Brug af data fra en multisensor-enhed til hurtig helbredsvurdering til at forudsige dekompensation ved langvarig COVID (AIDI) (AIDI)

Alvorlige komplikationer som postakut trombose, respirationssvigt og hjerte- og karskader kan øge sandsynligheden for fremtidig morbiditet og dødelighed hos genoprettede COVID-19-patienter. Selvom den nuværende rate af ny COVID-19-infektion er faldet, er risikoen for morbiditet, dødelighed og organdysfunktion blandt overlevende af COVID-19-infektion betydelig. En sammenhæng mellem COVID-19 og øgede odds for akut nyreskade, nyreudskiftningsbehandling, brug af insulin, lungeemboli, slagtilfælde, myocarditis, arytmi og øget troponin blev fundet hos amerikanske veteraner indlagt på hospitalet med COVID-19 versus en kontrol gruppe patienter med sæsoninfluenza. Denne komparative tilgang til undersøgelse af post-akutte følgesygdomme hos personer, der er indlagt med COVID-19 i forhold til personer med sæsonbestemt influenza (ved anvendelse af en højdimensionel tilgang og grundig undersøgelse af forudspecificerede udfald) tyder på, at der er en væsentlig højere byrde af en bred vifte af post-akutte følgesygdomme hos de personer, der er indlagt med COVID-19, hvilket giver funktioner, der adskiller post-akut COVID-19 (både i omfanget af risiko og bredden af ​​organinvolvering) fra et post-influenza viralt syndrom.

I betragtning af prævalensraterne er det tydeligt, at individer i den postakutte fase selv 12 måneder efter deres første diagnose fortsat har unormale fysiologiske karakteristika og øget udnyttelse af sundhedsressourcer som følge af ændret helbred. Dette fremtvinger den konklusion, at COVID-19 skal behandles som en 'kronisk tilstand', der udviser en øget risiko for sygelighed, brug af sundhedsressourcer samt en betydelig byrde af helbredstab, der spænder over pulmonale og ekstrapulmonale organsystemer. Ud fra beviser og ræsonnementer ville det være passende at udlede, at den næste bølge relateret til COVID-19 ikke nødvendigvis er en ny stamme, men snarere en stigning i hospitalsindlæggelser på grund af postakutte komplikationer. Derfor er udvikling af holistiske og multidisciplinære langsigtede plejestrategier for patienter med COVID-19 et udækket behov. For at afhjælpe disse videnshuller har denne undersøgelse til formål at rekruttere 'alvorlige COVID-19' tilfælde (dvs. dem, der krævede hospitalsindlæggelse under den akutte COVID-19-fase), som har øget forekomst af multiorgansvigt sammenlignet med den forventede risiko i den generelle befolkning, for at karakterisere ændringerne i kardiorespiratoriske parametre, der fører til en dekompensationshændelse. Tidlig forudsigelse, risikotriaging i realtid skal være uvurderlig for bedre klinisk beslutningstagning, forebyggelse af komplikationer, kontrol af sygdomsprogression og forbedring af resultater.