randomizer.org bestimmten Patienten eine Kopfhöhe von 45 Grad gegeben wird.
Andere Namen:
  • Pflegeintervention zur adäquaten Lagerung nach der Operation
Experimental: die Gruppe mit einer Bettkopfhöhe von 30 Grad
Die Bettkopfhöhe der Patienten dieser Gruppe wird auf 30 Grad eingestellt. Diese Gruppe wurde als Versuchsgruppe bestimmt, da den Patienten in dem Krankenhaus, in dem die Studie durchgeführt werden sollte, standardmäßig eine Kopfhöhe von 45 Grad gegeben wurde.
Ödeme, Ekchymose, Atmungsfunktion und Schlafqualität werden bewertet, indem 30 Patienten, die von Randomizer.org bestimmt wurden, 30 Grad Kopfhöhe des Bettes erhalten.
Andere Namen:
  • Pflegeintervention zur adäquaten Lagerung nach der Operation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Periorbitaler Ödem-Score
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation

Dieses Messtool hat eine einzige Frage und Optionen, die zwischen 0 und 4 Punkte erzielen:

0 Punkte: Kein periorbitales Ödem

  1. Punkt: Leichtes periorbitales Ödem
  2. Punkte: Periorbitales Ödem, vergrößert zur Irisschicht des Auges
  3. Punkte: Periorbitales Ödem, das die Iris bedeckt
  4. Punkte: Schweres periorbitales Ödem, das das Augenlid vollständig bedeckt. Mit diesem Messinstrument wird der periorbitale Ödemstatus aller Patienten in Bezug auf das periorbitale Ödem wie oben angegeben bewertet, und eine Punktzahl wird vom Forscher unmittelbar nach Eintreffen der Patienten in den Dienst vergeben aus dem Operationssaal, zur 1. Stunde, 4. Stunde und 24. Stunde.
1 Stunde nach der Operation
Periorbitaler Ödem-Score
Zeitfenster: 4 Stunden nach der Operation

Dieses Messtool hat eine einzige Frage und Optionen, die zwischen 0 und 4 Punkte erzielen:

0 Punkte: Kein periorbitales Ödem

  1. Punkt: Leichtes periorbitales Ödem
  2. Punkte: Periorbitales Ödem, vergrößert zur Irisschicht des Auges
  3. Punkte: Periorbitales Ödem, das die Iris bedeckt
  4. Punkte: Schweres periorbitales Ödem, das das Augenlid vollständig bedeckt. Mit diesem Messinstrument wird der periorbitale Ödemstatus aller Patienten in Bezug auf das periorbitale Ödem wie oben angegeben bewertet, und eine Punktzahl wird vom Forscher unmittelbar nach Eintreffen der Patienten in den Dienst vergeben aus dem Operationssaal, zur 1. Stunde, 4. Stunde und 24. Stunde.
4 Stunden nach der Operation
Periorbitaler Ödem-Score
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation

Dieses Messtool hat eine einzige Frage und Optionen, die zwischen 0 und 4 Punkte erzielen:

0 Punkte: Kein periorbitales Ödem

  1. Punkt: Leichtes periorbitales Ödem
  2. Punkte: Periorbitales Ödem, vergrößert zur Irisschicht des Auges
  3. Punkte: Periorbitales Ödem, das die Iris bedeckt
  4. Punkte: Schweres periorbitales Ödem, das das Augenlid vollständig bedeckt. Mit diesem Messinstrument wird der periorbitale Ödemstatus aller Patienten in Bezug auf das periorbitale Ödem wie oben angegeben bewertet, und eine Punktzahl wird vom Forscher unmittelbar nach Eintreffen der Patienten in den Dienst vergeben aus dem Operationssaal, zur 1. Stunde, 4. Stunde und 24. Stunde.
24 Stunden nach der Operation
Rechter und linker periorbitaler Ekchymose-Score
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation

Rechte und linke periorbitale Ekchymose; Das rechte und das linke Augenlid aller Patienten werden separat gemäß der folgenden Skala in der 1., 4. und 24. Stunde bewertet, unmittelbar nachdem die Patienten aus dem Operationssaal in den Dienst kommen. Scoring-Diagramm für Ekchymose; Grad 1, mediale Ekchymose bis zu einem Drittel des unteren und/oder oberen Augenlids. Grad 2, Ekchymose bis zu den medialen zwei Dritteln des unteren und/oder oberen Augenlids.

Ekchymose 3. Grades auf der gesamten Länge des unteren und/oder oberen Augenlids.

1 Stunde nach der Operation
Rechter und linker periorbitaler Ekchymose-Score
Zeitfenster: 4 Stunden nach der Operation

Rechte und linke periorbitale Ekchymose; Das rechte und das linke Augenlid aller Patienten werden separat gemäß der folgenden Skala in der 1., 4. und 24. Stunde bewertet, unmittelbar nachdem die Patienten aus dem Operationssaal in den Dienst kommen. Scoring-Diagramm für Ekchymose; Grad 1, mediale Ekchymose bis zu einem Drittel des unteren und/oder oberen Augenlids. Grad 2, Ekchymose bis zu den medialen zwei Dritteln des unteren und/oder oberen Augenlids.

Ekchymose 3. Grades auf der gesamten Länge des unteren und/oder oberen Augenlids.

4 Stunden nach der Operation
Rechter und linker periorbitaler Ekchymose-Score
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation

Rechte und linke periorbitale Ekchymose; Das rechte und das linke Augenlid aller Patienten werden separat gemäß der folgenden Skala in der 1., 4. und 24. Stunde bewertet, unmittelbar nachdem die Patienten aus dem Operationssaal in den Dienst kommen. Scoring-Diagramm für Ekchymose; Grad 1, mediale Ekchymose bis zu einem Drittel des unteren und/oder oberen Augenlids. Grad 2, Ekchymose bis zu den medialen zwei Dritteln des unteren und/oder oberen Augenlids.

Ekchymose 3. Grades auf der gesamten Länge des unteren und/oder oberen Augenlids.

24 Stunden nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überwachung der Fieberveränderung
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Die Vitalfunktionen (Fieber) werden in der ersten Stunde nach der Operation alle 15 Minuten, in der nächsten Stunde alle 30 Minuten und danach stündlich überwacht.
1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Überwachung der Veränderung des systolischen Blutdrucks
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Die Vitalfunktionen (systolischer Blutdruck) werden in der ersten Stunde nach der Operation alle 15 Minuten, in der nächsten Stunde alle 30 Minuten und danach stündlich überwacht.
1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Überwachung der Veränderung des diastolischen Blutdrucks
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Die Vitalfunktionen (diastolischer Blutdruck) werden in der ersten Stunde nach der Operation alle 15 Minuten, in der nächsten Stunde alle 30 Minuten und danach stündlich überwacht.
1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Überwachung der Pulsänderung
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Die Vitalfunktionen (Puls) werden in der ersten Stunde nach der Operation alle 15 Minuten, in der nächsten Stunde alle 30 Minuten und danach stündlich überwacht.
1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Überwachung der Änderung der Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Die Veränderung der Sauerstoffsättigungswerte der Patienten wird durch nicht-invasive periphere Pulsoximetrie verfolgt. Der Sauerstoffsättigungswert des Patienten wird im Gegensatz zu den routinemäßigen Behandlungs- und Nachsorgezeiten des Krankenhauses alle 4 Stunden überwacht. Der Sättigungswert wird nicht gemessen, während der Patient schläft. Am Morgen nach der Operation wird dem Patienten ein Fragebogen angelegt, um die Atmung des Patienten zu bewerten.
1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Richards Campbell-Schlafskala
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation
Es handelt sich um eine Skala, die aus 6 Items besteht. Diese 6 Punkte bewerten die Tiefe des Nachtschlafs, die Einschlafzeit, die Häufigkeit des Aufwachens, die Zeit, um nach dem Aufwachen wach zu bleiben, die Schlafqualität und den Geräuschpegel in der Umgebung. Die Bewertung der Skala hingegen lautet, dass die Punktzahl zwischen 0-25 „sehr schlechter Schlaf“ und die Punktzahl zwischen „76-100“ „sehr guter Schlaf“ ist. Mit zunehmender Punktzahl der Skala steigt auch die Schlafqualität der Patienten.
1 Stunde nach der Operation 4 Stunden nach der Operation 24 Stunden nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Şevval Polat, Uzunmehmet chest and occupational diseases hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Dezember 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

21. März 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Januar 2023

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

24. Januar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Januar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • BartınU-SBF-SP-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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